Pagrindinis Higiena

Menstruacinio ciklo sutrikimų priežastys skirtinguose amžiuje, diagnozavimo ir gydymo principai

Kiaušidžių-menstruacinio ciklo (NOMC) pažeidimai, ko gero, yra dažniausia priežastis susisiekti su ginekologu. Be to, tokiems pacientams gali būti pateikti skundai nuo brendimo amžiaus iki preliminarių, ty per visą potencialiai reprodukcinę gyvenimo fazę.

Kuris ciklas yra normalus?

Išorinis natūralaus kiaušidžių ir menstruacinio ciklo pasireiškimas - menstruacijos, kurios dažniausiai būdingos kiekvienai moteriai ir trunka ilgiau kaip 3-6 dienas. Šiuo metu yra viso užauginto endometriumo funkcinio sluoksnio (gimdos gleivinės) sluoksnio atmetimas. Kartu su krauju, jo gabalėliai išeina pro atidarytą gimdos kaklelio kanalą į makštį ir tada į išorę. Natūralus gimdos ertmės valymas yra palengvintas peristaltinio jo sienelių susitraukimų, dėl kurių gali kilti tam tikras fizinis diskomfortas.

Po žaizdos atšaukimo žando, indai greitai užsidaro, todėl atsiranda bendras gleivinės membranos defektas. Todėl normalioms menstruacijoms neatsiranda didelis kraujo netekimas ir nesukelia anemija, sunkus astenija ir gebėjimas dirbti. Vidutinis kraujo netekimo tūris yra iki 150 ml, išskyrose nėra kraujo krešulių.

Tačiau menstruacinis ciklas yra ne tik endometriumo atnaujinimo stadija. Paprastai, ji taip pat apima folikulinėje fazėje su kiaušinėlių brendimui kiaušidžių, ovuliacijos ir vėliau sekrecijos fazės su gimdos gleivinės augimo ir jos skirto potencialiai galimo kiaušialąstės implantacijos. Sveika reprodukcinio amžiaus moteris taip pat turi anovuliacinius ciklus, kurie nėra laikomi patologija. Paprastai jie nesikeičia menstruacijų trukmės ar pobūdžio ir nekeičia intermenstruacinio intervalo trukmės. Tokiais ciklais moteris nėra vaisinga, tai yra nėštumas neįmanomas.

Menstruacijos prasideda brendimo metu. Jų išvaizda rodo, kad reprodukcinė sistema yra pasirengusi įsivaizduoti. Pirmosios menstruacijos (menarche) stebimos 9-15 metų amžiaus, dažniausiai 12-14 metų laikotarpiu. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių pagrindinė yra paveldimumas, tautybė, bendra sveikata ir mergaitės mitybos adekvatumas.

Reprodukcinio laikotarpio pabaigai būdinga menopauzės pradžia - pilnas ir visiškas menstruacijų nutraukimas. Prieš tai būna klimatinis periodas, kuris paprastai būna vidutiniškai 46-50 metų.

NOMC plėtros mechanizmas

Kiaušidžių ir menstruacijų ciklas moteriškame kūne yra endokrininis priklausomas procesas. Todėl pagrindinė jos pažeidimų priežastis - dishormoniniai sutrikimai. Iš pradžių jie gali kilti įvairiais lygmenimis, tarp jų ir vidaus sekrecijos panašiomis ne reprodukcinėmis liaukomis. Tai yra menstruacijų pažeidimų klasifikavimo pagrindas. Pasak jos, yra:

  • Centriniai sutrikimai su didesnio centro neuroendokrininės reprodukcinės sistemos reguliavimu. Patologiniame procese gali dalyvauti kortikos-hipotalaminiai, hipotalaminiai-hipofizės ir tik hipofizės struktūros.
  • Pažeidimai periferinių struktūrų lygyje, ty reprodukcinės sistemos organai. Gali būti kiaušidžių ir gimdos genas.
  • Sutrikimai, susiję su kitų endokrininių liaukų (antinksčių, skydliaukės veikla) ​​disfunkcija.
  • Sutrikimams, kuriuos sukelia genetinių ir chromosomų anomalijų su hiperglikemiją ar įgimtos hipoplazija organų raktas pažeidimas proceso sekrecijos biologiškai aktyvių medžiagų ir sutrikimai vadinamųjų grįžtamasis ryšys tarp periferinių organų ir neuroendokrininių struktūrų.

Galų gale bet kokio lygio gedimai vis tiek pasireikš įvairiais NOMC tipais. Galų gale, hormoninis pusiausvyros sutrikimas lemia kiaušidžių darbo pasikeitimą, net jei jie neturi struktūrinių anomalijų. Natūrali šio poveikio priežastis yra pagrindinių lytinių hormonų (estrogenų ir progesterono) sekrecijos pažeidimas. Ir jų pagrindinis tikslas yra funkcinis gimdos gleivinės sluoksnis, jį pašalinus krauju, baigus kitą ciklą. Todėl bet koks dorshormoninis kūno keitimas gali sukelti menstruacijų pobūdžio ir tvarkingumo pažeidimą.

Endokrininė patologija yra pagrindinė mėnesinių disfunkcijos priežastis. Tik nedideliu procentiniu atvejų tai nėra dėl hormoninių sutrikimų. Menstruacinio ciklo pažeidimus gali sukelti, pavyzdžiui, ryškūs endometriumo pokyčiai. Ir kartais klaidinga amenorėja diagnozuojama, kai menstruacinis kraujas ir atmetamas endometriumas negali natūraliai išeiti dėl makšties atrezijos ar visiško įsiskverbimo į jo išėjimą iš paukščių.

Disfunkcijos priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda menstruacijų disfunkcija. Be to, moteris vienu metu gali nustatyti keletą etiologinių veiksnių, dėl kurių funkciniai gedimai įvyksta skirtingais lygmenimis.

Labiausiai tikėtina iš jų yra:

  • Įvairių tipų hipofizės adenomos (acidofilines, bazofilinės, chromophobe), kuris gali būti hormoniškai aktyvių arba sukelti suspaudimo ir atrofija priekinės hipofizės. Liga ir Itenko-Kušingo sindromas.
  • Vaistų, kurie veikia dopamino ir norepinefrino sintezę ir metabolizmą smegenų struktūrose, naudojimas, dėl kurio atsiranda hipotalaminės-hipofizės sistemos disfunkcija. Jie apima rezerpino, MAO inhibitorių, tipinės ir netipinių antipsichozinių vaistinių preparatų, antidepresantai skirtingas grupes, metoklopramidas, fenotiazino dariniai ir kitų narkotikų, skaičių.
  • Antinksčių adenomos ir kiti navikai, kurie gamina androgenus ir kortizolį. Adrenogenitalinis sindromas dėl įgimtos antinksčių audinio hiperplazijos.
  • Kai kurie psichiniai sutrikimai, kartu su centrinio neuroendokrininio reguliavimo pažeidimu. Tai depresija gali būti vidutinio sunkumo ir sunkus įvairios kilmės, endogeninių ligos (šizofrenija), esantys ūmaus etapas, nervinė anoreksija, reaguojančios sutrikimai, lėtinis stresas pritaikymas.
  • Įvairių gimdos rūgščių hipertireozė.
  • Sklerozitinių kiaušidžių sindromas (Stein-Leventhal).
  • Kiaušidžių funkcijos slopinimas ir grįžtamojo ryšio tarp jų ir hipotalaminės-hipofizio sistemos sutrikimas po ilgo KSK vartojimo ir jo staigaus pašalinimo.
  • Atsparių kiaušidžių sindromas ir ankstyvos gonadalinio išsekimo sindromas. Jie gali turėti iatrogeninį genezę, pavyzdžiui, dėl to, kad moterys pakartotinai dalyvauja skatinamų reprodukcinių technologijų protokoluose ir stimuliuoja hiperukuliaciją.
  • Aštrūs nefiziologiniai hormoninio fono pokyčiai, kuriuos gali sukelti spontaninis ar medicininis abortas, yra vaistų vartojimas greitai nutraukiant žindymą.
  • Gimdos vystymosi defektai ir anomalijos, įskaitant tuos, kuriuos sukelia chromosomos ligos.
  • Chirurginių intervencijų kiaušidėse ir gimdoje, radioterapijos ir chemoterapijos, reprodukcinių organų uždegiminių ligų pasekmės. Tai gali reikšmingai sumažinti kiaušidžių audinio funkciją, gimdos sintezę iki gimdos ertmės atresijos, gimdos pašalinimo ir gimdos.
  • Kiaušidžių nugaros skausmas. Be to, klinikinė reikšmė gali būti ne tik piktybinis, bet ir didelis gerybinis neoplazmas su antrine kiaušidžių audinio atrofija.

Menstruacijų ciklo sutrikimas po 40 metų daugeliu atvejų yra dėl to, kad daugėja su amžiumi susijusių pokyčių reprodukcinėje sistemoje. Jų priežastys yra natūralus folikulinių kiaušidžių rezervo išnykimas, padidėjęs anovuliacinių ciklų skaičius, progresuojanti hipoestrogenija ir reprodukcinės funkcijos išnykimas. Šie pokyčiai tampa ryškesni prieš menopauzės laikotarpį, kai ciklas tampa nereguliarus su tendencija disfunkciniam gimdos kraujavimui ir psicho vegetacinių sutrikimų pridėti.

Menstruacijų pažeidimas mergaičių pubertacijos amžiuje dažniausiai yra susijęs su netolygiu hipotalaminių-hipofizio ir kiaušidžių sistemų brandinimu. Tačiau nepamirškite, kad per šį laikotarpį jų debiutas gali pasireikšti kai kurių įgimtų sindromų, chromosomų ligų ir reprodukcinės sistemos vidaus organų anomalijų klinikinių pasireiškimų.

Be to, paauglių merginos dažnai patiria valgymo sutrikimų, susidarančių pagrindinių maistinių medžiagų ir ypač riebalų mitybos trūkumų. Tai lemia žymiai sumažėjusią steroidų (įskaitant lytinius) hormonų sintezę, kuri dažniausiai pasireiškia antrine amenorėja.

Galimos NOMC apraiškos

Esant ankstesniam įprastų menstruacijų laikotarpiui, visi galimi pažeidimai gali būti suskirstyti į pradines ir antrines.

Menstruacijų pažeidimų simptomai gali būti:

  • Intermenstruacinio laikotarpio trukmės pokytis. Galima hemogenorėja (ciklo trukmė mažesnė nei 21 diena) ir opsonenorea (jos pailgėjimas yra daugiau nei 35 dienos).
  • Uždelsti reguliarius menstruacijas, jei nėra ankstesnio ciklo sutrikimų.
  • Menstruacijų nebuvimas 6 mėnesių ar ilgiau (amenorėja) reprodukcinio amžiaus moterims.
  • Menstruacinio kraujo netekimo apimties pasikeitimas. Galbūt tiek jo padidėjimas (hipermenorėja), tiek sumažėjimas (hipomenorėja). Kai per didelis kraujo netekimas pasakoja apie menometrroriją.
  • Menstruacijų trukmės pokytis į sutrumpinimą (oligomenorėją) arba pailgėjimą (polimenorėja).
  • Tarpmenstruacinio kraujo išskyros atsiradimas, kuris gali būti skirtingas intensyvumas - nuo tepimo iki gausos. Esant dideliam kraujavimui iš gimdos, vartojamas terminas "metroragija".
  • Klinikiniu požiūriu reikšmingas vietinis skausmo sindromas menstruacijų metu, vadinamas algomenorėja.
  • Bendrųjų ekstragenitinių simptomų atsiradimas kartu su menstruacijomis. Tai apima įvairių tipų galvos skausmus, kraujospūdžio svyravimus, pykinimą ir apetito pokyčius bei kitus vegetatyvinės kilmės pasireiškimus. Ši būklė vadinama dismenorėjiniu ir, kai ji yra susijusi su skausmo sindromu, sakoma, kad algodismenorea.

Gipermenstrualny poligipermenoreey sindromas ir / arba alifatinės, gimdos disfunkcinio kraujavimo gydymui paprastai yra lėtinio geležies posthemorrhagic anemijos priežastį. Jos simptomai dažnai tampa priežastimi paskambinti gydytojui. Šiuo atveju moteris yra susirūpinusi dėl nuovargio, širdies plakimo, bendro silpnumo, tendencijos mažinti kraujospūdį ir galimą silpnumą. Odos, plaukų ir nagų būklė blogėja, yra tikėtina, kad psichinės veiklos produktyvumas gali sumažėti net ir vidutinio sunkumo kognityvinių sutrikimų vystymuisi.

Daugelis moterų reprodukcinio amžiaus taip pat kenčia nuo nevaisingumo - trūksta natūralios koncepcijos vienerius metus neapsaugoto reguliaraus seksualinio gyvenimo. Tai sukelia ryškūs sutrikimai dominuojančio folikulo išskyrime vienoje kiaušidėje, kiaušidžių brendimo procesas ir spontaninės ovuliacijos nebuvimas.

Svarbu suprasti, kad, esant anovuliaciniams ciklams, moteris gali savarankiškai nesikišti į menstruacijas, tačiau dažniausiai pasitaikančių diagnozių atveju daugeliu atvejų atskleidžiami įvairūs simptomai. Šiuo atveju pacientas dažniausiai mano, kad mėnesinio ciklo pailginimas būdingas jos individualiam ypatumui, o ne kaip patologinis ženklas.

Menstruacijų sutrikimų ypatumai įvairiose amžiaus grupėse

Nepilnamečių periodas

NOMC paaugliams gali pasireikšti pagal hipomanstruacinio sindromo rūšį arba tendenciją vadinamąsias jaunikio (pubertacinio) kraujavimo metu. Sutrikimo pobūdis priklauso nuo etiologijos ir esamų dorshormonalinių sutrikimų. Galbūt vėliau menarche arba pirminės amenorėjos raida. Sakoma apie tai, ar menstruacijos prasideda nuo 15 metų.

Anovuliacinių ciklų metu kraujuoja nepilnamečiai dėl hormoninio būklės pažeidimo su folikulinės atresijos. Jie dažniausiai pakaitomis su netolygiais menstruacijų laikotarpiais, dažnai kartu su plaukų slinkimu, nepakankamumu ar pertekliniu svoriu. Kaip provokuojantis veiksnys, neuro-emocinis pertrūkis, staigus klimato ir laiko zonų pasikeitimas gali sukelti miego ir pažadinimo ciklo sutrikimus.

Reprodukcinis laikotarpis

Reprodukciniame amžiuje ciklo sutrikimai gali pasireikšti dėl cikliškumo sutrikimų, reguliarių menstruacijų uždelsimo, po to kraujavimas. Šiuo atveju būtina atskirti fiziologinius pokyčius nuo patologinių. Paprastai menstruacinis laikinas išnykimas gali atsirasti dėl nėštumo pradžios, po gimdymo ir hiperprolaktinemijos žindymo metu. Be to, ciklo pasikeitimas ir mėnesinių srauto pobūdis atsiranda dėl hormoninės kontracepcijos fono ir po gimdos spiralės įdiegimo.

Ciklo pratęsimas dažniausiai yra susijęs su folikulo patvarumu. Šiuo atveju nėra brandaus kiaušinio ovuliacijos. Jis miršta, folikulai ir toliau didėja, formuojant įvairių dydžių folikulinę cistą. Šiuo atveju hormoninis fonas atitinka 1 fazės ciklo su hiperestrogenese, dėl kurio progresuojantis endometriumas auga. Menstruacijų vėlavimas gali trukti iki 6-8 savaičių, po kurio atsiranda metroragija. Toks gimdos kraujavimas vadinamas disfunkcine. Kitas jų vystymosi priežastis yra liutafazės fazės nepakankamumas. Šio kraujavimo metu vyksta ovuliacijos laikotarpis, paprastai jie nėra gausūs, bet užsitęsę.

Pokyčiai kiaušidėse tipiškame mėnesinių ciklui

Taip pat galimi menstruaciniai sutrikimai po abortų. Tai gali būti spontaniškas (su spontanine nėštumo nutraukimu ankstyvosiose stadijose) arba medicininis, naudojant įvairius vaisiaus kiaušinėlio ar embriono pašalinimo metodus. Tokiu atveju paprastai nustatomas vėlesnio ciklo pailginimas, o mėnesinių funkcijos atsigavimas tikimasi per 3 mėnesius. Jei abortas buvo kartu su komplikacijomis, neatmetama ilgalaikio reabilitacijos periodo su acicikliniu dėmuo ir algodismenozė.

Premenopauzinis laikotarpis ir menopauzė

Dažniau vyksta menstruacijų ciklo sutrikimai menopauzės amžiuje. Išnykimas reprodukcinę funkciją dažnai lydi gerokai padidinti ovuliacijos ciklų, polinkį į vėlavimų ir kraujavimas dėl atrezijos folikulo, praradimo ciklinių pokyčių ir vadinamosios klimakterinio sindromo vystymosi fone.

Gimdos kraujavimas iš naujo menopauzėje yra labai nerimą keliantis ženklas. Galų gale reprodukcinės funkcijos atstatymas nebėra įmanomas, o kraujavimas ir kraujavimas per šį laikotarpį paprastai rodo piktybinio naviko buvimą.

Nėštumo galimybė

Nėštumas pažeidžiant mėnesinių ciklą yra įmanomas. Tačiau jo atsiradimo tikimybė priklauso nuo dorshormonalinių sutrikimų sunkumo, visiško gimdos vystymosi ir daugelio kitų veiksnių. Daugeliu atvejų menstruacijų sutrikimai lydi nevaisingumą. Ir tai ne visada įmanoma pašalinti konservatyviais metodais, dažnai nėštumo pradžia yra įmanoma tik naudojant pagalbines reprodukcines technologijas. Ir kartais moteris negali patys pagimdyti ir paauti vaiko. Šiuo atveju jai siūloma pakaitinė motina ir donorų programos.

Be to, nereikėtų pamiršti, kad endokrininiai sutrikimai dažnai sukelia endometriumo funkcinio sluoksnio menkumą ir tokiu būdu trukdo normaliai implantuoti vaisiaus kiaušialąstę. Tai, kartu su nepakankamu progesterono ir hCG gamyba, labai padidina abortų riziką labai ankstyvuoju ir ankstyvuoju laikotarpiu. Šiuo atveju moterė negali įtarti, kad yra suvokiama, kad dėl atidėtų menstruacijų kaip įprastos disfunkcijos.

Ankstesnė menstruacinė disfunkcija laikoma veiksniu, galinčiu apsunkinti nėštumo eigą. Tokios moterys reikalauja ypatingo dėmesio. Dažnai, norint pratęsti nėštumą, jiems reikia vartoti tam tikrus hormoninius vaistus. Remiantis statistika, daugelyje moterų po gimdymo menstruacijų ciklo sutrikimas yra savęs ištaisytas (apie mėnesinio išieškojimo sąlygas, mūsų straipsnyje apie nuorodą). Ir po nėštumo jie gali atakuoti be jokių ypatingų sunkumų.

Egzaminas

Daugeliu atvejų NOMC turi palankią prognozę, nes jos sukelia pokyčiai, kurie moterims nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad iki 10% atvejų sukelia skirtingos lokalizacijos onkoginekologinės ligos. Todėl šios būklės diagnozei reikia kruopštaus tyrimo, siekiant nustatyti tikrąją menstruacijų disfunkcijos priežastį, nustatyti pokyčių pobūdį ir sunkumą. Ši taktika leidžia pasirinkti optimalią korekcinę terapiją arba laiku atlikti radikalų gydymą.

Bazinis tyrimas turėtų apimti:

  • Rūpestingas akušerijos ir ginekologijos istorija, nurodant skundų laiką, galima jungtis su bet kokius veiksnius, dėl iki menstruacijų sutrikimai, amžiaus Menarche (pirmą menstruacijų), pastojimo tikimybė jau esamas faktas. Būtina išsiaiškinti perduotas ligas ir operacijas, aborto ir gimdymo skaičių bei trukmę, ankstesnių nėštumų eigą ir rezultatus. Taip pat svarbu atsižvelgti į bet kokius vaistus, naudojamą kontracepcijos pobūdį.
  • Ginekologinis makšties ir gimdos kaklelio tyrimas veidrodžiuose, dubens organų dvipusė palpacija. Tai gali būti atskleista struktūrinių pokyčių matomą gleivinę (defektų proliferaciją, deformacijos, spalvos, patinimą), venų paviršinių venų transformacija, kintantį kontūrą, dydį ir padėtį gimdos ir jos priedų nuoseklumą. Taip pat vertinama makšties išskyros ir gimdos kaklelio kanalo charakteristika.
  • Mezgimas nuo makšties sienelių, gimdos kaklelio kanopos, pagrindinių urogenitalinių infekcijų (lytiniu būdu plintančių ligų) šlaplė, grynumo laipsnis.
  • Priklijuokite onkocitologiją iš gimdos kaklelio, o tai ypač svarbu esant patologiniams židiniams.
  • Nėštumo pašalinimas. Tai atliekant atliekamas greitasis šlapimo tyrimas arba nustatyta hCG koncentracija kraujyje.
  • Endokrininės būsenos apibrėžimas. Būtina įvertinti pagrindinių hormonų, reguliuojančių kiaušidžių ir menstruacinio ciklo darbą, lygį. Jie apima estrogeną, progesteroną, hipofizinį hormoną - LH (liuteinizuojančią), FSH (folikulus stimuliuojančią), prolaktiną. Daugeliu atvejų taip pat patartina nustatyti skydliaukės ir antinksčių funkcionavimą, nes šių liaukų veikimą taip pat veikia kiaušidžių funkcionavimas.
  • Dubens organų ultragarsas. Dažniausiai naudojami transvaginaliniai ir pilvo jutikliai. Tai pakanka visiškam gimdos ir jo kaklo, priedų, parametrinio pluošto, kraujagyslių ir regioninių limfmazgių tyrinėjimui. Su išsaugotu himnu, jei reikia, vietoje makšties naudojamas rektalinis jutiklis. Ultragarso yra labiausiai prieinamas ir tuo pačiu metu gana informatyvus vidinių organų vizualizavimo metodas.
  • Histologinis endometriumo tyrimas, gautas atskiru gimdos kaklelio ir gimdos ertmės diagnostikos kuretetu. Tai rodo daugiausia hipermenstruacinis sindromas ir metroragija.

Antrame tyrimo etape yra nuorodų, naudojami aukštųjų technologijų diagnostikos metodai (CT, MRI, PET ir kt.). Dažniausiai jie skirti užsikrėsti įtariama onkoginekologine patologija.

Gydymo principai

Menstruacijų pažeidimų gydymas apima kelias sritis:

  • Nustokite kraujuoti. Šiuo tikslu gali būti naudojami hormoniniai vaistai, vaistai, kurie veikia kraujo krešumą ir gimdos kontraktiškumą, o kartais netinkama.
  • Esamų hormoninių sutrikimų korekcija, tai yra pakartotinių menstruacijų sutrikimų prevencija. Gydymo režimas yra pasirinktas atskirai, atsižvelgiant į paciento endokrininį profilį.
  • Sprendimas dėl chirurginio gydymo galimybių pašalinti pagrindinį priežastinį veiksnį arba ištaisyti esamas vystymosi sutrikimus.
  • Jei reikia, priemonės, skirtos skatinti gimdos vystymąsi ir kiaušidžių aktyvavimą. Plačiai naudojami įvairūs kineziterapijos būdai, ciklinis vitaminų gydymas, fitoterapija.
  • Sudėtinių sutrikimų (psichovegetinių sutrikimų, anemijos sindromo ir kt.) Korekcija.
  • Gautos terapijos korekcija pagrindinei ligai. Pavyzdžiui, vartojant psichotropinius vaistus, gali būti rekomenduojama juos pakeisti šiuolaikiškesniais, labai tiksliniais vaistais. Žinoma, galutinį sprendimą dėl gydymo koregavimo nedaro ginekologas, bet gydantis gydytojas (pavyzdžiui, psichiatras, neurologas).
  • Jei pageidautina, koncepcija yra sudėtingas nevaisingumo gydymas naudojant konservatyvius ir, jei reikia, chirurginius (endoskopinius) metodus, laiku priimti sprendimus dėl pagalbinių reprodukcinių technologijų naudojimo tinkamumo.

Menstruacijų ciklo pažeidimai yra labai dažna problema. Nepaisant šiuolaikinės medicinos pasiekimų, jo svarba nesumažėja. Laimei, daugeliu tokių sutrikimų formų galima pakoreguoti. Ir su laiku, kai moteris pateks į gydytoją, dažnai galima išvengti komplikacijų, išlaikyti pacientus aukštą gyvenimo kokybę ir net susidoroti su tuo pačiu nevaisingumu.

Menstruacinio ciklo pažeidimas: priežastys, gydymas, tradicinė medicina dėl MC pažeidimų

Įprastų menstruacijų ciklo pažeidimai gali įvykti kiekvienos moters gyvenime. Ne visada tokia situacija, pavyzdžiui, menstruacijų atidėjimas, yra patologijos pranašys, nes daugeliu atvejų tai rodo nėštumą, kuris atsiranda. Ciklas laikomas fiziologiniu, kuris trunka 21-35 dienas. Tai yra 21, 28 ir net 31 dienos ciklo trukmė - tai yra norma, visa tai priklauso nuo moters kūno individualių savybių.

Menstruacinio ciklo pažeidimas laikomas ilgiau kaip 10 dienų, taip pat trumpalaikis (nuo 5 ar daugiau dienų) trukmės laikotarpis, kuris yra sistemingas. Yra moterys, kurios genetiškai sąlygojo ilgą ciklą, kuris nėra patologija, ty šeimoje jau buvo panašių atvejų. Tas pats pasakytina ir apie kruviną išsiskyrimą ovuliacijos laikotarpiu, kuris stebimas praėjus 2 savaites iki menstruacijos pradžios.

Menstruacijų pažeidimų priežastys

Moterų menstruacijų ciklas yra labai sudėtinga sistema, apimanti daugelį svarbių biocheminių procesų. Proceso reguliavime dalyvauja smegenų žievės, endokrininės liaukos (antinksčiai, skydliaukės liaukos, kiaušidės), podortikos centrai. Tai reiškia, kad bet koks šių sistemų sutrikimas gali sukelti sutrikimus moterų cikle. Tačiau kartais ši priežastis gali būti padengta sunkiais įvairių organų patologijomis (patinimas, tuberkuliozė, negimdinis nėštumas).

Dėl ciklo pažeidimų gali atsirasti tokių endokrininių organų patologija:

  • uždegiminis procesas kiaušidėse;
  • Progesterono trūkumas;
  • per anksti išsiskiria brandintas folikulas;
  • perteklinis estrogenas;
  • kiaušidžių hipoplazija;
  • uždegiminio gimdos gleivinės patologija;
  • policistinės kiaušidės.

Menstruacijų ciklo pažeidimai iš kortexo:

  • laiko zonos keitimas;
  • ankstyvaisiais laikai moteriai trūksta miego, kai aktyviai sekretuojami ciklo hormonų reguliatoriai;
  • nuolatinis miego trūkumas;
  • stresas;
  • labai stiprus streso šokas.

MC sutrikimų priežastys iš podagrandžių centrų (hipotalaminas, hipofiziozė):

  • hipofizio adenoma;
  • Viruso genezės neuroinfekcija;
  • kiti navikai.

Menstruacijų ciklo nesėkmių priežastys iš kitų organų ir sistemų:

Menstruacijų pažeidimų simptomai

Mėnesio ciklo pažeidimai gali pasireikšti labai skirtingais simptomais. Tuo pačiu metu pasikeičia mėnesio trukmė, išsiskyrimo pobūdis, skausmo pojūčiai ir kt.

Pagrindiniai įvairių ligų simptomai:

  • Hiperpolimenorėja - būklė, kai per menstruacijas pastebima labai daug išleidimo, tačiau pats ciklas nepasikeičia.
  • Amenorėja - mėnesinių nebuvimas 6 mėnesius ar ilgiau. Tai gali būti pirminis ir antrinis, pirmasis būdingas ciklo pažeidimas nuo menarcheto momento, o antrasis po įprastų menstruacijų. Taip pat yra fiziologinė amenorėja, kuri stebima sveikų moterų nėštumo, menopauzės, žindymo laikotarpiu. Visais kitais atvejais būtina aplankyti gydytoją.
  • Opozimenorėja - ciklas, kuriame yra labai mažai kraujo išleidimo ir kas mėnesį trunka 1-2 dienos.
  • Oligomenorėja - moters periodas prasideda 1 kartą kas 3 ar 4 mėnesius, tai yra retai. Tai gali būti gana rimtas simptomas, rodantis polikistikų kiaušidžių buvimą. Ypač jei yra papildomų požymių, tokių kaip nevaisingumas, padidėję kiaušidės (su dvimačiu tyrimu), hirsutizmas (per daug plaukų ant kūno).
  • Dismenorėja. Šiuo atveju yra nestabilus menstruacinis ciklas, kai mėnesinis vėlavimas arba atėjo iki termino. Paprastai pastebimi tie, kurie dažnai keičia laiko juostas ir klimatą (pvz., Stjuartai). Aklimatizacija šiuo atveju atneš viską normaliai.
  • Menoragija. Šis pažeidimas yra būdingas gana ilgai ir gausiai menstruacijų - 10 ar daugiau dienų.
  • Algodismenorea. Tai gana dažna problema, su kuria susiduria daug merginų ir moterų. Pagrindiniai tokio menstruacinio ciklo pažeidimo simptomai - ciklo sutrikimas, kartu su skausmu apatinėje dalyje, juosmens srityje, dažnai - triukšmingu personažu. Tuo pat metu yra pykinimas, žarnyno darbo sutrikimai, galvos skausmai. Toks simptomų kompleksas gali būti stebimas jau nuo 14 metų amžiaus ir sutrikdyti pacientą visą jo gyvenimą. Kartais dingsta po seksualinės veiklos ar gimdymo pradžios, bet ne visada. Kai kuriais atvejais ši sąlyga yra adnexito ar endometriozės požymis.
  • Promenomena - Mėnesiniai vyksta anksčiau nei per 21 dieną (trumpiausias fiziologinis ciklas).
  • Metrorrhagija - raiščio atsiradimas tiek menstruacijos laikotarpiu, tiek ciklo viduryje.
  • Algomenorea - būklė, kai moteris kenčia nuo labai skausmingos ir gausios menstruacijos, nes ji negali normaliai dirbti, nes jos sveikata apskritai yra sutrikusi. Nebuvo pažeistas ciklo reguliarumas.

Kiekviena iš šių valstybių reikalauja vizito ginekologui, egzaminas, būtini bandymai, siekiant nustatyti ir išaiškinti diagnozę. Todėl, jei turite pirmiau minėtų simptomų, neturėtumėte atidėti susitikimo su specialistu.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Iš viso nereikia atidėti nuorodos į ekspertą, jei:

  • yra reguliarus ciklo pažeidimas, ty jis tampa trumpesnis arba ilgiau 5-7 dienas;
  • 15 metų amžiaus mergaitė nėra menoršių;
  • egzistuoja gausūs laiko periodai, panašūs į kraujavimą. Paprastai vieno mėnesio laikotarpiu reikia prarasti ne daugiau kaip 250 ml kraujo. Viskas, kas yra didesnis, yra hormoninio disbalanso simptomas, dėl kurio reikia gydymo;
  • po metų ar dviejų po menstruacijos ciklo pradžios nebuvo nustatyta;
  • tebėra tepalo išgėrimo laikotarpis prieš ir po faktinių mėnesinių. Dažnai toks simptomas rodo endometriozę;
  • ovuliacija yra skausmas. Ši būklė yra pavojinga kiaušidžių plyšimo tikimybei ir ją lengvai sustabdo vaistai, kuriuos pasirenka gydytojas.

Menstruacijų pažeidimų gydymas

Tokia terapija priklauso nuo paciento amžiaus, nes tam tikros amžiaus grupės būdingos ciklo sutrikimų priežastys.

Reprodukcinio amžiaus moteriškų pažeidimų gydymas

Šioje pacientų grupėje kraujavimas dažniausiai pasireiškia: tarp menstruacijų, skausmingų, skausmingų ir tt Tuo pačiu metu būtina atlikti diagnostiką, siekiant sustabdyti kraujavimą ir nustatyti ligos priežastį (gaunama medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui).

Tolimesnis menstruacijų sutrikimų gydymas, įskaitant:

  • Hormonų terapija, kuri paprastai yra geriamųjų kombinuotų kontraceptikų vartojimas.
  • Jei problema slypi ciklo luteino fazėje, parodytos progesterono preparatai (Utrozhestan, Norcolut, Dufaston).
  • Norėdami sušvelninti kraujo nutekėjimą, įdėkite į veną specialių tirpalų.
  • Anemija parodo geležies preparatus.
  • Jei ciklo sutrikimai lydimi nevaisingumo, tada stimuliuoja folikulų vystymąsi, taikydami horiogoniną ir pergonalį.
  • Jei yra gedimų priežastis ekstragenitinėse patologijose, tada jie visų pirma užsiima gydymu. Mitybos koregavimas atliekamas, jei reikia, atsisakoma vienos dietos, sunkus fizinis krūvis.

MC sutrikimų gydymas paaugliose mergaitėms

Kraujavimas, kuris paauglystėje atsiranda mergaitėms, vadinamas nepilnamečiais. Tokie menstruacinio ciklo sutrikimai būtinai turi būti gydomi, atliekami keliais etapais.

Tai taikoma:

  • Hemostazė tai yra, sustabdyti kraujavimą dėl hemostatikos (Vikasol, Dicinon) ir hormoninių preparatų.
  • Išvalyti - atliekamas, jei kraujo netekimas apsunkina galvos svaigimą, bendrą silpnumą, labai mažą hemoglobino kiekį (žemiau 70).
  • Kontraceptikų priėmimas. Jie skirti hemoglobino 80-100 g / l, o vartojami tik hormonų deriniai su mažomis hormonų dozėmis (Novinet, Mersilon, Marvelon).
  • Anaeminis gydymas. Tai apima eritrocitų masės infuziją, reopoligliukriną, kraujo perpylimą, tardiferoną, sorbiferį.
  • Vitaminoterapija - folio rūgšties, Pentovita, askorbo rūgšties, Aevita priėmimas.

Gydymas hormonais trunka ne mažiau kaip 3 mėnesius, todėl vaistai nuo anemijos imami iki hemoglobino normalizavimo.

Menopauzės moterų menstruacijų pažeidimų gydymas

Kraujavimas per menopauzės kiuretažas atliekami nebūtinai, nes tokie pažeidimai dažnai yra patologijų moterų genitalijas (endometriumo hiperplazija, adenokarcinoma, fibroma, adenomiozės) ženklas. Šiuo atveju parodyta histologinė gautos medžiagos tyrimas atliekant grandymo operacijas. Kai kuriais atvejais, jei yra indikacijų, gimdos pašalinimas gali būti atliekamas.

Keletas problemų sprendžiamos su hormoninių vaistų vartojimu, tarp kurių dažniausiai skiriamos:

Gydant menstruacijų ciklo pažeidimus bet kokio amžiaus moterims, turėtų būti:

  • miego ir budrumo normalizavimas,
  • pilna mityba,
  • psichoemocinės būsenos stabilizavimas,
  • svorio normalizavimas (tai taikoma visoms, tačiau pernelyg plonoms moterims).

Tradicinė mėnesinių sutrikimų medicina

Žmonių elgesys yra atrinktas atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį.

Receptai oligomenorėjoje

Reti menstruacijų atveju vartojamas šis vaistas: tetrazolo sėklų arbatinis šaukštelis grindžiamas milteliais ir imamas tris kartus per parą, geriamasis ½ puodelio vandens su medaus šaukštu.

Tradicinė amenorėjos medicina

1 šaukštai susmulkinto pilaužo užpilkite 200 ml verdančio vandens. 15 minučių palaikykite sultinį vandens vonioje, leiskite atvėsti, nusausinkite. Prieš valgį valgoma 1/3 puodelio 3 kartus per dieną.

Menoragijos priemonės

Kai per daug gausu per mėnesį, naudojama kolekcija, kurioje tokios žolės imamos vienodomis dalimis:

  • Jarrow;
  • ąžuolo žievė;
  • avietė (lapai);
  • zuikis žąsis;
  • braškės (lapai).

1 valgomasis šaukštas Į šį mišinį išpilama 200 ml šalto verbalo ir infuzuojama 4 valandas po infuzijos, virinama 5 minutes ir ištuštinama. Paruoštas sultinys per dieną imamas 5-8 dienas.

Liaudies receptai tokiems menstruacinio ciklo pažeidimams, kaip algomenomenė

Jei moteris susirūpinusi skausmu menstruacijose, tai padės kitam rinkiniui, kuris apima:

Šio mišinio šaukštą įpilama į stiklinę verdančio vandens, per dieną įpilama, filtruojama ir girta.

Tradicinė medicina menoragijai

Laukinis aksominis šaknis daugelį amžių buvo naudojamas kaip kraujavimo moterų gydymo hemostazė. Vienas šaukštas šios žolės pilamas 0,5 litro verdančio vandens, primygtinai reikalauja ir 1 valgomasis šaukštas. l kas 2 valandas, kol kraujavimas sustos. Toliau gydomiems tikslams - 1L tris kartus per dieną.

Daugiau informacijos apie tai, kokie testai yra reikalingi menstruacinio ciklo pažeidimams, galite sužinoti iš vaizdo įrašo:

Julija Betsik, akušerė-ginekologė

7,435 peržiūros iš viso, 3 peržiūrų šiandien

Kokia yra mėnesio ciklo stoka

Kiekviena moteris nuo patekimo į paauglystę pradžios seka menstruaciniu ciklu. Iš jo teisingo ir sėkmingo perėjimo priklauso nuo fizinės būklės tikrosios lyties. Svarbu, kad ciklas nebūtų pasikeitęs. Tai rodo, kad moterų organizmas veikia normaliai. Tai yra daug blogiau, jei yra hormoninės sistemos sutrikimas ir menstruacijų nebuvimas. Norint sužinoti ciklo pasikeitimo priežastis, mes suprantame pačią sąvoką ir procesą iš mokslo taško: menstruacijų nebuvimas - ar tai normalu, ar reikia gydymo?

Mėnesio nebuvimas gali būti organizmo sutrikimų rodiklis

Menstruacinis ciklas

Menstruacijų ar menstruacijų ciklas - moters kūno padėtis, procesas yra tęstinis, kalba apie vaisingo amžiaus atsiradimą. Dėl to atsakingas vienas iš smegenų regionų. Nebuvimas kritinių dienų (atsitinka taip, kad menstruacijų nebuvimas - per metus) pats savaime, be neigiamo, yra teigiamas. Neseniai mažos merginos ir moterys žinojo, kaip vyksta procesas, moterų organų struktūra, jų santykiai tarpusavyje. Dažnai nepažįstamos menstruacijų nebuvimo priežastys. Mes stengiamės teisingai ir produktyviai suprasti svarbius dalykus, susijusius su moters kūnu. Kiekvienos moters mėnesinių ciklas trunka skirtingai, paprastai nuo 21 iki 28 dienų nuo pirmojo mėnesio pradžios iki pirmosios dienos. Paprastumas yra 1 kartą per mėnesį. Tai nėra kraujo išgėrimo dienos, kurios yra laikomos, bet reguliarumas yra kas mėnesį.

  1. Kiaušinio brendimas.
  2. Paruošimas tręšti.
  3. Pluošto plyšimas ir geltonos kūno kūrimas.
  4. Progesteronas plius estragonas rengia gimdą, susidaro gleivinės sluoksnio storinimas.
  5. Jei vyksta tręšimas, mėnesio ciklo nebuvimas yra suprantamas. Menstruacinio ciklo atnaujinimas pasireikš tik po nėštumo nutraukimo. Gydymas šiuo atveju nereikalingas. Praėjus vieniems metams po kontracepcijos, menstruacijos prasidės įprastu režimu, išskyrus atskirus atvejus.
  6. Nesant nėštumui, vienas iš hormonų nustoja būti gaminamas ir atsiranda. Kitaip tariant, prasideda menstruacija.

Mėnesio ciklo reguliarumas - kartą per mėnesį

Menstruacinio ciklo stoka. Priežastys

Pabandykime kiekvieną priežastį, kodėl menstruacinio ciklo nebuvimas išsamiau apsvarstytas. Be vėlavimų, susijusių su ciklo pažeidimu, gali įvykti visiškai natūralūs procesai, kurie neturėtų kelti susirūpinimo.

  • Pirma ir teigiama priežastis, kai nėra menstruacijų, bus nėštumas. Jo atnaujinimas bus po gimimo, maždaug po metų.
  • Be nėštumo moterims, vyresniam nei keturiasdešimt metų, prasideda menopauzė. Valstybė nėra malonus, bet gana suprantamas, natūralus. Menstruacijų menopauzės nebuvimas rodo, kad moters kūnas nebegali ugdyti naujo gyvenimo. Gydymas nenustatytas. Šis reiškinys gali trukti metus ar šiek tiek daugiau. Šiame pereinamajame procese gali atsirasti kraujavimas arba krešėjimas. Pirmuoju atveju reikia konsultuotis su ginekologu ir gydymu. Antroje nėra nieko pavojingo gyvenimui. Menstruacijų stoka menopauzėje turi įtakos moterų sveikatai. Tai priešlaikinį senėjimą, sąnarių skausmas, sausa oda, elastingumo praradimas, nugaros skausmas, prastų rezultatų iš širdies raumenį. Nėra vaistų, kurie galėtų užkirsti kelią menopauzei, nes ne visi yra gydomi. Tai būdinga moterų genetikai. Jei dėl nėštumo moters organizmas atnaujinamas, tada, kai menopauzė yra atvirkščiai. Reikėtų prisiminti, kad kas mėnesį negalima eiti per metus, o paskui tęsti.
  • Kita menstruacijų nebuvimo priežastis gali būti stresas ir fizinė perteklius. Jei nėra poilsio fizinio ir psichologinio, be kraujospūdžio mažinimo ir galvos svaigimo, gali atsirasti vėlavimas. Be banalių priežasčių moterų gydymas ir jų menstruacinis ciklas gali trukti metus. Toks stresas organizmui gali sukelti nevaisingumą. Labai retais atvejais gebėjimas nėščia laikyti vaiką.
  • Klimato sąlygos. Dažnai menstruacijų pažeidimų problema patiria lytis keliaujant, ilgas keliones. Po atostogų 2 procentai šimto moterų pradeda baimintis, kad nėra menstruacijų. Keliaudami bet koks žmogus patiria stresinę situaciją - moterims tai yra dviguba problema. Gyvename regione, kuriame vasarą išdžiūvo ir lietaus nėra, mergaitė atsibunda, kur drėgmė yra daug didesnė. Kol kūnas bus atstatytas, menstruacinis ciklas gali sutrikti. Ne retais atvejais virei nėštumas, nes kiaušialąstė vystosi lėčiau, o po to palauk mėnesį vėliau per metus.
  • Pernelyg didelis svoris arba trūksta. Asmuo susideda iš kelių tipų audinių. Riebalai, jaučiasi visuose hormonų procesuose. Po oda riebalų, antsvorio ar svorio trūkumas gali sukelti mėnesinių vėlavimą. Daugelis moterų bando numesti svorį, nesvarbu, ką. Bet kuriuo būdu, kuris veda prie kūno streso - nurodyti dietą, gali tik dietologai, o ne draugai. Ne kas mėnesį - tada dieta nukentėjo dėl sveikatos. Su svorio pertekliumi reikia valgyti augalų degiklius, sportuoti - tai leis normalizuoti svorį ir menstruacinį ciklą. Ir pirmajame ir antrajame nėštumo atvejais nėra pageidautina: kūnas paprasčiausiai nesulaiko tokios apkrovos. Svorio problemos yra hormonų trūkumas.
  • Intoksikacija. Rūkant, vartojant narkotikus ir alkoholį, kas mėnesį trūksta. Moterų, dirbančių chemijos pramonėje, apie metus gali būti painu: nereguliarios mėnesinės ir amenorėja gydymas tokiais atvejais - pakeisti pramonę, mesti blogus įpročius.
  • Naviko formavimas. Tai apima: myoma, visų rūšių cistos, vėžiniai navikai. Vėlavimas gali sukelti endometriozę, adomiozę, endometritą, genitalijų sistemos ligas.
  • Nėštumo nutraukimas. Tas faktas, kad kūnas net per trumpą laiką, prisitaikyti prie naujų pokyčių, bando veikti du, ir tada patyręs stresą (persileidimo, aborto, vaisiaus išblukimo), ji turi būti rekonstruotas iš naujo. Ne kiekvienas gali greitai atkurti menstruacinį ciklą dėl tokių priežasčių. Dėl abortų moterys gali vystytis polycistozei, nevaisingumui, medžiagų apykaitos sutrikimams ir menstruacijų stygiui.

Alkoholio vartojimas gali sukelti apsinuodijimą ir mėnesinių vėlavimą

Kas gali padėti, jei nėra mėnesio

Pirmiausia reikia įsitikinti, kad nėra nėštumo. Daugelis moterų negali būti įtikinamos, kad kontraceptikai - tabletes ar spiralę negali užkirsti kelią kiaušialąstės tręšimui. 2 procentai iš 100 moterų atstovų net gali su jais suvokti vaiką.

Gali būti, kad, kai po kelių mėnesinių mėnesinės yra vaisius, atlikite nėštumo testą prieš pradėdami gydymą. Jei tai neigiama, mes ieškome svorio ir mitybos priežastys. Ne vėl? Mes ieškome menstruacijų ciklo problemų priežastys, kol nebus išskirti vis mažiau saugių moterų kūno. Žolelių gydymas neveikia: Jei neįtraukti nėštumas, fizinį stresą, psichologinę įtampą, menopauzė, eikite į ligoninę pas gydytoją.

"Climax" gali ateiti ne tik po 45 metų. Priklauso nuo polinkio, menstruacinio ciklo (patekimo į vaisingą amžių), paveldimumo pradžios. Ankstyvas vystymasis, daugybė abortų lemia tai, kad moterys iki to laiko pradeda menopauzę (nuo 35 metų).

Žindymo laikotarpiu nėra mėnesinių. Gydymas šiuo atveju nėra būtinas. Šėrimo pabaigoje atnaujinamas menstruacinis ciklas. Net po apsilankymo pas ginekologą ir visapusiškai išnagrinėti dubens organų, nepamirškite, kad menstruacijų išnykimas gali būti inkstų ligos, žarnyno, skydliaukės ir smegenų.

Amenorėja yra. Menstruacijų nebuvimas: priežastys, gydymas

Amenorėja - tai gana dažna šiuolaikine ginekologijos problema. Šia sąvoka reiškia sutrikimą, kurio metu moteriai per keletą menstruacijų nevyksta periodai.

Iš tikrųjų, jei nėra nėštumo ir nėra mėnesinių, ši sąlyga nerimą kelia pacientui, o ne veltui. Tokį pažeidimą gali sukelti daugelio veiksnių įtaka. Žinoma, tai nelaikoma gyvybe pavojinga, tačiau tai gali reikšti rimtus pažeidimus. Taigi, kokios šios patologijos priežastys? Su kuo turėčiau kreiptis pagalbos? Koks atrodo diagnostinis procesas? Ar yra veiksmingų gydymo metodų? Atsakymai į šiuos klausimus bus naudingi daugeliui skaitytojų.

Bendra informacija apie menstruacinį laikotarpį. Kas yra amenorėja?

Amenorėja nurodo specifinį mėnesinių ciklo sutrikimą, kuriame menstruacijų visiškai nėra. Tokio sutrikimo buvimas gali būti pasakytas tuo atveju, jei mėnesį sustojo kelis mėnesius. Reikėtų nedelsiant pasakyti, kad amenorėja yra ne liga, o konkretaus negalavimo simptomas.

Prieš kalbėdami apie įvairius gedimus, verta prisiminti menstruacinio ciklo savybes. Niekam nėra paslapties, kad šis procesas turi keletą pagrindinių etapų, kurie reguliariai kartojami vienodais laiko intervalais. Visas ciklas reguliuojamas lytinių hormonų.

Pirmosios ciklo dalies reguliavimas atliekamas naudojant estrogenus, kurie stimuliuoja folikulų vystymąsi kiaušidžių audiniuose. Šie biologiškai aktyvios medžiagos, yra atsakingas už endometriumo vėžio vystymąsi, todėl tinka toliau įvedimo kiaušinėlio. Antroji ciklo pusė yra progesterono įtaka. Jei apvaisinimas neįvyksta, tai yra atsisakymas endometriumo, kuris išeina su kraujo ir dalelės sudaužė kiaušinį - todėl mėnesinės. Pasibaigus, ciklas prasideda dar kartą, pasibaigus naujojo folikulo brandinimo procesams.

Verta paminėti, kad menstruacinį ciklą reguliuoja ne tik lytiniai hormonai. Šiame procese dalyvauja hipotalaminė-hipofizės smegenų sistema, kontroliuojanti specifinius neurohormonus, kontroliuoja visų žmogaus organų endokrininių liaukų, įskaitant kiaušides, darbą.

Menstruacijų nebuvimas gali būti siejamas su skirtingomis priežastimis, nes hormoninis fonas priklauso nuo daugelio vidaus ir išorės aplinkos veiksnių, nuo nervų sistemos ir kitų organų darbo, kurie baigiasi sunkiu streso ir nepakankamo mitybos. Tačiau bet kuriuo atveju amenorėja yra tam tikrų nukrypimų buvimo rezultatas.

Amenorėjos klasifikacija

Žinoma, šiuolaikinėje medicinoje yra keletas tokių sutrikimų klasifikavimo schemų, priklausomai nuo ligos priežasčių ir savybių. Atsižvelgiant į patologijos kilmę, įprasta atskirti du tipus:

  • Pirminė amenorėja yra būklė, kai menstruacijos nėra visiškai pasiekus brendimo laiką. Paprasčiau tariant, mergaitės, kurios turėjo pradėti normalią menstruacinį ciklą, niekada neprasidėjo. Paprastai panašus sutrikimas diagnozuojamas paaugliams nuo 14 iki 17 metų amžiaus. Kai kuriais atvejais mėnesio nebuvimas liudija apie ligos buvimą. Kitais atvejais tokia būklė yra visiškai normalus.
  • Antrinė amenorėja yra pažeidimas, apie kurį galima kalbėti apie tai, ar moteris nutraukė menstruacijas šešis mėnesius ir ilgiau. Tuo pačiu metu, prieš pasireiškiant sutrikimui, pacientas bent vieną kartą turėjo normalų mėnesinių ciklą.

Yra ir kitos klasifikavimo sistemos. Pavyzdžiui, amenorėja gali būti hormoninė, psichologinė, atsiranda dėl fizinių įtempių ir tt.

Beje, kai kurie šaltiniai dažnai vadinami amenorėja, kiek, iš esmės, atitinka padalinio į pirminę (1 laipsnio) ir antrinio (2 laipsnio) forma pažeidimą.

Pagrindinės amenorėjos formos priežastys

Iš karto verta sakyti, kad pirminė amenorėja dažniausiai yra visiškai normalus fiziologinis būklė. Nepaisant to, kartais jos priežastys gali būti labai rimtos.

  • Kartais ši sutrikimo forma yra susijusi su specifinėmis genetinėmis anomalijomis.
  • Kai kurios merginos tyrimo metu nustato ciklinio ryšio tarp hipotalaminės hipofizės ir reprodukcinės sistemos pažeidimą, kuris gali būti smegenų ar vidaus sekrecijos liaukų pažeidimų ar ligų rezultatas.
  • Kai kuriais atvejais, diagnostikos metu aptikta anatominių anomalijų į lytinių organų vystymąsi, kaip antai skylę nesant mergystės plėvė, makšties, imperforate ar gimdos kaklelio, iš gimdos ir tt tokių patologijų akivaizdoje trūkumas vieta vadinamasis cryptomenorrhea -.. Ši būsena, kurioje kiaušidės funkcionuoja normaliai, bet yra mechaninis obstrukcija, jei norite išeiti iš mėnesinių.

Fiziologinė amenorėja: ar tai yra problema?

Kaip jau minėta, kai kuriose situacijose menstruacijų nebuvimas yra visiškai normalus reiškinys - ši sąlyga vadinama "fiziologine amenorėja".

Pavyzdžiui, mes galime paminėti seksualinio vystymosi procesą. Pirmasis jo pradžios ženklas yra pieno liaukų augimas, gaktos plaukų išvaizda ir pan. Dažniausiai šie reiškiniai prasideda 12-13 metų, o pirmosios mėnesinės (menarche) prasideda po 2-3 metų.

Bet vėl, tai yra vidutinė statistika. Iš tiesų, dažniausiai pirmosios mėnesinės atsiranda 14-16 metų amžiaus, tačiau tai yra įmanoma ir anksčiau, tiek ir vėliau. Amenorėja paaugliams dažnai būna fiziologinio pobūdžio ir nereikalauja jokio specialaus gydymo.

Į fiziologines būsenas taip pat įeina menstruacijų nebuvimas nėštumo metu, maitinimas krūtimi (ne visada, bet tai įmanoma), menopauzė. Per šiuos laikotarpius amenorėja yra gana natūrali.

Antrinės amenorėjos formos ir jų priežastys

Kokiomis sąlygomis atsiranda antrinė amenorėja? Tokio sutrikimo atsiradimo priežastys gali būti skirtingos:

  • Gana dažnai menstruacijų nebuvimas yra susijęs su policistinėmis kiaušidėmis. Su tokia liga, dėl cistų kiaušidėje audinio, todėl jiems padidinti dydžio ir palaipsniui pakeisti savo endokrininei funkcijai formavimas. Tokia liga lydi ne tik amenorėja, bet ir kylančios lygiai androgenų, padidėjęs augimo kūno plaukus, ir taip toliau. D.
  • Kai kurios moterys patiria ankstyvą menopauzę. Tokiais atvejais yra už menopauzės simptomus, įskaitant ne tik menstruacijų nutraukimo, bet ir nuotaikų kaita, karščio pylimas standartas, sumažėjęs lytinis potraukis, makšties sausumas, ir pan., D.
  • Hormoninis amenorėja, susijusi su hormoniniais sutrikimais, yra gana dažna, nes, kaip jau minėta, visą mėnesinių ciklą glaudžiai susijęs su endokrinine sistema. Priežastis yra kiaušidžių funkcijos sutrikimas, hipotalaminė hipofizio sistema, skydliaukė (hipotirozė, tirotoksikozė).
  • Ši būklė gali būti siejama su smegenų ligomis, kuriomis esant sutrikusios darbo jėgai yra sutrikusi hipotalaminė-hipofizio sistema, įskaitant navikus, traumą, insultą ir kai kurių smegenų pažeidimų.
  • Laikotarpio nebuvimas gali būti susijęs su tam tikrų vaistų vartojimu, pavyzdžiui, onkologiniais vaistais, antidepresantais, tais pačiais hormoniniais kontraceptikais.
  • Dėl priežasčių galima priskirti ir kai kuriuos anatominius pokyčius, sukibimą, viena vertus, menstruacinio kraujo pašalinimo kliūtis.
  • Kokie kiti veiksniai gali sukelti būklę, kai nėra menstruacijų? Motyvai (išskyrus nėštumo), gali būti taikoma, o gyvenimo stilius. Pavyzdžiui, nesubalansuotas maistas, sunku dietos, staiga prarasti arba, atvirkščiai, svorio padidėjimas, fizinio aktyvumo, fizinio išsekimo, nervų streso, nuolatinį stresą stoka, emocinis distresas - visa tai turi įtakos hormonų fonas, todėl gali sutrikdyti mėnesinių ciklą.

Kokie yra patologijos simptomai?

Daugelis moterų kreipiasi į ginekologą, pažymėdamos, kad jie neturi laiko. Žinoma, priežastys, išskyrus nėštumą, gali būti skirtingos. Norint nustatyti, kas tiksliai sukėlė amenorėją, gydytojas stengsis surinkti kuo daugiau informacijos apie paciento būklę.

Tokiu atveju simptomai gali skirtis priklausomai nuo pirminio sutrikimo. Pavyzdžiui, kai jis ateina į paauglių ir genetiškai nulemtą pirminės amenorėjos, galima pamatyti genitalijas atsilikimo, neproporcingai vystymąsi organizme, ir pan. D. prieš hormoninių sutrikimų fone gali požymių anksti prasideda menopauzė.

Kai jis ateina į traumos ar ligos, smegenų, iki menstruacijų nebuvimas gali prisijungti prie galvos skausmas, nuotaikos svyravimai, galvos svaigimas, silpnumas, asmenybės sutrikimai, ir taip toliau. D. Kai klaidinga amenorėja skystis kaupiasi dubens organų, kuri veda į skausmą apatinėje pilvo.

Kokie diagnostikos metodai naudojami?

Amenorėjos diagnozė yra ilgas procesas. Galų gale, šiuo atveju būtina ne tik nustatyti patologiją, bet ir nustatyti tikslią jos priežastį. Taigi, ką atrodo šis procesas ir kokie etapai čia yra?

Visų pirma gydytojas tikriausiai bandys išsiaiškinti, ar pacientas yra nėščia. Jei menstruacijų trūksta, testas yra neigiamas, tai yra rimta priežastis atlikti išsamią anestezijos amenorėjos egzaminą.

Pirmiausia atliekamas bendras egzaminas, taip pat informacija apie rizikos veiksnių buvimą, pavyzdžiui, apie paciento entuziazmą dėl dietos, psichinės arba fizinės įtampos galimybę, lėtines ligas, ankstesnius uždegimus ir kt.

Ateityje būtina nustatyti hormonų lygį - šiuo tikslu pacientai paaukotų kraujo analizei. Laboratorijoje pirmiausia nustatomas prolaktino, ekstrogenų, karotino, sekso chromatino ir gestagenų kiekis. Be to, būtina atlikti skydliaukės hormonų tyrimus, taip pat biocheminius kraujo tyrimus ir gliukozės kiekio nustatymą (nutukimo atveju taip pat reikalingas gliukozės tolerancijos testas).

Kitas, ultragarso tyrimas dubens organų - procedūros metu, gydytojas gali patikrinti už policistinių kiaušidžių akivaizdoje pacientą, taip pat įvertinti gimdos gleivinės būklę. Taip pat rekomenduojame sudaryti rektalios temperatūros pokyčių grafiką. Atliekama tepalų iš makšties citologinė analizė dėl tam tikrų infekcijų buvimo.

Jei gimdos ertmėje yra fuzijos, atliekamas kruopštesnis tyrimas naudojant isteroskopą. Su policistinėmis kiaušidėmis būtina diagnostinė laparoskopija. Jei yra įtarimų dėl naviko ar žala hipofizės ligai, pacientas turi būti išsiųstas egzaminui neurologui, po kurio eina kaukolės rentgeno spindis, smegenų MR ir CT.

Amenorėja: gydymas

Nedelsiant verta sakyti, kad gydymas tiesiogiai priklauso nuo to, kas sukėlė menstruacijų dingimą, nes amenorėja - ne liga, o jos simptomas.

Pavyzdžiui, jei priežastis yra normalaus hormoninio fono pažeidimas, pacientui parenkamas tinkamas hormoninis gydymas, kuris gali apimti:

  • Estrogenai, ypač "Divigel", "Proginova", "estrone" - šie vaistai tinka į endokrininės ligos moterų akivaizdoje, ir normalizavimo procesu brendimo metu paauglėms;
  • gestagenai, kurie taip pat naudojami abiejų ligos formų gydymui (pvz., Dufastonas, Norkolutas, Utrožestanas);
  • gonadotropiną atpalaiduojančių hormonų analogai;
  • kombinuoti ectrogen-gestageniniai geriami kontraceptikai.

Hormoninio gydymo trukmė gali skirtis. Kai kurie vaistų vartojimo kursai skatina ovuliaciją (pvz., Gydant nevaisingumą), o kitus reikia nuolat vartoti, siekiant palaikyti menstruacinį ciklą iki menopauzės.

Be to, gydytojai kartais skiria tam tikrus homeopatinius vaistus, ypač "Mastodinoną", "Remens" arba "Klimadinoną". Šie vaistai švelniai veikia hipotalamines-hipofizines sistemas, palaipsniui normalizuoja menstruacinį ciklą, pacientai juos gerai toleruoja ir taip pat turi raminamąjį poveikį.

Kai kuriais atvejais reikalingi kiti gydymo būdai. Pavyzdžiui, galvos smegenų navikų buvimą reikalauja chirurginės ekscizijos, spinduliuote arba chemoterapija - tik tada atliekamas atkurti gydymas hormonais menstruacinį ciklą. Esant klijais, anatominiai defektai, chirurginė intervencija, siekiant pašalinti mechanines kliūtis ir menstruacijų skysčių taip pat būtina. PKD yra indikacijų laparoskopija - mikrochirurginėje operacija, kurios metu gydytojas pašalina cistine navikai. Baigus, pacientui skiriamas hormoninis gydymas. Remiantis statistikos duomenimis, pradėjus laiku pradėti gydymą, moterys ateityje sugeba įsivaizduoti ir sėkmingai ištverti vaiką.

Jei amenorėją sukelia kai kurie režimo ar gyvenimo būdo pokyčiai, visi rizikos veiksniai turi būti pašalinti. Pavyzdžiui, pacientams rekomenduojama vengti įtampų, prireikus imtis minkštųjų raminamųjų priemonių.

Jei ciklas yra pažeistas dėl griežtos dietos, intensyvaus fizinio krūvio, pacientui skiriama speciali subalansuota mityba ir poilsis, siekiant atkurti jėgą. Jei, priešingai, moteris pernelyg greitai priaugo svorio ir yra medžiagų apykaitos sutrikimų rizikos ir diabeto vystymąsi, ji taip pat skiriamas mitybą ir fizinius pratimus, kuriomis siekiama virškinimą, asimiliacijos maistinių medžiagų ir kovos su nutukimu normalizavimo. Jei praėjus keletui palaikymo režimo mėnesių mėnesinis režimas negali natūraliai atsinaujinti, pacientas pasirenkamas su atitinkamais hormoniniais vaistais. Tik tokiu būdu galima pašalinti amenorėją. Gydymas bet kuriuo atveju užtruks šiek tiek laiko.

Kokios komplikacijos yra įmanomos?

Savo ruožtu amenorėja nėra grėsmė žmogaus gyvybei. Bet jei tai yra antrinė patologijos forma, tada pagrindinės ligos, dėl kurių gali sutrikti menstruacinis ciklas, gali būti pavojus. Be to, hormoninio fono pažeidimai ir pačios reprodukcinės sistemos funkcionavimas gali sukelti nemalonių pasekmių:

  • menstruacijos ciklo sutrikimai ir ovuliacijos nebuvimas sukelia nevaisingumą, kurio kartais negalima išgydyti;
  • padidėjusi vadinamųjų su amžiumi susijusių ekstragenitinių ligų ankstyvojo vystymosi rizika, atsirandanti dėl mažo estrogeno lygio, pvz., diabeto, osteoporozės, širdies ir kraujagyslių ligų;
  • padidėjusi gimdos hiperplazinių procesų, taip pat endometriumo vėžio, rizika;
  • tarp nėščių moterų su amenorėja (jei ji įvyko dėl hormoninių sutrikimų fone), didelis procentas pradžioje persileidimo, preeklampsija, gestacinis diabetas ir priešlaikinio gimdymo.

Amenorėja: liaudies gydymas

Ši problema gali būti gana rimta. Pavyzdžiui, kartais, prisiregistruodami susipažinti su ginekologu, moterys skundžiasi, kad metai nėra kas mėnesį. Ką daryti tokiais atvejais, į kuriuos narkotikus ir procedūras reikia kreiptis, pasakys gydytojas. Tačiau daugeliui pacientų taip pat domina klausimai, ar gydymas namuose yra įmanomas.

Iš karto verta pasakyti, kad bet kokius nacionalinius receptus galima naudoti tik su specialisto leidimu, nes savarankiški vaistai gali būti pavojingi.

Veiksminga priemonė yra petrazės infuzija, kurią lengva paruošti namuose. Norėdami tai padaryti, paimkite tris šaukštus šviežių, smulkintų šviežių žolelių ir užpilkite du stiklinius vandens. Geriausia palikti vaistą termose 10-12 valandų, po to įtempti. Imkite pusę puodelio tris kartus per dieną, geriausia prieš maitinimą.

Kitas galimas šalutinis poveikis yra nuoviru nuo paprastųjų svogūnų. Jis turėtų būti virinamas nedideliu kiekiu vandens, kol jis tampa tamsus. Po pilno aušinimo sultinys turi būti filtruojamas ir lašinamas tris kartus per dieną 100-150 ml.

Kaip parodė kai kurie tyrimai, šie namų gynimo būdai yra ypač veiksmingi, jei menstruacijų ciklo nutraukimą sukelia psichiniai veiksniai. Bet jei jos priežastys yra rimtesnės (hormonų nesėkmės, smegenų ligos, reprodukcinės sistemos sutrikimai), tuomet be narkotikų gydymo tu negali padaryti. Tokiais atvejais taip pat gali būti naudojamos namuose pagamintos užpilai, bet tik kaip pagalbinė priemonė.

Ar yra prevencijos būdų?

Amenorėja yra dažna problema, neturėtum tai ignoruoti. Deja, nėra specialių priemonių tokiai patologijai išvengti. Nepaisant to, pagal kai kurias taisykles galite sumažinti menstruacinio ciklo sutrikimų riziką.

Ginekologui būtina reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus, nes ligos nustatymas ankstyvoje stadijoje yra daug lengviau gydyti. Jei yra sutrikimų endokrininių ir nervų sistemos, taip pat rekomenduojama laikas nuo laiko ateiti į patikrinimų į neurologą ir endokrinologas.

Sveikas gyvenimo būdas teigiamai veikia viso organizmo darbą, taip sumažindamas reprodukcinės sistemos veikimo sutrikimo tikimybę. Tinkamas subalansuotas maitinimas, svorio palaikymas pagal normą, stresinių situacijų pašalinimas, reguliarus fizinis aktyvumas - visa tai gali būti siejama su prevencinėmis priemonėmis. Taip pat teigiamas poveikis seksualinės ir endokrininės sistemos veikimui daro įtaką įprastam, bet ne paprastam seksualiniam gyvenimui. Bet kuriuo atveju nepamirškite, kad jei nėra nėštumo ir nėra kas mėnesį, tai yra tinkama priežastis pasikonsultuoti su gydytoju.

Daugiau Straipsnių Apie Mėnesį