Pagrindinis Higiena

Menopauzės gimdos kraujavimo tipai ir pagrindinės priežastys

Climax yra natūralus procesas, susijęs su vaisingo laikotarpio pabaiga. Kai kurios moterys tai suvokia kaip "atsisveikinimą su jaunimu", akivaizdžiai reaguoja į simptomus, patiria depresiją. Kitas moterų kategorija mano, kad nereikėtų atkreipti dėmesio į atsiradusius pojūčius ir nukrypimus, nes viskas palaipsniui pasitrauks. Negalima eiti į kraštutinumus. Mes turime rūpintis sveikata. Gimdos kraujavimas per šį laikotarpį dažniausiai yra ligų požymis, ir jie yra tiek gerybiniai, tiek piktybiniai.

Kai gimdos kraujavimo anomalija neįvyksta

loading...

Jei menopauzė kraujavimas įvyksta, tai nelaikoma anomalija šiais atvejais:

  • premenopauzės laikotarpiu;
  • su dirbtinai pailginto menopauzės laikotarpiu;
  • vartojant geriamuosius kontraceptikus arba intrauterinį prietaisą, apsaugantį nuo nepageidaujamo nėštumo prieš menopauzę ir menopauzę.

Rekomendacija: Nors per mėnesį ateina atsitiktinis nėštumas, moteris turi būti apsaugota. Kraujavimo atveju būtina kreiptis į gydytoją ir konsultuotis dėl kontracepcijos metodo pakeitimo.

"Climax" prasideda moterims po 40-45 metų. Tačiau menstruacinis kraujavimas nedelsiant išnyksta. Klimatiniai pokyčiai organizme vyksta keliais etapais.

Premenopauzė. Trunka 2-5 metus. Tokiu atveju atsiranda menstruacijos, tačiau jie tampa nereguliarus, kraujo išgėrimo intensyvumas pasikeičia. Priežastis yra amžiaus hormonų pokyčiai, nukrypimai nuo endokrininės sistemos darbų.

Menopauzė - šis laikotarpis be menstruacijų. Jei per mėnesį per mėnesį neatvyksta, manoma, kad jie visada išnyko. Šiuo metu kai kurios moterys (prižiūrint gydytojui) pradeda vartoti hormoninius preparatus, kurių sudėtyje yra progesterono, kad prailgintų jaunimą. Menstruacijų grįžimas, skausmingai praeina, sekretų kiekis yra mažas.

Į po menopauzės, kai menstruacijos praėjo ne daugiau kaip 1 metai, bet koks kraujavimas yra patologija, ypač jei išleidimo metu yra kraujo krešulių. Per šį laikotarpį gimdos kraujavimo išvaizda daugiau nebegalima paaiškinti dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Kartais tai vienintelis simptomas, rodantis onkologinę ligą. Todėl laiku apsilankymas gydytojui tampa moteru galimybe susigrąžinti ir netgi gelbėti gyvybes.

Pastaba: Bet kuriame klimatikos laikotarpio etape gali būti ligų, kurių simptomas yra kraujavimas iš gimdos, todėl moterys turėtų reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus, kad galėtų jas rasti ir laikytis.

Menopauzinio gimdos kraujavimo tipai

loading...

Atsižvelgiant į kilmę, išskiriami tokie menopauzinio kraujavimo iš gimdos tipai:

  1. Organinis. Jie sukelia į moterų lytinių organų (kiaušidės, gimdos, makšties) ligos ir ligos, susijusios su netinkamo metabolizmo sutrikimų endokrininių liaukų, kepenų, ir kraujo.
  2. Jatrogeninis (gimdos kraujavimas, atsirandantis dėl hormoninių vaistų, antikoaguliantų ir kai kurių kitų vaistų vartojimo, taip pat dėl ​​intrauterinio prietaiso įrengimo).
  3. DMK (disfunkcinis gimdos kraujavimas), susijęs su menstruacinio ciklo pažeidimu dėl hormonų pusiausvyros organizme.

Pirmasis DMC tipas yra menstruacinis kraujavimas, kuris trunka ilgiau kaip 7 dienas, bendras išskyrų kiekis yra didesnis nei 80 ml, ciklo trukmė yra mažesnė nei 21 diena arba daugiau kaip 40 dienų. Antrasis tipas yra normalus menstruacinis kraujavimas, kurio ciklo trukmė yra 21-35 dienos, kiekvienos menstruacijos trukmė yra nuo 3 iki 7 dienų, bendras kraujo netekimas yra 40-80 ml.

Vaizdo įrašas: disfunkcinis gimdos kraujavimas, jų priežastys, diagnozė ir gydymas

DMC tipai

DMC pažeidimų pobūdis gali būti skirtingas. Priklausomai nuo to, jie yra suskirstyti į šiuos tipus:

  1. Hipermenorėja (menoragija) - kas mėnesį atsiranda reguliariai, bet ilgiau kaip 7 dienas, išduodamo kraujo kiekis yra didesnis nei 80 ml.
  2. Metrorragija - nereguliarus silpnas pastebėjimas tarp menstruacijų.
  3. Menometorrhagija - nereguliarus gimdos kraujavimas ilgiau kaip 7 dienas.
  4. Polimenorėja - dažni reguliarūs mėnesiniai, kurių intervalas yra ne daugiau kaip 21 diena.

Sukelia pažeidimą trukmę ir stiprus kraujavimas Menopauzės metu gali būti pokyčiai kraujagyslių sistemos ir sutrinka kraujo krešėjimas, taip pat pažeista struktūra endometriumo (pamušalas iš gimdos) valstybės.

Kraujavimo priežastys menopauzėje

loading...

Gimdos kraujavimo priežastis klimatikos laikotarpiu yra natūralūs hormoniniai pokyčiai, atsirandantys dėl kūno senėjimo. Jie taip pat yra dėl nenormalių hormoninių sutrikimų, susijusių su įvairiomis ligomis, hormonų ir kai kurių kitų vaistų ar kontraceptikų vartojimu.

Menopauziniai pokyčiai kartu su menstruaciniais sutrikimais ir DMC, kai kuriose moterims pasireiškia po 35 metų. Tai gali būti ankstyvas pirmųjų menstruacijų atsiradimas, didelė pertrauka tarp gimdymų, dirbtinis žindymo laikotarpis arba atsisakymas žindyti. Paveldimas veiksnys taip pat turi vertę. Menopauzės gimdos kraujavimas pasireiškia infekcinėmis, uždegiminėmis, reprodukcinės sistemos organų naviko ligomis.

Gimdos myoma

Tai gerybinis navikas, pasireiškiantis gimdos raumeningame sluoksnyje. Dėl to, kad raumenų struktūra yra pažeista, gimda paprastai negali susitvarkyti. Per laikotarpį prieš menopauzę ši liga pasireiškia ypač dažnai. Tai yra priežastis keisti įprastą menstruacijų pobūdį. Jie tampa gausios, trunka 10 dienų. Atsiranda reguliariai. Yra menoragija. Paprastai auglys auga iki menopauzės pabaigos, o tada augimas sustoja.

Endometriumo polipai

Geriamojo pobūdžio neoplasmai, kurios priežastis yra židinio gemosios gleivinės gimdos (endometriumo) paplitimas. Tai endometriumo ląstelių išsiplėtimas, turintis koją, prijungiant ją prie sienos. Kojos prasiskverbia kraujagyslės, lengvai traumuojamos, dėl ko atsiranda nereguliarus tepimo kraujavimas. Polipas gali būti vienas ar daugiau. Šios ligos pavojus yra tas, kad polipo ląstelės dažnai degeneruojamos į vėžines ląsteles.

Endometriumo hiperplazija

Nenormalus peraugimas ir sustorėjimas endometriumo, kurį sukelia pernelyg didelis estrogenų kiekis. Paprastai po ovuliacijos (išleidimo kiaušinio iš subrendusios folikulus), estrogenų, kurie yra atsakingi už endometriumo paruošimo priimti apvaisintas kiaušinėlis turėtų nukristi lygiu. Tai didina progesterono lygį, sustabdo jo augimą. Tada prasideda arba nėštumas, kai gleivinė suteikia embriono fiksaciją gimdoje, arba menstruacijas (visiškai atmesti ir pašalinti endometriumą).

Menopauzėje dažnai pasireiškia hormoninis sutrikimas. Tuo pačiu metu iki menopauzės atrodo per ilgi ir daug kas mėnesį. Menopauzės laikotarpiu po 4-6 mėnesių trukmės laikotarpių nebuvimo gali atsirasti įvairių tipų erkių. Pasibaigus menopauzei, kai nėra menstruacijų, yra gausios ar ribotos įvairių trukmės kraujavimas.

Endometriozė (adenomyozė)

Endometriumo paryškinimas į gimdos sienelės storį, taip pat dygsta į kaimyninius organus (kiaušidės, kiaušidžių vamzdeliai, makštis, žarnos ir kt.). Jei procesas nesustabdomas laiku, gali atsirasti paveiktų audinių piktybinis degeneracija. Ši liga pasireiškia metroragijos (tarpmenstruacinio kraujavimo) atsiradimu, kartu su skausmais.

Kiaušidžių disfunkcija

Hormonų gamyba kiaušidėse dėl uždegiminių ligų arba endokrininių sutrikimų organizme. Premenopauzės su tokia patologija laikotarpiu kas mėnesį atsiranda atsitiktinai, kintamojo intensyvumo.

Gimdos vėžys

Liga dažnai yra besimptomiai. Todėl net menkiausio menopauzinio kraujavimo atsiradimas turėtų įspėti moterį. Kraujo išmetimas yra gausus ir prasiskverbiantis. Tikimybė, kad kraujavimo priežastys yra onkologinė liga, yra ypač reikšminga po menopauzės.

Vaizdo įrašas: gimdos kraujavimo priežastys prieš menopauzę, tyrimas ir gydymas

Kraujavimo simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant aplankyti gydytoją

loading...

Jei pasireiškia ilgalaikis, per didelis kraujavimas, krešulių susidarymas sekretuose, skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, skubiai reikia kreiptis į gydytoją. Ypatingą susirūpinimą kelia anemijos požymiai (odos bėrimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, pykinimas). Egzamino priežastys yra tarp menstruacijų, taip pat pasireiškiančių po lytinių santykių.

Diagnostika

loading...

Už atliktų dubens ultragarsu, biocheminis kraujo tyrimą ir įvertinti kepenų, kasos, kraujo tyrimas skydliaukės hormonų kiaušidžių ir gimdos ligoms. Nustatomas lytinių hormonų kiekis kraujyje. Ištyrus gimdos ertmę, naudojamas joteroskopijos metodas, leidžiantis ištirti endometriumo audinio, taip pat MRI, ištyrimą.

Geriamojo kraujavimo gydymo būdai

loading...

Pastebėję nepageidaujamo kraujo išskyros, atsiradusios menopauzės metu, priežastis, yra nustatyta pagrindinė ligos medicininė arba chirurginė gydymas. Jei priežastis yra kraujavimas iš gimdos hormoninį nepakankamumas, tada pakaitinė terapija yra atliekami naudojant preparatai, kurių sudėtyje yra hormonų arba slopinimui, jų gamyba, taip pat narkotikų, kad padidinti kraujo krešėjimą.

Pašalinti kraujavimą iš gimdos myoma, iškirpti (iškirpti) arba ultragarso abliacija (išgarinimas naudojant aukšto dažnio ultragarsinį impulsą). Taip pat taikomas gimdos arterijų embolizacijos metodas (įvedama speciali medžiaga, blokuojanti kraujo apytaką). Šiuo atveju kraujavimas išnyksta ir mioma, be dietos, išnyksta.

Endometriumo hiperplazijos gydymui, skirtingi metodai deginimo (skysto azoto, aukšto dažnio elektros srovė), ir sunaikinimas endometriumo lazerio spinduliuote arba radijo dažnio spinduliuotės. Pašalinimas Śmigać endometriumo, lytinių ląstelių vieną ar kelis polipai į gimdos kaklelio kanalą gimdos yra taikomas po grandymo pagal histologinio tyrimo audinio pašalinti, siekiant nustatyti arba piktybinę pobūdžio patologiją.

Su adenomioze yra paveiktos gimdos sienelės rezekcija arba ultragarsinis ablaciavimas. Jei neįmanoma iš dalies pašalinti paveikto audinio dėl didelės žalos zonos, piktybinės degeneracijos, gimda visiškai pašalinama. Kartotinio kraujavimo prevencijai skiriamas hormoninis vaistas.

Kaip sustabdyti gimdos kraujavimą menopauzėje, priežastis ir patologiją diagnozuoti

loading...

Menopauzės (menopauzės) - tai yra natūrali būsena iš moters būdingas involiucijos lytinės funkcijos su kiaušidžių-menstruacinio ciklo, hormoninių pokyčių organizme ir antrinių somatovegetativnyh simptomų vystymosi fedingą. Svarbiausias šio laikotarpio ženklas - menstruacijų išnykimas.

Nepaisant to, kai kurioms moterims po menopauzės vėl pasireiškia kraujavimas iš gimdos ar metroragijos. Tai yra patologinė būklė, reikalaujama ištyrimo ir gydymo. Kaip sustabdyti gimdos kraujavimą menopauzėje ir kaip ji gali būti sukelta?

Kas yra menopauzė ir kodėl menstruacijos sustoja?

loading...

Medicinoje menopauzė reiškia menopauzę. Ši būklė nėra iš karto, ji būdinga keliems iš eilės etapams: premenopauzė, menopauzė, perimenopauzė, po menopauzė. Pagrindinis įvykis yra kiaušidžių menstruacijų nutraukimas.

"Climax" gali būti fiziologinis, besivystantis dėl amžiaus. Taip pat yra menopauzės atsiradęs menopauzė, kuri įvyksta anksčiau ir yra iatrogeninė. Jo priežastys yra ryškus kiaušidžių funkcijos slopinimas vaistais, chemija ar radioterapija, kiaušidžių pašalinimas.

Visos menopauzės pasireiškimai yra susiję su padidėjusiu estrogeno trūkumu moters kūne. Tai atsiranda dėl laipsniško kiaušidžių ir endogeninės kiaušidžių funkcijos sumažėjimo.

Maždaug nuo 35 metų amžiaus prasideda kiaušidžių stromos sklerozavimo procesas. Tai padidina jungiamojo audinio procentą, folikulai ištirpsta arba pasireiškia hialinozė. Kaip rezultatas, kiaušidės raukšlės ir mažėja, o jų lytinių hormonų (daugiausia estradiolio ir progesterono) vystymasis vis labiau mažėja. Iš pradžių tai iš dalies kompensuojama estrogenų (estono) sintezė iš testosterono ir androstenediono odoje ir poodiniame audinyje.

Neveikia funkcionuojančių folikulų skaičiaus sumažėjimas. Pačioje pradžioje į premenopauzinio fazės reakcija sumažina kiaušidžių audiniui folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir liuteinizuojančio hormono (LH) hormonų, kurios turi reguliuojačio poveikį patelių dauginimosi sistemos darbo sunkumą. Pažeidimas į grįžtamojo ryšio grandinėje kiaušidžių, hipofizės sukelia antrinę sumažėjo sintezės šių hormonų.

Dėl šio hormoninio disbalanso dauguma ciklų tampa anovuliacinėmis, jų trukmė keičiasi. Menstruacijos tampa nereguliarios, menkos. Tokiu atveju gali atsirasti ilgesnio kraujo išsiliejimo periodai, gali išsivystyti net menopauzės kraujavimas gimdoje. Taip yra dėl ryškių estrogenų ir progesterono santykio pažeidimų.

Visiškas menstruacijos nutraukimas vadinamas menopauze, premenopauzinis laikotarpis pereina į perimenopauzę. Maždaug po pusės metų po to diagnozuokite postmenopauzės požiūrį. Tuo pačiu metu kardiovaskuliniai, somatovegetiniai ir psichoemociniai sutrikimai, atsiradę anksčiau, yra atvirkštiniai.

Kraujavimas menopauzėje - ar tai normalu?

loading...

Aktyvaus išskyros iš lytinių organų po menstruacinės funkcijos pasikartojimo, taip pat kraujo kiekio, priskirto iki menopauzės laikotarpiui, padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas. Kai jis atrodo, moteris turi kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte ištirti ir nustatyti kraujavimo priežastį. Net ir nedidelis tepimas yra gaila konsultuotis su ginekologu.

Menopauzinis gimdos kraujavimas gali būti sukeltas vietinių priežasčių (susijusių su išorinių ar vidinių lytinių organų patologija) ir ekstragenitalių.

Pastarosios yra kraujo krešumo sutrikimai, sisteminė aterosklerozė su atrofinio endometriumo kraujagyslių pažeidimais, nekontroliuojama arterinė hipertenzija.

Vietos kraujavimo iš gimdos po menopauzės priežastys:

  • piktybiniai kūno ir gimdos kaklelio navikai, endometriumo vėžys;
  • gerybiniai gimdos kakleliai, kuriems yra išopėjimas ar nekrozė (fibroids, polipai ir endometriumo hiperplazija);
  • hormoniškai aktyvių (feminizing) kiaušidžių navikų įvairių dydžių, kuris gali būti atvaizduotas pagal TECOM, granuliozinių navikų, arrhenoblastoma, ir tsilioepitelialnymi pseudomucinous cystoma, Brenerio naviko;
  • Tekomatoz kiaušidės - didelis specialios tekatkani proliferacija, kuri yra mezoderminės kilmės, turi hormoninį aktyvumą ir labiau susijusi su parenchima;
  • kiaušidžių vėžys;
  • kiaušidžių audinio funkcionavimas netgi po menstruacijų nutraukimo, likusių folikulų atsiklijavimas atsinaujina ir nepakankami endometriumo funkciniai pokyčiai.

Klinikinio periodo metu taip pat yra mažiau rimta kraujavimo priežastis - pakeičiant hormonais terapija su patologiniu menopauziniu sindromu. Kai kurioms moterims, vartojant net nedideles hormonų dozes, atsiranda menstruaciniu būdu arba atsirandantis iš aciklicinių išmatų iš lytinių takų.

Nepamirškite, kad pastebėjimas menopauzėje gali ne tik turėti gimdos kilmę. Dažniausiai dėl jų pasireiškia vulgovaginalinės srities gleivinės pokyčiai, kartais dėl kraujavimo iš makšties venų varikozės.

Kas sukelia metroragijos?

loading...

Geriamojo kraujavimo atvejai gali pasireikšti be akivaizdžių provokuojančių veiksnių. Tačiau dažnai kruopščiai surenkant anamnezę galima nustatyti ankstesnę stresinę situaciją, hipertenzinę krizę, sunkų fizinį stresą. Taip pat yra ūminių psichinių sutrikimų, infekcinių ligų, hepatotoksinių ar kraujo nulietų vaistų vartojimo. Kai kuriems pacientams menoragijos atsiradimą sukelia lytiniai santykiai, padidėjęs intraabdominalinis slėgis, stiprus kosulys, įtempimas dėl užkietėjimo.

Menopauzinio kraujavimo požymiai

loading...

Geriamojo kraujavimo sunku nepastebėti. Gimdos ertmė per gimdos kaklelio kanalą bendrauja su makštimi, tai yra natūralus būdas pašalinti kraują, gleives ir kitus biologinius skysčius. Tai yra kraujo išskyros iš lytinių takų atsiradimas, būdingų pėdsakų atsiradimas apatinėje dalyje ir tampa priežastimi susisiekti su gydytoju.

Kraujavimo iš gimdos metu kraujavimų kiekis ir dažnis skiriasi. Gausiai išsiskiriant, atsiranda kraujo krešuliai, jie yra susiję su gimdos gleivinės susidarymu. Kartais kraujavimas atsiranda staiga, tarsi prasiskverbiantis per gimdos kaklelį. Dažniausiai ši būklė pasireiškia po lytinių santykių, jei pacientui yra hematometras (kraujo kaupimasis gimdos ertmėje).

Kraujavimas gali lydėti skausmas apatinėje pilvo dalyje arba traukiant, prigludęs ar skausmingas. Tačiau dažnai moterys nemato akivaizdaus fizinio diskomforto. Galbūt pilvo apimtis, jos patinimas ir perpildymo pojūtis. Kai kuriais atvejais yra diskomfortas šlapinimosi ir defekacijos metu, kuris gali būti dėl esamo naviko poveikio kaimyniniuose organuose, katarinis dubens peritonitas ar aplinkinių audinių edema.

Su pakartotiniu ar sunkiu kraujavimu moteris dažnai sutrinka dėl bendro silpnumo, nuovargio, galvos skausmo, širdies plakimo ir dusulys su mažu fiziniu krūviu. Taip yra dėl to, kad atsirado poemoreminės geležies stokos anemija. Kiaušidžių ar gimdos kūno vėžyje nuolatinis hemoglobino sumažėjimas taip pat gali būti dėl apsinuodijimo. Taip pat galima pakelti kūno temperatūrą į subfebrilo skaičių, pabloginti bendrą būklę, apalpimą.

Reikalingi egzaminai

loading...

Moterims, sergančioms menopauziniu kraujavimu, kruopščiai tiriamas. Su daugybe kruvinų išskyros, tai prasideda kartu su gydymu. Lengviais atvejais jie nori pirmiausia nustatyti metroragijos priežastis.

Tyrimo programa gali apimti:

  • ginekologinė apžiūra (veidrodžiuose ir dvimačiuoju būdu);
  • gimdos ertmės turinio aspiracija ir tamponėlė iš gimdos kaklelio tolesniam gautos medžiagos onkologiniam tyrimui;
  • paciento hormoninio fono tyrimas nustatant estrogenų, progesterono, LH, FSH, 17-ketosteroidų kiekį;
  • Ultragarsas su pilvo ir makšties jutikliu;
  • nustatant laisvą skysčių kaupimąsi dubens ertmėje - užpakalinės forcocitologinės analizės punkcija;
  • bendrojo klinikinio tyrimo metu įvertinant kraujo krešėjimo sistemą, kepenų funkcionavimą ir anemijos požymių nustatymą;
  • onkomarkerių tyrimai: CA 125, CA 199;
  • gydymo-diagnostikos atskiras gimdos ertmės ir gimdos kaklelio kanistras;
  • Histerosalpingografija;
  • isteroskopija;
  • Dubens organų MRT.

Visapusiško tyrimo apimtis priklauso nuo paciento būklės, ginekologinės apžiūros duomenų. Kai kurios invazinės diagnozavimo procedūros atliekamos tik ginekologinės ligoninės sąlygomis.

Geriamojo kraujavimo gydymas

loading...

Metroragijos gydymo pagrindas menopauzėje yra vaistų, turinčių hemostazinį poveikį. Jie gali būti paskirti gydytojui dar prieš laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus, iš tikrųjų toks hemostazinis gydymas yra simptominis. Atskleidus metroraginio sindromo priežastį, priimamas sprendimas dėl tolimesnio gydymo paciento taktikos.

Pagrindiniai hemostaziniai vaistai, serganti gimdos kaklelio menopauze:

  • Aminokaproinė rūgštis, stabdanti fibrinolizės procesą;
  • Icinonas (Etamsilatas) - sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą ir aktyvina tromboplastino sintezę;
  • Vikasolis - sintetinis vandenyje tirpus vitamino K analogas, turi teigiamą poveikį proconvertino ir protrombino sintezei;
  • Kalcio gliukonatas - padeda sugadinti mažų indų sienas ir sumažinti jų pralaidumą.

Dažniausiai, naudojant kraujavimą iš gimdos su kulminacija, vartojamas Dicycin, jį galima skirti tabletėmis arba injekcijomis. Injekcijos į raumenis poveikis jau pasibaigia per pirmąsias 1,5 valandas, o po į veną į veną galima tikėtis po 15 minučių. Vikasol nėra skubi pagalba, jos poveikis hemostacinei sistemai pasireiškia per dieną.

Oksitocinas, hormoninis uterotoninio poveikio agentas, taip pat yra nustatytas. Jo poveikis yra susijęs su mechaniniu gniuždomu indų susitraukimu, mažinant gimdos sieneles. Vartojant hormonų pakaitinę terapiją gali būti skiriamas terapinis ir profilaktinis tikslas. Tokios tabletes nuo gimdos kraujavimo su menopauze gali iš dalies ištaisyti esamą estrogeno trūkumą ir palengvinti simptomus. Naudodami juos privalote griežtai laikytis priėmimo režimo, nes staigus estrogeno sumažėjimas gali sukelti naują metroragijos epizodą.

Remiantis tyrimo rezultatais, gali būti priimtas sprendimas dėl chirurginio kraujavimo sustabdymo. Jis gali būti išbrėžęs gimdos ertmę, pašalinant kraujavimo polipą, išsišakojusį į nosies gleivinę miozos mazgą, išnaikinant ar amputuojant gimdą. Nustatant vėžio požymius ir kiaušidžių nepakankamumo požymius, atliekamas išsamus tyrimas, skirtas įvertinti vėžio stadiją, metastazių buvimą ir žalą kaimyniniams organams. Chirurginės intervencijos mastas nustatomas atskirai.

Kaip sustabdyti gimdos kraujavimą namuose?

loading...

Kvėpuojantis vidutinio intensyvumo, kuris nesukelia reikšmingo sveikatos būklės pablogėjimo, retai sukelia gydytojo ekspoziciją. Tokie pacientai dažniausiai naudojasi savigenu, taikydami alternatyvios medicinos metodus.

Tačiau daugybė liaudies priemonių, skirtų gimdos kaklelio menopauzei gydyti, veikia tik dėl jo poveikio, nepašalinant pagrindinių priežasčių. Be to, jie turi mažiau galingą ir greitesnį poveikį nei gydytojo paskirtas vaistas. Todėl jų vartojimas yra leidžiamas tik konsultuojantis su ginekologu papildant hemostazinius vaistus.

Paprastai įvairūs augaliniai preparatai naudojami kaip nuoviras ar infuzijos, kurios daro netiesioginį poveikį kraujo krešėjimo sistemai ir gimdos sienelės tonai. Tai gali būti krapodeliai, pipirai, nellyvių mėlynių, piemens krepšys, raundas, lauko arklys ir kiti augalai.

Geriamojo kraujavimo savęs gydymas kyla dėl pirminio patologinio proceso progresavimo ir gali paskatinti vėlyvą gyvybei pavojingų ginekologinių ligų diagnozę. Be to, kai kurios priemonės gali netgi padidinti kraujavimą arba sukelti komplikacijas, o tai žymiai pablogina moters būklę. Štai kodėl douching, makšties absorbuojančių tamponų įvedimas, šilčiau į pilvą įvedimas yra nepriimtina.

Klimatinis gimdos kraujavimas visada yra bet kokios egzistuojančios patologijos požymis ir privalomas gydytojo gydymas.

Kraujavimas po menopauzės

loading...

Klinikinis laikotarpis (menopauzė) pasireiškia moterims po 40 metų. Jo kilmė yra susijusi su natūraliais seksualinės funkcijos pabaigos procesais (gimdymo galimybe) ir nustatoma menstruacijų ciklo pabaigoje. "Climax" palaipsniui vystosi, moterų organizmo pokyčiai, susiję su kiaušidžių produktyvumo išnykimu ir hormoninio fono pertvarka, vyksta kelerius metus, vykstant etapais:

  • permenopauzė, trukmė nuo 2 iki 5 metų, su būdingais menstruacijų srauto ciklizmo sutrikimais;
  • menopauzė, menstruacijų nutraukimas;
  • po menopauzės, visiškai nesant kraujo išgėrimo per metus.

Bet koks kraujavimas po menopauzės rodo patologinius procesus organizme, lyginant su onkologinėmis ligomis. Norint pašalinti rizikos veiksnį, moterys neturėtų praleisti metinio profilaktinio ginekologo tyrimo, o po pirmųjų kraujavimo požymių kreipkitės į specialistą.

Kraujavimo po menopauzės priežastys

loading...

Stebima daugelio moterų sveikatos būklė klimatikos metu, padidėja slėgis, karščio ir prakaitavimo priepuoliai, nuotaikos svyravimai. Į visus rūpesčius galima pridėti kraujo paskirstymą. Moterų organizmo pokyčių pasekmė yra visiškas kraujo netekimo nebuvimas, netgi mažų kraujo venų susidarymas gleivinės išskyros po menopauzės turėtų sukelti susirūpinimą moterims ir suteikti pagrindą gydytojui. Kraujavimo po menopauzės priežastys gali būti labai skirtingos, tačiau visada reikalinga medicininė priežiūra.

Pagrindinės priežastys

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis kraujavimo vystymąsi menopauzės metu, yra natūralus moters hormoninio fono pokytis, susijęs su amžiumi. Reti kiaušialąstės brendimą lemia platinimo perteklių ir atrofija endometriumo (gimdos gleivinės), kuris sukelia didelį kraujo netekimas. Be to, pagrindinės kraujo netekimo priežastys yra susijusios:

  • vartojant geriamą kontracepciją ir gimdymą, permenopauzę ir menopauzę;
  • su vaistiniais preparatais;
  • su lėtinėmis ligomis, kurios progresuoja menopauzės metu.

Šios priežastys nėra anomalija, tačiau bet kokiomis klimatinėmis sąlygomis gali išsivystyti kraujavimo iš gimdos požymių liga.

Patologijos (ligos), dėl kurių atsiranda kraujas

Moterų reprodukcinės sistemos ligos ir kitos kūno patologijos, turinčios įtakos lytinių organų funkcionalumui, taip pat gali sukelti menopauzines kraujavimus. Patologinės ligos, dėl kurių atsiranda kraujas, yra:

  • gerybinis navikas gimdos raumenyse - myoma. Dėl ligos vystymosi prisideda prie hormonų pusiausvyros pažeidimo. Myoma gali būti organizme be akivaizdžių simptomų ir staiga pasireikšti sunkiu kraujavimu. Aktyvus navikų augimas vyksta stabilaus menstruacinio menopauzės (menopauzės) nutraukimo metu, po menopauzės auglys gali išnykti;
  • išvaizda gerybinių augalų gleivinėje - endometriumo polipai. Jie yra suformuoti iš išsiplėtusios gleivinės gimdos ląstelių ir turi "koją", į kurią patenka kraujagyslės. Mažiausia trauma sukelia kruviną iškrovimą. Dažnai yra polipo ląstelių degeneracijos rizika vėžio;
  • gleivinės proliferacija per gimdos sieneles - endometriozė, kol bus pažeisti makštis, kiaušidės, žarnos ir kiti netoliese esantys organai. Ši liga pasižymi staigiu kraujavimu su jautria skauda. Pradėtas endometriozės etapas yra kenksmingas audinių išbėrimas;
  • per didelis gleivinės paplitimas, kai išeina už lytinių organų - endometriumo hiperplazija, taip pat sukelta nestabilaus hormoninio fono.

Išleidimo po menopauzės požymiai

loading...

Moterų išsiskyrimo savybė yra apsaugos nuo infekcijos ir makšties raumenų audinio tepimo funkcijos. Išskyrų sudėtis apima ląstelių epitelią, gleivinę su tam tikra bakterine flora. Normalus išsiskyrimas turi rūgštinio atspalvio kvapą. Klimatacinio laikotarpio metu keičiamos jų sudedamosios dalys, gausa ir periodiškumas. Išmetimo po menopauzės požymiai suskirstyti pagal išorinius požymius:

  • kruvinų venų buvimas;
  • geltonas atspalvis gleivinių formavimosi;
  • "Sūrio" struktūra;
  • išsiskyręs "grietinėlė".

Dažnai yra pakankamai storio kraujo tepinėlių, primenančių įprastą menstruacijų ciklą ir turintys nemalonų specifinį kvapą. Šio tipo išskyros laikomos labiausiai pavojingomis ir gali būti onkologijos požymis.

Ligos nustatymo priežasčių diagnostikos metodai

loading...

Bet koks klinikinis kraujavimas yra įtikinamai priežastis kreiptis į ginekologinį centrą. Gydytojas atliks vizualinį lytinių organų (gimdos kaklelio, adnexos) tyrimą, kad galiausiai įvertins galimą kraujavimo priežą. Be to, jis skirs papildomus ligų diagnozavimo metodus ligoninėse, įskaitant:

  • kraujo tyrimai - bendrieji, biocheminiai, suardomi;
  • gimdos epitelio atrankos tyrimai ir kaklo tepinėlis prie onkologijos;
  • kraujo analizė hormoninio fono nustatymui;
  • gimdos ertmės tyrimas (ultragarsu) su makšties jutikliu;
  • specialios procedūros - histerosalpingografija, historescope ir MRT.

Moterų kraujavimo patologijų diagnozė apima labai didelį egzaminų spektrą, nes galimų priežasčių diapazonas yra labai platus. Iš esmės, gydytojas, diagnozuodamas tyrimą, pašalina visas nerealus priežastis.

Ką daryti ir kaip gydyti kraujavimą po menopauzės

loading...

Baigęs diagnozę, gydytojas nurodo tinkamą gydymą, kuris atliekamas taikant:

  • vaistiniai preparatai;
  • hormoniniai preparatai;
  • chirurginė intervencija.

Pagrindiniai klinikinio kraujosruvio gydymo vaistai yra kraujo atkūrimo savybės. Dar prieš klinikinių tyrimų gydytojas gali paskirti priėmimo "kalcio gliukonato", "aminokaprono rūgštis", "Etamizalata" ir "menadiono", turintys sandarinimo savybes kraujagyslių sienelių, sumažinti jų pralaidumą. Dažniausiai tabletėse ir injekcijose nurodomas "dicinono" kursas. Injekcijų į raumenis vaisto per 1 poveikio - injekcinis 2 valandų trukmės intraveninės suteikia teigiamas rezultatas 15 - 20 minučių.

Iš hormoninių vaistų skirkite "Oksitocinas", kuris turi uterotoninį poveikį. Terapinės profilaktikos tikslais rekomenduojama vartoti hormonų pakaitinę terapiją, kuri leidžia ištaisyti estrogeno trūkumą. Tablečių vartojimas reikalauja griežto laikymosi, o vartojimo pakitimai gali sukelti naują kraujavimą.

Laboratorinių tyrimų rezultatai gali sukelti chirurginę intervenciją, pavyzdžiui, pašalinti:

  • padidėjęs endometriumo sluoksnis;
  • kraujavimas polipai;
  • myoma atsiradęs mazgas.

Su vėžiu susirgusių kiaušidžių pažeidimų požymiais atliekami papildomi tyrimai siekiant nustatyti vėžio nepaisymą ir nustatyti antrinius pažeidimus. Šiuo atveju chirurginė intervencija yra griežtai asmeninė.

Su vidutinio sunkumo kraujavimu, dėl kurios nesikeičia sveikata, daugelis moterų mano, ką daryti ir kaip gydyti po menopauzės namuose? Naudojant tradicinės medicinos receptus, būtina, kad šioje situacijoje jie gali turėti teigiamą poveikį pasireiškimo tyrimo, bet jokiu būdu nepadeda šalinti priežastis ligos.

Kraujavimas menopauzėje: gydymo priežastys ir metodai. Kraujavimas moterims po menopauzės

loading...

Dažnai kraujavimas menopauzėje dėl įvairių rūšių hormoninių sutrikimų, gimdos fibrozės formavimas, polipai, taip pat daugelis kitų patologijų. Visa tai reikalauja privalomos medicininės intervencijos, nes tokia būklė gali būti labai pavojinga.

Menopauzės metu kraujavimo priežastys

Kraujo išskyros iš moters lytinių organų per menopauzę gali būti labai pavojinga, nes jie yra išprovokuoti, jie gali būti pavojingos ligos. Teisingai nustatyti kraujavimo prie klimato priežastis priežastis yra įmanoma tik atlikus sudėtingą patikrinimą.

Kiekvienos moters menopauzės pradžios laikotarpis yra skirtingas. Premenopauzė gali būti per 30 metų, tačiau dažnai ši būklė pasireiškia 40-45 metų amžiaus. Po maždaug 4-5 metų prasideda kulminacija, kuri būdinga tai, kad:

  • hormoninis fonas yra sulaužytas;
  • kraujas iš gimdos nėra išskiriamas;
  • nėra endometriumo atmetimo proceso.

Jei menstruaciniu būdu nepertraukiamas prailginimas su geriamaisiais kontraceptikais, kraujavimas gimdos metu prieš menopauzę laikomas pavojinga patologija. Panašiai kraujavimas po menopauzės yra laikomas pažeidimu. Pagrindinės menopauzės metu kraujavimo priežastys yra:

  • hormoninio fono pasikeitimas;
  • medicininė intervencija ar vaistų vartojimas;
  • lytinių organų ligos ar kiti patologiniai procesai.

Norėdami sustabdyti kraujavimą, turite nustatyti, kas tiksliai sukėlė kraują, todėl reikia išsamiai ištirti, kurį pasirenka gydantis gydytojas.

Sutrikimai organizme

Menopauzės kraujavimo priežastys dažnai būna įvairių gerklių ir piktybinių navikų formavimosi įvairiuose gimdos regionuose ir kituose lytiniuose organuose. Gydymas pasirinktas griežtai atskirai priklausomai nuo patologinio proceso tipo ir jo pasiskirstymo laipsnio. Dažnai ligos atsiradimas provokuoja tokias patologijas kaip:

  • myoma;
  • endometriumo polipai;
  • endometriumo hiperplazija.

Myoma yra gerybinis gimdos navikas, susidedantis iš raumenų audinio. Ši neoplazma, taip pat jo vystymasis daugiausia priklauso nuo moters hormonų pusiausvyros. Greitas gimdos fibroidų augimas gali pasireikšti staigių hormoninio fono pokyčių metu. Ilgai išliekanti gimdos gleivinė nesukelia didelių nepatogumų, kol jos matmenys tampa reikšmingi. Esant didelių dydžių fibroidams, gimdos kūnas praranda gebėjimą normaliai susitraukti, dėl to ilgėja kraujavimas.

Endometriumo polipai yra audinių proliferacija ant endometriumo paviršiaus. Ši liga trunka ilgą laiką be reikšmingų simptomų ir gali sukelti sunkų kraujavimą. Polipus reikia gydyti laiku, nes jie gali išsivystyti į piktybinius auglius.

Endometriumo hiperplazija gali atsirasti nepriklausomai nuo polipų. Ši liga yra išankstinė sąlyga ir gali sukelti menopauzės kraujavimą. Ši sąlyga reikalauja medicininės intervencijos.

Sisteminės patologijos

Kraujavimas iš gimdos menopauzės metu gali atsirasti dėl sistemos gedimo teka kūno susijęs su sutrikusia hormonų, kraujo krešėjimą ir daugelio kitų medžiagų apykaitos procesus.

Dažniausiai šie sutrikimai atsiranda dėl hipotirozės. Skydliaukės veiklos pablogėjimas gali būti dėl jos traumos, piktybinių navikų buvimo ar uždegimo proceso. Simptomai neatrodo iškart, todėl liga dažnai diagnozuojama vėlesniuose etapuose.

Be to, menopauzės kraujavimas gimdos metu gali sukelti kraujo krešumo sutrikimą. Diagnozė šios ligos yra gana sudėtinga ir reikalauja tam tikrų techninių galimybių. Normalizuokite sveikatos būklę šiuo atveju padėsiantis kraujuojant kraujo krešėjimą ar kraujo perpylimą.

Jatrogeninis kraujavimas

Jatrogeninis kraujavimas atsiranda netinkamai atlikus operaciją ar vartojant tam tikrus vaistus. Visų pirma, tai susiję su vaistais, kurie skatina kraujo krešėjimą, taip pat nuo kraujo krešulių susidarymo.

Kraujavimas pasireiškia labai staiga ir trunka keletą dienų. Tai gali būti labai stiprus, o moteris praranda daug kraujo. Šiuo atveju būtina atšaukti kraujavimą sukeliančius vaistus. Siekiant pagerinti sveikatą, papildomai skiriami hemostaziniai preparatai.

Kraujavimas prieš menopauzę

Prieš menopauzinį laikotarpį būdingi hormoniniai pokyčiai organizme. Tai lemia tai, kad matymas gali atsirasti gana netikėtai.

Per šį laikotarpį labai svarbu stebėti visus vykstančius pokyčius. Konsultacijos su specialistu yra privalomos, jei:

  • paskirstymas per daug;
  • yra krešulių;
  • išskyros atsiranda po lytinių santykių;
  • keletą mėnesių menstruacijų nėra.

Kraujavimas gali rodyti polipų buvimą gimdos ertmėje. Be to, gerybiniai ir piktybiniai navikai gali sukelti panašią būklę. Be kraujavimo, šiuo atveju yra stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Gausus kraujavimas sukelia fizinio aktyvumo pablogėjimą ir daugelio skirtingų patologijų vystymąsi.

Kraujavimas moterims po menopauzės

Kraujavimo atsiradimas per šį laikotarpį turėtų stipriai įspėti moterį. Per šį laikotarpį kiaušidės neveikia, todėl kraujavimai po menopauzės paprastai būna tik tada, kai yra vartojami hormonų preparatai. Visi kiti atvejai rodo moters patologinį procesą genitalijų srityje.

Moterims po menopauzės gali pasireikšti disfunkcinis gimdos kraujavimas dėl tokių priežasčių:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • fibroidų formavimas;
  • polipai;
  • vaginitas;
  • endometriumo hiperplaziniai procesai;
  • endokrininės sistemos sutrikimas.

Be to, ši būklė gali rodyti kiaušidžių ar gimdos navikus. Kraujavimas po menopauzės gali būti užfiksuojamas atrofija raumenų skaidulas, todėl į pasibjaurėtinas tapo labai plonas ir turi aukštą traumos.

Pagrindinė simptomai

Menopauzės simptomai pasireiškia kaip negalavimas. Galima atsižvelgti į pagrindinius ženklus:

  • širdies susitraukimai;
  • stiprus pykinimas ir vėmimas;
  • viso kūno silpnumas.

Tai rodo, kad moteris su amžiumi yra daug pažeidimų organizme. Dažniausiai pasireiškia staigūs spaudimo lašai, anemija, kuri neigiamai veikia bendrą sveikatos būklę. Be to, menopauzės simptomai yra išreikšti nuolatiniu prakaitavimu, jausmas šalčio. Per šį laikotarpį sumažėjo hemoglobino kiekis, o tai rodo, kad sumažėja pagaminamų hormonų skaičius.

Bet koks pastebėjimas ant visų šių požymių yra labai nerimą keliantis signalas ir proga aplankyti gydytoją. Daugelis gydytojų teigia, kad kraujavimas gali atsirasti vegetacinės sistemos nestabilumo dėka dėl būdingų savybių. Kraujavimas gali būti susijęs su daugeliu ginekologinių ligų, kurios sustiprėja menopauzės metu.

Ką daryti su sunkiu kraujavimu

Labai svarbu žinoti, kaip sustabdyti kraujavimą menopauzėje, nes reikšmingas kraujo netekimas gali sukelti pavojingų komplikacijų ir gerokai pablogėti gerovę. Jei staiga pasireiškia didelis kraujo kiekis, turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo priežasties, kuri sukėlė tokią būklę. Esant sunkiam kraujavimui, prieš pradėdami greitosios pagalbos automobilį, būtina pakelti horizontalią padėtį. Geriausia gulėti ant tavo pusės ir padėti tavo kojas. Žemiau bambos srities reikia įdėti šalto vandens buteliuką, servetėlę su ledo kubeliais ar butelį vandens. Su sunkiu skausmu, imk narkozę.

Kai stebimas kraujavimas, laikomasi lovos poilsio ir vaistų, kaip nurodė gydytojas. Ligoninėje atliekamas tyrimas ir kuretetas. Nesant pastebimų kraujavimo priežasčių menopauzės metu nustatytas hemostatikas.

Esamos ligos gydomos medicininiu ar chirurginiu būdu, visa tai priklauso nuo priežasčių, dėl kurių sukėlė kraujavimą.

Atlikti apklausą

Kadangi yra skirtingų menopauzinių gimdos kraujavimų tipų, būtina nustatyti, dėl kokios priežasties jos atsiranda, kad būtų galima nustatyti tinkamą gydymą. Iš pradžių diagnozės metu gydytojas tiria ir išklauso pacientą. Be to, būtina įvertinti kraujo kiekį ir priemaišų buvimą. Būtina atlikti tokius tyrimus:

  • dėl kraujo krešumo;
  • hormoniniai tyrimai;
  • isteroskopija;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • biopsija;
  • diagnostikos curettage;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • tomografija.

Naudojant daugybę tyrimų metodų, galima nustatyti ligos buvimą per trumpiausią įmanomą laiką. Tada yra numatytas kompetentingas gydymas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nedelsdami kreipkitės į specialistą apie bet kokius nerimą keliančius simptomus.

Gydymo metodai

Menopauzės kraujavimo gydymas labai priklauso nuo priežasties, kuri ją išprovokavo. Apskritai preparatai skirti hemostaziniams vaistams. Atlikęs sudėtingą diagnostiką ir gaunant rezultatus, gydytojas nustato gimdos kraujavimo gydymo metodus. Visų pirma, tai atliekama:

  • narkotikų gydymas;
  • chirurginė intervencija;
  • sudėtinga korekcija.

Dažnai pacientams reikia chirurgijos, po kurių reikia išplėsti atstatymo laikotarpį. Jei priežastis yra hormoninio fono pažeidimas, tada skiriami vaistai normalizuoti hormonų gamybą. Be to, būtina gerinti kraujo krešėjimą.

Jei yra gimdos myoma, atliekama operacija, skirta pašalinti egzistuojančias struktūras, ypač rezekciją ar ultragarso ablaciją. Rezekcija apima fibroidų pašalinimą, ultragarso abliacija - išnaikinimas išgarinant ultragarsu. Embolizacija taip pat gali būti naudojama. Ši operacija reiškia tam tikrų medžiagų, kurios blokuoja kraujo patekimą į gimdą, įvedimą, dėl kurio per kelias savaites myoma ištirpsta.

Jei gydytojas nustatė endometriumo hiperplaziją, chirurgija atliekama deginant ar naikinant endometriumo audinius lazeriu. Valymas yra skirtas polipų pašalinimui arba žymiai išaugusiam endometriui. Esant adenomiozei, pažymėta paveiktos gimdos audinio srities rezekcija. Jei navikas yra piktybinis, gali būti atliktas pilnas gimdos pašalinimas.

Geriamojo kraujavimo vaistai

Menopauzei sustabdyti kraujavimą, tam tikri vaistai yra skirti, visų pirma:

Kai kraujavimas iš gimdos dažnai skiriamas sintetiniams vaistams, kurie teigiamai veikia gimdos gleivinę. Tokie vaistai yra Dicinon. Šį vaistą charakterizuoja tai, kad:

  • aktyvina baltymo tromboplastino susidarymo procesą;
  • normalizuoja kraujo krešumą;
  • apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo.

Po vaisto vartojimo terapinis poveikis jau pastebėtas per kelias valandas. Jis gali būti švirkščiamas į veną arba paimtas tablete.

Jis skirtas kraujavimui iš gimdos "Tranexam", nes šis įrankis labai greitai padeda susidoroti su esama problema. Šis vaistas veikia kraujo krešumą.

Remiantis naudojimo instrukcijomis, "Tranexam" turi labai greitą terapinį poveikį ir po kurio laiko galite pastebėti būklės pagerėjimą ir stabilizavimą. Šis vaistas yra tabletės formos ir injekcinės formos.

Jei yra šiek tiek kraujo netekimas, nurodomas tablečių vartojimas. Nustatant dozę atsižvelgiama į ligos sunkumą ir paciento svorį. Pagal vartojimo instrukciją "Tranexam" dažnai skiriama gimdos kraujavimo prevencijai, ypač rengiant pacientą chirurginiam intervencijai.

Kai gimdos kraujavimas dažnai skiriamas vaisto "Oksitocinas", nes jis gali greitai suteikti reikiamą pagalbą. Šis vaistas turi selektyvų poveikį gimdai. Vartoję vaistą, moteriškame kūne padidėja raumenų skaidulų uždegimas, dėl kurio prasideda gimdos susitraukimai.

Populiari technika

Kraujavimas menopauzėje gali būti sustabdytas ir naudojant liaudies gynimo priemones. Geras pagalbos dilgėlių, piemenų krepšys, viburnum, vandens pipirų tinktūros.

Visi šie vaistai padeda sumažinti gimdą, pagerinti kraujo krešumą ir sustabdyti kraujavimą. Prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą, turite kreiptis į gydytoją.

Kraujavimas gimdos kaklelio menopauzėje

Kraujavimas gimdos kaklelio menopauzėje - kraujo išskyros iš skirtingo intensyvumo lytinių organų, atsiradusių dėl mėnesinių funkcijos išnykimo arba po jo nutraukimo. Klinikinių kraujavimų dažnis priklauso nuo trukmės, periodiškumo, kraujo netekimo tūrio, išskyros pobūdžio (su krešuliais arba be jų). Jie gali turėti disfunkcinį ir organinį genezę. Tam, kad nustatyti iš hemoragija, priežastį menopauzės metu, kartu su ginekologinių tyrimų ir ultragarsu, atidžiai atliktas RFL pagal hysteroscopic kontrolės grandymo su histologinio analizės. Klinikinio kraujavimo (konservatyvios arba chirurginės) gydymo taktika yra nustatoma dėl jo priežasties.

Kraujavimas gimdos kaklelio menopauzėje

Gimdos kraujavimas Menopauzės - spontaniškas spaudai kraujo iš moterų genitalijas per pasirengimo menopauzės, menopauzės ar po menopauzės. Ši patologinė būklė yra dažniausia priežastis, dėl hospitalizacijos jaunesniems 45-55 metų į ginekologijos skyriaus pacientams. Kraujavimo ir gydymo taktikos priežastys labai priklauso nuo klimato periodo. Atsižvelgiant į mokslo, kraujavimas iš gimdos menopauzės 25% atvejų kartu su gimdos miomos į 20% atvejų - su endometriozės 10% atvejų - su endometriumo polipų. Nepriklausomai nuo kraujavimo, trukmės ir apimties kraujo netekimo intensyvumą, menopauzės kraujavimas reikalaujama privalomai medicinos monitoringą, nes ji gali pasireikšti ne tik ant fono dishormonal sutrikimų ir gerybinis gimdos pokyčių, bet ir dėl piktybinių navikų.

Kraujavimo iš menopauzės klasifikacija

Priklausomai nuo klimatekterinio laikotarpio, kai išsivystė kraujavimas iš gimdos, yra menopauzinis, menopauzinis ir menopauzinis kraujavimas. Remiantis tokiais požymiais, kaip kraujo išleidimo tūris, trukmė, reguliarumas ir tt, kraujavimas iš menopauzės gali turėti požymių:

  • Menoragija- gausus cikliškas kraujavimo laikas iki menopauzės
  • Metrorrhagija - kraujavimas, aciciklinis pobūdis
  • Menometrrhagija - gausios menstruacijos kartu su acikliniu gimdos kraujavimu
  • Polymenoray - kraujavimas gimdymu reguliariai trumpai (mažiau nei 21 diena).

Prieš menopauzę (4-8 metai prieš menopauzės) kraujavimas paprastai atsiranda ant menometrorrhagias tipo, ir menopauzės ir pomenopauzinio amžiaus moterims, kai menstruacijos išnyksta, turėti metroragija charakterį. Atsižvelgiant į tai, siekiant nustatyti jų priežastis kraujavimas iš gimdos menopauzės yra padalintas į asocialių, jatrogenine, susijęs su lytinių organų ar extragenital patologijos patologijos.

Kraujavimo priežastys menopauzėje

Iki menopauzės iki gimdymo kraujavimas iš gimdos dažniau yra disfunkcionalus ir yra hipotalaminio-hipofizio-kiaušidžių reguliavimo involiucinių sutrikimų pasekmė. Gonadotropino sekrecijos cikliškumo pažeidimas sukelia folikulų subrendimo sutrikimą, geltonojo kūno nevaisingumą ir liuteino nepakankamumą. Esant santykiniam hiperestrogenizmui ir absoliučiam progesterono trūkumui proliferacijos fazė yra ilgesnė, o sekrecijos fazė yra sumažinta. Gimdos kraujavimo iš menopauzės laikotarpiu, paprastai atsiranda prieš endometriumo hiperplazijos (cistine liaukų, adenomatoziniu, arba netipinių endometriumo polipų). Tai lengvina ne tik su amžiumi susijęs kiaušidžių funkcijos sumažėjimas, bet ir mainų-endokrininiai sutrikimai (nutukimas) ir imunosupresija.

Be to kiaušidžių disfunkcija sukelia kraujavimas iš gimdos menopauzės gali tapti organinė lytinių organų patologija: atrofinio vaginito, adenomiozės, gimdos fibroidų, endometriumo vėžys, gimdos kaklelio vėžys, hormonų aktyvūs kiaušidžių navikų. Dažnai išvardytos yra derinami su hiperplazinį endometriumo transformacijos ir patogenezės kraujavimo iš gimdos, ligos yra sumaišytas su menopauzės. Moterų su pasikartojančiu menopauzės kraujavimas istorija, dažnai yra požymių, atidedant abortus, ginekologinių ligų, chirurgijos apie gimdos ir priedų.

Kai kuriais atvejais, gimdos kraujavimą menopauzės gali sukelti hormoninių vaistų, kuriems taikomas pakaitinis gydymas. Taip pat paskirstyti kraujo iš lytinių takų, gali būti susijęs su Papildomas ligų :. hipotiroidizmas kepenų cirozė, koagulopatijų, ir tt Kadangi, nepaisant gimstamumo mažinimo, nėštumo premenopauzėje tikimybė išlieka pašalinti sąlygas, pavyzdžiui, persileidimo grėsmės ir negimdinio nėštumo kraujavimas metu.

Kraujavimo po menopauzės simptomai

Menstruacinio ciklo trukmės ir menstruacinio ciklo pobūdžio pokyčiai jau pastebimi klinikinio laikotarpio pradžioje - premenopauziniame laikotarpyje. Šiuo metu menstruacijos gali tapti netaisyklingos, trūksta 2-3 mėnesius, tada vėl tęsti. Taip pat pasikeičia menstruacinio išsiskyrimo intensyvumas - mėnesinės yra menkos arba, priešingai, yra gausios. Šie reiškiniai, jeigu jie neturi organinio pagrindo, yra laikomi įprastiniais "priešlaikinio menopauzės" palydovais.

Už gydymo pradžioje priežastis ginekologas turėtų būti pernelyg gausu menstruacijos, su neatsiranda kraujavimo požymių (jeigu higieninės servetėlės ​​turėtų būti pakeista kas valandą ar dažniau) ir mėnesinių su kraujo krešulių. Negali būti kraujavimo norma, atnaujinta intermenstruaciniu laikotarpiu arba atsiranda po lytinių santykių. Susirūpinimas dėl moterų turėtų sukelti per ilgas menstruacijas, menstruacijų nebuvimas 3 ar daugiau mėnesių arba menstruacijų atnaujinimas praėjus daugiau kaip 21 dienai.

Bendra sąlyga iš moters, kenčiančiam nuo gimdos kraujavimo menopauzės, nustatomas pagal anemijos laipsnį, kartu vartojamų ligų (hipertenzija, kepenų patologija ir skydliaukės vėžys) buvimas.

Kraujavimo diagnozė su menopauze

Kadangi gimdos menopauzė gali sukelti daugybę patologinių būklių, diagnostinė paieška apima visą eilę tyrimų. Pirmas diagnozavimo etapas vyksta ginekologo (ginekologo-endokrinologo) biure, pageidautina specializuojantis menopauzės problemoms spręsti. Pokalbio metu išsiaiškinti skundai, pateikiama menogramų analizė. Ginekologinės analizės metu gydytojas gali įvertinti kraujo išskyros intensyvumą ir pobūdį, o kartais ir kraujavimo šaltinį. Jei tyrimo metu kraujavimas nėra, onkocitologijai imamas tamponėlis.

Kitame diagnostikos žingsnio reikalaujama atlikti transvaginalinis dubens ultragarsu, kuris leidžia suteikti nuomonę apie buvimą ar nebuvimą nėštumo, gimdos ir kiaušidžių patologijos. Kompleksas laboratoriniai tyrimai gali apimti klinikinius ir biocheminių kraujo tyrimus, koaguliacija, nustatyti, beta-hCG, gonadotropino ir lytinių hormonų, skydliaukės panelio studija, kraujo lipidų, kepenų mėginių lygį.

Labiausiai vertingas kraujavimo šaltinio nustatymo metodas yra atskira diagnostinė grandymo operacija, atliekama kontroliuojant histeroskopiją. Histologinius grandymo endometrinio leidžia diferencinė diagnostika disfunkcinio kraujavimo iš gimdos kraujavimo ir menopauzės metu dėl organinių patologija t. H. Blastomatous procesus. Pagalbinės instrumentinės diagnostikos metodai turėtų apimti hysterosalpingography, dubens MRT, leidžianti aptikti submucous ir vidines fibroma, gimdos polipai.

Kraujavimo gydymas menopauzėje

BVPD gleivinės gimdos kaklelio kanalą ir gimdos yra abu diagnostikos ir gydymo priemonės, ty. A. Tarnauja kaip chirurginės hemostazės. Pašalinus hiperplazinį endometriumą arba kraujuojantį polipą, kraujavimas sustoja. Tolesnė taktika priklauso nuo patomorfologinių tyrimų. Chirurginis gydymas pangisterektomii ekranas parodyta aptikti gimdos adenokarcinoma yra netipinė, endometriumo hiperplazija. Didelėms arba keliais gimdos fibromos, adenomiozės konstrukcinio forma, kombinuotų fibromos ir adenomiozės rekomenduojamas chirurginiu būdu pašalinti gimdos gimdos supravaginal gimdos arba amputacijos.

Kitais atvejais, kai yra gerybiniai hormoniniai procesai, dėl kurių menopauzė sukėlė gimdos kraujavimą, plėtojamas konservatyvių priemonių kompleksas. Norėdami užkirsti kelią menopauzės kraujavimas pasikartojimo paskirtas progestinų skatinančius atrofijos pokyčius liaukinio epitelio ir stromos gimdos gleivinės. Be to, gestageno terapija sušvelnina kitus menopauzės pasireiškimus. Pastaraisiais dešimtmečiais gydant gimdos kraujavimą su kulminacija, vartojami antiestrogeniniai vaistai (danazolas, gestrinonas). Be įtakos endometriui, antiestrogenai padeda sumažinti gimdos myomos dydį, mažina mastopatijos pasireiškimus. Moterims, vyresniems nei 50 metų, galima vartoti androgenus menstruacinei funkcijai slopinti. Bendri kontraindikacijos visų narkotikų grupių yra tromboembolija, venų venų ligos, lėtinio hepatito cholecistitas ir su dažnai pablogėjimui, arterinės hipertenzijos.

Naudojimas hemostazinius ir antianeminiuose narkotikų kraujavimo iš gimdos metu menopauzės yra pagalbinę medžiagą. Nustatant endokrininę ir medžiagų apykaitos sutrikimai (nutukimas, hipotiroidizmas, hiperglikemija, hipertenzija) sulaikę vaistus ir su maistu pataisymai pagal kurio endokrinologas, Diabetologas, kardiologas priežiūros.

Atkryčių kraujavimas iš gimdos menopauzės metu arba po gydymo fone paprastai rodo nediagnozuotą organinių ligomis (submucous miominių mazgai, polipų, endometriozės, kiaušidžių navikais). Klinikinis kraujavimas visada turi sukelti onkologinį budrumą, nes 5-10% šio amžiaus pacientų kraujavimas yra endometriumo vėžys. Moterys, kurios peržengė menopauzės slenkstį, turėtų ne mažiau rūpestingai stebėti savo sveikatą nei reprodukciniame amžiuje, o netinkamo kraujavimo atveju nedelsdami kreipkitės į specialistus.

Daugiau Straipsnių Apie Mėnesį