Gausiai (stiprus) išsiskyrimas moterims: priežastys, norma ir patologija
Nuo brendimo pradžios merginos vystosi iš makšties. Tai yra natūralus ir rodo, kad kūnas keičiasi, dėl kurių kiaušidės ir gimdos vystosi ir pradeda veikti. Yra tam tikrų ženklų, leidžiančių suvokti, ar reprodukcinės sistemos organai veikia paprastai, ar yra kokių nors pažeidimų. Patologija yra, pavyzdžiui, spalvos išsiskyrimas arba aštrus kvapas. Dėl priežasčių, dėl kurių yra daug išskyros, dažnai kyla abejonių. Kartais tik išsamus tyrimas padės.
Įprastos leukorėjos priežastys ir požymiai
Normalios gleivinės sekrecijos formuojasi dėl nuolatinio organų gleivinės epitelio ląstelių atnaujinimo. Gleivę gamina gimdos kaklelio liaukos, prie jo pridedami mikroorganizmų, sudarančių makšties mikroflorą, ir kitų fiziologinių skysčių gyvybinės veiklos produktai. Jų nuoseklumas ir apimtis priklauso nuo kūno ypatybių, amžiaus, moters fiziologinės būklės.
Skirtumas tarp normalaus išleidimo ir patologinių yra tai, kad jie nesukelia nepatogumų, jie nesusilpnina. Jie yra skaidrūs arba balti, su silpnu gelsvu arba kreminiu atspalviu. Ovuliacijos sekrecijos gali turėti nedidelių kraujo priemaišų.
Gausių sekretų atsiradimas yra norma šiais atvejais:
- Merginos pradeda brendimą. Tai įvyksta maždaug per 11-14 metų. 1-1,5 metų laikotarpiu, kol yra gleivinės baltos išskyros, o tai rodo hormonų rekonstrukciją kūne. Smegenų gimdos kaklelis pradeda funkcionuoti sekrecinio skysčio gamybos liaukose. Hormoninis fonas nėra suformuotas iš karto. Reprodukcinės sistemos organų procesai taip pat skiriasi nevienodai, gaunamų gleivių kiekis skiriasi. Per šį laikotarpį moteriai skiriamos lėšos gali būti nežymios apimties ir gausios.
- Ovuliacijos momentas artėja prie brandaus kiaušinio išleidimo iš apsauginio apvalkalo (folikulo). Ovuliacija pasireiškia mėnesinių ciklo viduryje. Gausūs sekretai palengvina spermatozoidų patekimą į gimdą oocitų tręšimui.
- Antroji ciklo pusė baigiasi. Šiuo metu pagrindinį vaidmenį atlieka progesteronas, hormonas, atsakingas už nėštumo išlaikymą po gimdymo. Dėl jo, gimdos kaklelio liaukos pradeda intensyviai gaminti gleivines gleives, kurių reikia embrionui prasiskverbti į gimdą ir pritvirtinti prie sienos. Jei koncepcija nevyksta, prasideda menstruacija. Todėl gleivių kiekio padidėjimas prieš mėnesį neturėtų kelti susirūpinimo, jei jis turi baltą (galbūt šiek tiek kreminę) spalvą ir nėra nemalonaus kvapo.
- Beli sustiprėja su seksualiniu susijaudinimu.
- Vandens iškrovimo priežastis yra nėštumas;
- Gausu gali būti menstruacijos. Jie yra normalūs, jei jų tūris neviršija 80-100 ml, jie nustoja galioti po 5 dienų.
Vaizdo įrašas: įprastas ir patologinis makšties išskyros
Patologiniai išskyros ir jų požymiai
Patologinė leukemija gali būti urogenitalinės sistemos ligos, susijusios su infekcija, oportunistinių mikroorganizmų reprodukcija. Daugelio gimdos ir priedugnio ligų priežastys yra hormoninis disbalansas. Tai atsiranda organizme dėl endokrininės sistemos sutrikdymo, hormoninių vaistų vartojimo, fiziologinių normų pažeidimo.
Ligos gali būti abortų, gimdymo, reprodukcinių organų veiklos pasekmės. Jei dėl ligos atsirado gausūs išsiuntimai, jie dažniausiai turi nemalonų kvapą, putplasčio ar rauginto nuoseklumo, geltonos arba žalios spalvos, yra kraujo priemaišų. Jie sukelia odos paraudimą ir patinimą išorinių lytinių organų ir tarpvietės zonoje. Paprastai deginimas ir niežėjimas yra makštyje, šlapinimasis tampa vis dažnesnis, visa tai kartu su pūslės pjūviu.
Ligos, kuriose yra daug leukorėjos
Patologinė iškrovimas atsiranda dėl gleivių gleivių sutrikimo, ląstelių mirties, kraujo ir limfos kraujagyslių pažeidimo, pūlio susidarymo. Pavojus yra tai, kad uždegimas greitai skleidžia genitalijas.
Uždegiminės ligos
Gausiai išsiskiria per uždegiminius procesus šiuose organuose:
- Kolpitas (makšties gleivinėje). Ligos priežastis gali būti mikrofloros sudėties pažeidimas ir oportunistinių bakterijų (stafilokokų, streptokokų) reprodukcija. Nesilaikant higienos taisyklių ir dažnų švirkštimų, žalingų mikroorganizmų augimas prisideda prie naudingų bakterijų mirties. Atsižvelgiant į audinių pažeidimo laipsnį, moteriai išsivysto intensyvi skysta arba stora žarnos išskyros, kurios blogas kvapas.
- Cervicitas (plokščiame ir cilindriniame gimdos kaklelio epiteliu). Beli gali būti rausvos spalvos dėl to, kad į juos pateko kraujas iš pažeistų mažų indų. Tai ypač pastebima po lytinių santykių. Prieš ir po mėnesinio išleidimo gaunama tamsiai ruda spalva.
- Endometritas (gimdos ertmės gleivinėje - endometriumas). Dėl endometriumo kraujagyslių pažeidimo išskiriami kraujo krešulių kraujo krešuliai. Rudos išsiskyrimas gali pasirodyti praėjus 2 dienoms iki mėnesinių.
- Salpingitas (kiaušintakiuose). Ūminėje uždegiminio proceso fazėje vandeniniai baltieji vaisiai turi žalią atspalvį, liūdnus kvapas.
- Oophoritas (kiaušidėse). Ūminis uždegimas yra susijęs su gausiais, purvinančiais geltonosios spalvos išskyromis su pusių ir kraujo priemaišomis.
Uždegiminiai procesai gimdoje ir kiaušidėse sukelia nugaros skausmo atsiradimą moteroje ir apatinėje pilvo dalyje, padidėja temperatūra, sukelia menstruacijų ciklo sutrikimus. Dažnai jie yra nevaisingumo ar komplikacijų priežastis nėštumo ir gimdymo metu.
Venerinės ligos
Juos apibūdina gausu skysčio, purškiančio skysčio išskyrimu. Jie sukelia deginimą ir niežėjimą makštyje. Tai tampa skausminga šlapinimu. Pilvo apačioje yra skausmai. Dažnai tokios ligos kyla kartu, užmaskuojančios vieni kitus. Dėl to sunku juos gydyti.
Įspėjimas: Lytiniu keliu plintančių ligų gydymas bus veiksmingas tik tuomet, kai abiejų lytinių partnerių metu gydoma vienu metu.
Trichomoniazė. Šios ligos išsiskyrimas yra putojantis, intensyvus, turintis aštrų nemalonų kvapą. Spalva - pilka, geltona spalva.
Chlamidija. Pastebėta gleivinės išsiliejimo netinkamas kvapas. Dažnai pradiniame etape vyko slaptai. Tačiau net jei nėra simptomų, infekcijos tikimybė yra didelė.
Gonorėja. Gonokokai įtakoja cilindrinį epitelią, esantį gimdoje, taip pat šlapimo pūslę ir tiesiąsias žarnas, dėl to atsiranda cistitas, proktitas. Yra gleivinės gausios geltonos spalvos išskyros. Apatinės pilvo dalies skausmai ir kitų mažų dubens organų pralaimėjimo simptomai. Tarp menstruacijų gali pasireikšti sunkus kraujavimas.
Vaizdo įrašas: išsiskyrimas moterims, sergančioms trichomoniozėmis
Neuždegiminės infekcinės ligos
Bakterinis vaginozė. Naudingų laktobakterijų mirtis sukelia daugybę oportunistinių bakterijų, kurios gyvena kūne, be jų pasireiškimo, nebent jos patenka į palankias sąlygas. Priežastis gali būti hormoniniai sutrikimai, lytinių organų ligos, radiacinė terapija, antibiotikų vartojimas ir kiti veiksniai. Būdingas disbakteriozės požymis - gausus, dirginantis išorinių lytinių organų skirstymą. Jie turi pilką spalvą ir puvinio žuvų kvapą.
Vaginozės gydymui svarbu atstatyti naudingų moterų lytinių organų bakterijų pusiausvyrą. Šiuo tikslu gydytojai skiria ne tik vaistus, bet ir priemones makšties mikroflorai normalizuoti. Puikiai įrodyta Multi-Gin ActiGel, turinti kompleksą biologiškai aktyvių polisacharidų, kuri gaunama iš gelio kaip aleio lapų ekstrakto. Tai neleidžia ligos sukėlėjams patekti į lytinių organų gleivinę, neutralizuoja juos, taip padeda atkurti sveiką makšties mikroflorą.
Candidiasis - grybelinė liga, vadinama "pienu". Jam būdingas gausus pieno ir balto, rūgštus kvapo išsiskyręs išsiskyrimas, sukeliantis stiprų niežėjimą ir deginimą vulva.
Vaizdo įrašas: išskyros iš gardnerellez (bakterinis vaginozė)
Kaip nustatyti patologinės išeigos priežastis
Pagal išskyrų pobūdį galima daryti prielaidą apie galimą patologiją:
- Balta su rūgštu baltumo kvapu pasireiškia su kandidozė;
- pilka su žuvies kvapu, skaidrus, vandeningas - su bakteriniu vaginoze;
- geltona - trichomoniozė;
- kraujas gali pasirodyti esant intrauteriniam prietaisui, taip pat endometriozei, erozijai ar gimdos kaklelio vėžiui;
- pūlingos - atsiranda dėl seksualinės infekcijos.
Jei moteris turi įtariamą gausų išsiliejimą, ji turėtų būti išbandyta, mikroflorai analizuoti tepinėliu. Bendras kraujo tyrimas patvirtina uždegiminio proceso buvimą. Specialūs kraujo tyrimai (PGR, ELISA) gali aptikti paslėptąsias infekcijas. Ultragarsas, kolposkopija ir rentgeno spinduliai yra naudojami organų audinių patologiniams pokyčiams nustatyti.
Įspėjimas: Gydymas turėtų paskirti gydytoją. Neįmanoma atidėti laiko ir kovoti su ligomis namuose. Ligos gali perduoti į lėtinę pavojingą formą.
Baltumo požymiai nėštumo ir gimdymo metu
Nėštumo metu yra reikšmingas hormonų koregavimas, susijęs su organizmo paruošimu gimdymui. Gimdos ir makšties sienelės tampa minkštesnės ir elastingesnės, daugėja gleivių, palengvinančių vaisiaus praeinamumą bendraisiais keliais. Todėl baltos, beveik permatomos ekskrecijos tūris yra normalus. Nėštumo pradžioje jie yra tankesni, o antrasis trimestras vis labiau skiedžiamas. Per pastarąsias savaites prasideda amniono skysčio nuotėkis, nes tai rodo artėjantį gimimą.
Be įprastų skysčių sekretų, nėščios moterys taip pat gali vystytis patologiškai nesveikiems, kad nekreiptų dėmesio. Tai yra pienelio, makšties disbakteriozės, uždegiminių ligų, lytinių infekcijų simptomai. Gydytojas skiria saugius vaistus, kad moteris būtų apsaugota nuo tokių patologijų, kad būtų užkirstas kelias vaisiaus infekcijai.
Kraujo iškrovimas įvyksta su gimdos kaklelio erozija. Jie gali būti negimdinio nėštumo požymis, jei juos lydi skausmingi pojūčiai vienoje pilvo srityje (kai vaisius yra fiksuotas). Toks išskyros atsiranda, kai placenta išsiskiria, grasina netinkamai vartoti. Norint išlaikyti nėštumą, reikia pailsėti ir laiku gydyti.
Po gimdymo moteriai yra lokijos, išskyros, susijusios su gimdos valymu. Pirmosiomis dienomis jie yra intensyvūs, primena gausų laikotarpį su liekanomis placentos ir epitelio. Palaipsniui jų tūris sumažėja, jose lieka tik gelsvos gleivės. Po 1,5 izoliacijos mėnesių imamas įprastas formas.
Kokia makšties išmetimas laikomas normaliu: spalva, kvapas ir nuoseklumas
Paskyrimai iš makšties paprastai nesukuria moterims nepatogumų. Tačiau daugelis linkę atsikratyti bet makšties visiškai atsižvelgiant juos ligos ar priemaišas ženklą, o ne suprasdamas, kad gleivių iš makšties spaudai taip pat normalu, kaip ir seilių sekrecija į burną.
Paskirstymas yra tam tikros moters signalas. Jei jie dramatiškai keičia spalvą ir kvapą, tai yra galimo ligos požymis.
Makšties išskyros: aprašymas, prasmė ir charakteristikos
Makšties išskyros yra savotiškas ir ypatingas moterų ginekologinės sveikatos rodiklis
Skyrimas iš makšties yra visiškai normalus, o ne rodo bet kokią patologiją ar ligą. Iš makšties ir gimdos kaklelio iš vidaus išklotos gleivinės sluoksnis su daugeliu liaukų, išsiskiriančių gleivėmis. Jei žinote, kokie išskyros laikomi normaliais, galite laiku įtarti uždegiminį procesą ir kreiptis į gydytoją.
Kaip ir žarnyne, makštyje yra savo mikroflora. Jame gyvena įvairios bakterijos, grybai, palaikantys gleivinę, saugo makšties sienas ir gimdą nuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo. Bandymas visiškai atsikratyti paskirstymo yra ne tik beprasmis, bet ir pavojingas. Grynųjų gleivių nebuvimas rodo, kad gleivinė neturi apsauginio sluoksnio, o tai reiškia, kad kelias į infekciją yra atviras.
Izoliavimas yra moters lytinių organų gryninimo ir apsaugos procesas.
Paprastai moteris nuo pirmųjų mėnesinių momento reguliariai išleidžia iš makšties gleives, palaikydama genitalijų mikroflorą. Gleivių kiekis gali padidėti per ovuliaciją ar prieš menstruacijas. Prieš pradedant kas mėnesį iš makšties, neturėtų būti. Reguliarus gleivių išsiliejimas iki brendimo kalba apie patologinius procesus organizme, uždegimą ir tt
Makšties sekrecijos sudėtį lemia ląstelės ir įvairūs mikroorganizmai. Paprastai jie gali būti kokaino ir bakterijų, virusų ir grybų, bet su aktyviu dauginimu, jie sukelia uždegimą.
Asignavimai yra šie:
- Gleivinės iš gimdos kaklelio kanalo. Kaklelio srityje yra liaukų, išskiriančių gleives, apsaugančius gimdą nuo infekcijos.
- Epitelio ląstelės iš gimdos. Epitelio ląstelės nuolat atnaujinamos, o senosios ląstelės nusileidžia į makšties ertmę ir išeina.
- Skirtingi mikroorganizmai. Iš makšties floros atstovauja įvairios pieno bakterijos, kokosų bakterijos, Dederleino lazdos, taip pat nedideli kiekiai mikoplazmos ir ureaplasmo. Sąlygomis patogeniškos bakterijos taip pat gali būti išskiriamos sekretuose, tačiau pradėjus uždegiminiam procesui jų skaičius padidėja, o tai lemia įvairias komplikacijas.
Spalva: norma ir galimos ligos
Makšties išskyros spalvos pasikeitimas moterims gali rodyti uždegiminio proceso ar ligos vystymąsi
Ginekologai tvirtina, kad normalus sveikos moters išsiskyrimas yra menkas, skaidrus ir bekvapis. Tačiau, atsižvelgiant į kūno fiziologines savybes, išsiliejimo spalva gali būti geltona.
Kai uždegimas prasideda makšties ertmėje, išsikrovimo spalva pasikeičia. Tai signalas paskambinti gydytojui ir atlikti apklausą. Nerekomenduojama pats nustatyti diagnozės, remiantis tik makšties išskyros spalva. Tas pats simptomas gali būti įvairių ligų pasireiškimas.
Kokia spalva sako:
- Geltona. Geltona išskyros iš makšties ne visada rodo patologiją. Jei jie yra lengvi, ne gausūs, tai yra norma. Netgi šviesesnės geltonos spalvos išskyros laikomos norma, jei jos atsiranda dienai ar dvi prieš menstruacijas. Šiuo atveju nėra priežasčių nerimauti. Išskyros iš makšties ryškus geltonos spalvos yra uždegiminio proceso ženklas, jei jie turi aštrus nemalonus kvapas smarkiai išaugo skaičius, kuris nebuvo pastebėta anksčiau, ir lydi dirginimas ir paraudimas genitalijas.
- Žalia. Bet kokiu atveju pasirinkta žalia spalva netaikoma normai. Net jei kiti uždegimo požymiai dar nėra pasireiškę, tai jau yra signalas, kuris neturėtų būti ignoruojamas. Paprastai žalios išskyros rodo uždegiminį procesą makštyje. Paskirstymas tampa žalia, kai padidėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Žalioji išbėrimas kartais pasireiškia su vaginitu, kiaušidžių uždegimu, cirvitsitu (gimdos kaklelio kanalo uždegimu).
- Balta. Balta ar pieno paskirstymas laikomas norma, jei jos yra nedideliuose kiekiuose, neturi ryškių kvapų ir nėra kartu su skausmu, pjūviais, niežuliu. Storas ir gausus baltas išskyras gali turėti pusę. Paprastai juos lydi nemalonus kvapas.
- Raudona. Raudonose sekretuose yra kraujo. Jie yra visiškai normalūs per menstruacijas ir prieš dieną (silpni pastebėjimai). Proveržinio kraujavimo ir krešėjimo laikotarpiai tarp menstruacijų gali būti endometriozės simptomas, gimdos kaklelio vėžys, persileidimas ankstyvuoju nėštumu ir kt.
Kvapas ir konsistencija: rūšis, norma ir patologija
Kai pasikeičia išleidimo kvapas, būtina skubiai pasikonsultuoti su ginekologu
Jei nėra ligų, makšties išskyros neturi kvapo. Jie yra vandeningi, ne gausūs, be inkstų ir ruonių, krešulių. Išskyrų nuoseklumas gali priklausyti nuo organizmo savybių. Net jei išskyros tampa šiek tiek tankesnės, tai negali būti laikoma patologija, nes nėra kitų uždegimo požymių.
Konsistencijos pasikeitimą dažnai rodo kitų simptomų atsiradimas, pvz., Kai pasikeičia spalva, kvapas, kraujas ir kt. Dėl kraujagyslių tankių sekretų atsiradimo su akivaizdu krešulių ir skausmų reikia gydytojo pagalbos ir ginekologo patarimų.
Kvapų atveju atsižvelgiama į bet kokį nemalonų kvapą, kuris anksčiau nebuvo. Patartina apsilankyti ginekologui su bet kokiu kvapu, tačiau kartais šios sąlygos priežastis yra nepakankamas asmeninių higienos taisyklių laikymasis.
Atsižvelkite į poreikį kvapas, kuris atsiranda esant sąlyčiui, kad moteris kasdien dabbles, keičia drabužius ir rankšluosčius:
- Rūgštus kvapas. Dažniausiai rūgštus išskyrų kvapas atsiranda, kai grybai aktyviai padaugėja (su kandidozė). Žmonėms ši liga vadinama pieno įmone. Mielių grybai pradeda aktyviai padauginti dėl imuniteto sumažėjimo, dėl to atsiranda nemalonus rūgštus kvapas, putplastis ar storas sūrio išskyras, niežulys ir genitalijų sudirginimas. Ši liga pasireiškia daugelyje moterų ir nėra visiškai išgydoma. Esant provokuojantiems veiksniams, pienelis gali atsirasti vėl.
- Žuvies kvapas. Staigus žuvų kvapas išskyrose dažniau rodo vaginozę. Palaikomos naudingos ir patogeniškos bakterijos makštyje pusiausvyros sutrikimas, pasireiškia pilka ar žalsva išskyros su stipriu nemaloniu negyvos žuvies kvapu.
- Metalinis kvapas. Metalinis kvapas (geležies kvapas, kraujas) atsiranda, kai kraujui išleidžiama. Jei jie atsiranda ciklo viduryje, kartu su sunkiu skausmu, tai gali būti uždegiminės ligos ar gimdos kaklelio vėžio požymis.
- Putridas kvapas. Puvimo kvapas, taip pat gausus geltonas išskyras taip pat gali būti vėžio ženklas.
Ką daryti, jei išleidimas yra blogas
Piktys dėl makšties floros - veiksminga ginekologinių ligų diagnozė
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai yra įtartinų išleidimo atvejų, yra apsilankyti pas gydytoją ir patikrinti. Ginekologas klausys skundų, tikrins ir išgydys. Tepinėlio analizė padės identifikuoti infekciją ir išaiškinti patogeną.
Nerekomenduojama patiems nustatyti savęs diagnozės ir pradėti gydymą, nurašydamas išsiskyrimą iš pienelio. Įvairių priešgrybelinių vaistų vartojimas, jei nėra kandidozės, gali tik sustiprinti padėtį.
Jei šiuo metu negalite matyti gydytojo, galite naudoti visuotines priešuždegimines vietines priemones, kurios padės palengvinti simptomus, prieš pradėdami kreiptis į gydytoją. Tokiems preparatams galima priskirti Lactagel. Tai vaginalinis gelis mikrotubulių pavidalu vienkartiniam naudojimui. Šis vaistas padeda atkurti normalų makšties mikroflorą, didina naudingų bakterijų augimą. Tačiau ši priemonė negali būti laikoma visuotine bet kurioje ligoje.
Norėdami išgydyti nemalonių sekretų priežastis, būtina diagnozuoti ir atlikti išsamų gydymą.
Pasibaigus diagnozei, turi būti griežtai laikomasi ginekologo rekomendacijų. Daugelis ligų gali būti recidyvuojančios, todėl gydymo nutraukimas po pirmojo pagerėjimo požymio nerekomenduojamas.
Nė viena uždegiminė ir infekcinė genitalijų srities liga neturėtų būti gydoma namuose liaudies gynimo priemonėmis. Tik visavertis gydymas ir reguliarūs stebėjimai padės išvengti tokių rimtų komplikacijų kaip nevaisingumas, vėžys, lėtinės uždegiminės ligos, endometriozė ir tt
Daugiau informacijos apie makšties išskyros rasite vaizdo įraše:
Dažniausiai tokių sąlygų gydymas prasideda nuo vaistų vartojimo. Gydytojas nurodo antibakterinius ar priešgrybelinius preparatus, skirtus peroraliniam vartojimui, taip pat vietines žvakes, tepalus, gelius, švirkštus infekcijai pašalinti. Dažnai siekiant visiško atsigavimo, svarbu gydyti partneriu.
Kai kuriais atvejais reikalaujama kineziterapijos, diagnostinės ir gydomosios grandymo, taip pat terapijos norint atkurti normalią makšties mikroflorą.
Išmetimas iš makšties nėštumo metu
Bet koks iš makšties išleidimas nėštumo metu sukelia moteriai susirūpinimą dėl baimės jį pakenkti ir užkrėsti. Dažniausiai baisu yra neryškios nėštumo metu.
Jie negali būti gausūs arba pakankamai gausūs. Bet kokiu atveju kraujavimas nėštumo metu yra blogas ženklas. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kartais pastebėjimas nekelia rimtų komplikacijų, tačiau geriau apsidrausti. Nėščia moteris, be kruvinų išskyros, gali būti išleidusi nemalonų kvapą ir pasikeitusią spalvą, kuri rodo uždegiminį procesą ir taip pat reikalauja nedelsiant gydyti.
- Balta. Nėštumo metu pasireiškia hormoniniai pokyčiai, dėl kurių padidėja sekretų skaičius. Tai yra visiškai normalu, jei sekrecijos yra aiškios, bekvapės ir nesukelia sudirginimo, deginimo ir paraudimo. Verta atkreipti dėmesį į vadinamąjį blužnį. Tai kraujo gleivių krešulys. Jis formuojasi gimdos kaklelio kanale ir apsaugo gimdą ir kūdikį nuo infekcijos. Kamštis turėtų išeiti prieš pristatymą. Jei ji išėjo anksčiau, tai reiškia priešlaikinį gimdymą, moteris turi būti hospitalizuota.
- Geltona atranka. Jei išskyroja gelsvas atspalvis, tai nėra patologija. Tamsi arba intensyvi geltona išsiliejimas su nemaloniu kvapu yra uždegiminio proceso ženklas.
- Ruda Rudos išsiskyrimas rodo, kad krešuliuotas kraujas yra išskiriamas. Panašiai kaip raudonuoju krauju, toks nutekėjimas nėštumo metu negali būti normalus. Jie gali nurodyti negimdinį nėštumą ir galimą persileidimo grėsmę. Tai gali sukelti pilvo skausmą. Jei nėštumo laikotarpis yra pakankamai ilgas, tokie išskyros priklauso nuo gimimo proceso pradžios. Jie gali pasirodyti kartu su susitraukimais.
Bet kokie klausimai apie išsiskyrimą nėštumo metu turi būti išspręstos su gydytoju. Uždegiminis procesas makštyje yra pavojingas vaisiui.
Išmetimas iš makšties
Išmetimas iš makšties - yra slankstelinės struktūros sekretorinės veiklos rezultatas, daugiausia esantis makštyje. Mažiau mieguistų genitalijų liaukos dalyvauja makšties sekrecijos formavime. Fiziologiniai makšties išskyros yra visose moterims ir merginoms po brendimo pabaigos, o po menopauzės jų skaičius yra minimalus.
Gleivinių Pamušalas iš prieangio sienos, ir gimdos kaklelio, prostatos išdėstyti nuolat gaminti nedidelį kiekį sekreto drėkinimo, valymo ir apsaugos apvalkalu. Tokio makšties išskyros buvimas yra būtinas, o ne patologija. Paprastųjų sekretų pobūdis pasikeičia dėl nekenksmingų priežasčių arba rodo rimtas problemas.
Fiziologinis išsiskyrimas iš makšties yra pernelyg gausus, nesukelia moters nepatogumų ir neturi įtakos aplinkinių audinių būklei. Makšties išmetimas yra laikomas įprastiniu, jei jis atitinka kelis požymius:
- jie yra skysti arba gleiviniai, skaidrūs arba šiek tiek drumstas, rečiau - želė;
- išimčių skaičius neviršija įprastos tam tikros moters normos;
- neturite ryškių nemalonių kvapų;
- nesukelti aplinkinių gleivinių dirginimo ir uždegimo, kartu su niežuliu, skausmu ar diskomfortu.
Mes galime pasakyti, kad "normalus" suma ir nuoseklumas makšties pirmiausia lemia moters, kaip "normalus" koncepcija gali gerokai skirtis. Kai kurioms moterims padidėjęs arba prastas makšties išsiskyrimas yra laikomas įprastiniu, jei jų pobūdis per visą gyvenimą nepasikeičia, ir jeigu jie nėra susiję su patologiniais simptomais.
Pacientai ne visada teisingai interpretuoja išorines sekrecijos charakteristikas. Kartais sekrecijos keičia savo išvaizdą, sąveikaujant su oru ir paliekant pėdsakus ant "ne savo" spalvos skalbinių. Jei išleidimas patenka į chemines medžiagas, kurios yra higienos produktų dalis, jos taip pat gali pakeisti išvaizdą. Ginekologinės apžiūros metu labiau patikimai įvertinamas makšties turinio pobūdis.
Kaip taisyklė, sveikų moterų dauguma, kasdien kiekiu skysčio į makštį ne daugiau kaip 2 ml, o jos sudėtį dominuoja pieno rūgšties ir suragėjusių epitelio ląstelių. Į nedidelius kiekius (apie 2%) į makštį yra atstovai sąlyginius - patogeninių mikroflora: Gardnerella, mikoplazmos, anaerobinių bakterijų, stafilokokai, streptokokai ir grybeliai. Nepageidaujamo mikrofloros ne Veisėjas laktobacilomis į makštį yra palaikomas pastovus rūgščioje aplinkoje su pH 3,8 - 4,5.
Makšties turinio pobūdį gali paveikti:
- Natūralūs cikliniai hormoniniai svyravimai veikia makštį, iškeičiant ne tik jų kiekį, bet ir nuoseklumą. Makšties išvakarėse padidėja makšties išskyros kiekis, jis tampa visklius.
- Nėštumas turi įtakos makšties sekretų sudėčiai ir kiekiui. Esant estrogenų poveikiui, padidėja makšties gleivinės sluoksnio storis, jo turinys padidėja ir praskiesta.
- Seksualinis erzinimas sukelia makšties išskyros padidėjimą.
- Ūminis klimato sąlygų pokytis.
- Hormoninių preparatų priėmimas.
- Alerginės vietos ar bendro pobūdžio sąlygos.
- Intymios higienos taisyklių pažeidimas.
Kai makšties pradeda skirtis nuo įprasto ( "normalaus") skaičių, nuoseklumo, spalvos ar kvapo, jeigu jie lydi nemalonių simptomų, jie laikomi nenormalios ir pakeitė savo pavadinimą į "baltųjų".
Populiariausi priežastis, dėl kurios kreiptis į ginekologą, yra gausus ir nemalonus išmetimas iš neįprastos formos makšties. Beli gali būti įvairių spalvų (nuo baltos iki raudonos) konsistencijos (želė, varškė arba putplastis) ir kartu su nemaloniais pojūčiais ir skausmais. Kai kuriais atvejais leukorėja yra vienintelis šios ligos požymis.
Išskyrimų skaičius yra svarbus rodiklis nustatant ligas. Skundai dėl didelės makšties išskyros ne visiškai tiksliai apibūdina baltumą. Izoliacijoms nėra "stiprumo", yra tik kiekis, taigi stiprus išsiskyrimas iš makšties skundų formulavime yra tinkamai pakeistas gausiu iš makšties išleidimu.
Kaip pagrindinis simptomas, patologinis makšties išskyras lydima daugybė ginekologinių ligų, tačiau dažniau (60-70%) jie atsiranda dėl lytinių organų uždegiminių ligų.
Diagnostika priežastis baltesnės išvaizda dažnai nesukelia jokių sunkumų, paprastas laboratorinis tyrimas kiekybinių ir kokybinių pokyčių makšties išskyros ( "tepinėlio florai") padeda nustatyti ligos šaltinį.
Patologinės makšties išskyros terapija reiškia pašalinti ligos šaltinį ir atkurti normalius makšties aplinkos parametrus.
Priežastys dėl makšties išmetimo
Kai sakoma, kad "išmetimas iš makšties" reiškia nenormalų išsiskyrimą - baltymus, o ne įprastą makšties turinį, nes paprastai moteris nepastebi įprasto išmetimo iš makšties.
Iš makšties patologinio proceso pagrindo, dėl kurio atsiranda sekretų (arba baltymų), yra vienas greito veikimo mechanizmas - kiekybinės mikrofloros sudėties pokytis ir makšties aplinkos rūgštingumas. Dėl makšties gleivinės yra nuolatinio savęs atsinaujinimo būklės dėl "senų" ir naujų ląstelių augimo. Laktobakterijos sąveikauti su paviršinių ląstelių makšties epitelio, jie suskaldo jame glikogeno į pieno rūgštį ir vandenilio peroksido, todėl sukurti rūgščioje aplinkoje į makštį. Nepageidaujama mikroflora negali atsinaujinti rūgštinėje aplinkoje, todėl jo kiekis makštyje išlieka minimalus.
makšties epitelio yra hormonų priklauso, todėl, dėl makšties aplinkos būklę, įtakos ciklinius hormoninių pokyčių organizme: estrogeno teikti gleivinės ląsteles su glikogeno ir progestinų pagalba atmestas paviršinio sluoksnio ląstelių tuo metu,. Taigi, dviejų fazių ovuliacijos ciklas padeda išlaikyti makšties aplinkos nuoseklumą. Dyshormoniniai sutrikimai organizme gali sukelti patologinę išsiskyrimą iš makšties.
Kai pieno rūgšties, numeris makštyje sumažėja jų vietą sąlyginai patogeninių mikroorganizmų tvirtai daugintis, jie išstumti likusį normalios mikrofloros, sukelia vietinį uždegimą ir leukorėjos. Modifikuota neapsaugota makšties gleivinė tampa pažeidžiama bet kurioms patogeninėms bakterijoms, taip pat ir patogenams. Esant tokioms aplinkybėms, leucorrhea gali lydėti Bakterinė vaginozė, vulvovaginito nespecifinį etiologija, Candida, chlamidijos, trichomonozė, gonorėja ir kt.
Tačiau leukorėja ne visada reiškia, kad liga yra lokalizuota makštyje. Kilmės vieta skiriasi:
- Makšties baltumas. Atsiranda dažniau nei kiti ir kartu su uždegiminėmis, infekcinėmis ligomis arba makšties disbakterioze.
- Gumbelių pilvas. Atsiranda dėl kiaušintakių vamzdelių uždegimo fono. Uždegimas kiaušintakių sienelę tampa sutinsta, jų šviesos srauto siaurėja, uždegiminė slaptas kaupiasi vamzdžio, o po to išpilamas porcijomis į gimdą per gimdos kaklelio kanalą ir patenka į makštį. Jei vamzdelio turinys patenka į kiaušidę, atsiranda adnexito simptomų.
- gimdos leukorėja. Priklauso daugiausia nuo uždegiminių procesų endometriume.
- gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) leukorėja yra padidėjusi gimdos kaklelio liaukų sekrecija su uždegimu.
- Vestibulinę leukorėją gamina vestibiuliuko liaukos.
Merginose 55% atvejų baltymų atsiradimas nėra susijęs su ginekologine patologija ir sukelia metabolinius, alerginius arba endokrininius sutrikimus organizme. Aktyvios brendimo laikotarpiu makšties išskyros gali padidėti, tačiau jos yra fiziologinės. Tik 30% mergaičių ir paauglių makšties išskyros yra patologinės, dauguma jų yra infekcinio pobūdžio.
Prieš ir po menopauzę leukorėja yra susijusi su atrofiniais gleivinės ar onkologinių ligų procesais. Kartais senyvų pacientų leukorėjos atsiradimas yra susijęs su genitalijų praleidimu.
Beli prieš svetimkūnių fagą makšties ertmėje gali būti gausus, žarnos ir turi nemalonų kvapą. Per ilgas buvimas higienos tamponuose, makšties žiede (pessary) ir iš išorės įvestų pašalinių daiktų makštyje gali tapti baltesne.
Galbūt nėra moterys, kurioms netaikomi makšties išskyros pobūdžio pokyčiai, tačiau ne visiems jiems reikia medicininės pagalbos. Išprovokuojančių veiksnių buvimas ne visada lemia baltymų atsiradimą. Sveikoms moterims, turinčioms gerą imuninę sistemą ir įprastą hormonų būklę, normaliomis makšties aplinkybėmis nukrypimai yra kompensuojami vidiniais organų ištekliais. Tačiau lytines infekcijas net labiausiai sveikiems pacientams reikia gydyti.
Balta išsiskyrimas iš makšties
Iš makšties išskyros išvaizda ne visada galima patikimai parodyti tikrąją jo atsiradimo priežastį. Fiziologinis makšties kartais turi balzganą atspalvį, tačiau dėl jų nedidelis skaičius moterų negali žinoti, ką jie atrodo, ir pradeda atkreipti dėmesį į jų tik tada, kai jų skaičius didėja nuo natūralių priežasčių fone: atsižvelgiant į menstruacinio ciklo viduryje, po streso ar intymumo ir kt. Paprastai tokiais atvejais, be to, vykdyti pacientas neturi sutrikdyti kitų subjektyvių jausmų, o po tyrimo nustatyti buvimas patologinis procesas nepavyksta.
Nėščioms moterims fiziologinis išsiskyrimas prieš gimdymą tampa balkšvas, gausus ir tankesnis. Skirtingai nuo baltymų, jie nėra lydimi diskomforto ir nereikia gydyti.
Galima įtarti patologinį procesą, jei pacientas skundžiasi netipiškai tankus ir nemalonus išbėrimas iš baltos makšties ant niežulio, deginimo ar diskomforto. Tokie sekretai dažniausiai rodo pernelyg grybelinės mikrofloros dauginimąsi, tai yra makšties kandidozės išvaizda. Ligos šaltinis yra Candida grybai. Mažais kiekiais jie gali būti makštyje, o jų augimą slopina laktobacilai. Jei normalus makšties mikrofloros sudėtis yra sutrikdyta, grybai pradeda aktyviai augti, pakeičiant naudingus mikroorganizmus.
Makšties kandidozei būdingi simptomai. Pacientai skundžiasi dėl didelės ir storos baltos išskyros iš makšties. Būdingos baltos spalvos inkliuzai, sudaryti iš trupių ar dribsnių, baltytuose kandidozėse suteikia panašumo į varškę arba raugintą pieną (vadinasi, antrasis ligos pavadinimas yra "pieniškas"). Suteikiant lėšas visada būna stiprus niežėjimas, kuris intensyvėja vakare ir dažnai negyvena visą naktį, neleidžiant moteriai pailsėti.
Išnagrinėjus, makšties gleivinė visada turi ryškių uždegimų (patinimas ir paraudimas) požymius su būdingais baltais "filmais". Bandymai pašalinti tokią plokštelę lydės sunkios gleivinės traumos ir kraujo išvaizdos. Gausiai išsiskiria dirgina įkvėpiama makšties ir vulvos gleivinę, sukelia deginimo pojūtį. Jei uždegiminis procesas patenka į šlaplę, pacientas gali gauti skundų, susijusių su šlapinimosi sutrikimu.
Dažnai pacientai, serganti makšties kandidozė, gali aiškiai nurodyti leukorėjos atsiradimo priežastį. Dažniausiai pasitaiko netinkamas antibiotikų vartojimas.
Makšties kandidozė gali turėti lėtinę formą, tada visi simptomai yra silpnai išreikšti, o skrandžio sulydyti balti leukorėjimai (kartais net be niežėjimo) yra pirmieji.
Vaginalinės kandidozės diagnozė paprastai nesukelia sunkumų. Sūrio išsiskyrimas, būdingi grybelinio uždegimo požymiai makštyje ir Candida grybų nustatymas tepiniuose leidžia greitai nustatyti teisingą diagnozę.
Iš makšties kandidozės gydymas yra naudoti priešgrybelinius vaistus ir atkurti normalų makšties pH. Sėkmingas kandidozės gydymas negarantuoja ligos pasikartojimo.
Geltona išskyros iš makšties
Dauguma leukorėjos yra kartu su makšties uždegimu. Išreikštas uždegimas atsiranda dėl makšties gleivinės gebėjimo susilpnėti prieš infekciją, ty patogeniškos mikrofloros. Infekcinis makšties procesas gali išprovokuoti "savo" mikroorganizmus (atvejus, kai sąlygiškai patogeniški mikrobai tapo ligos priežastimi) arba iš išorės atsiradusius sukeliamus veiksnius (seksualines infekcijas).
Uždegiminio genitalijų proceso simptomai yra pusiau panašūs geltonos spalvos išmetimai. Ilgalaikis gleivinės išskyros tampa žalsvai atspalviu.
Gausiai vandeningas išgėrus iš geltonos arba gelsvai žalia atspalvių makšties, gali būti nurodomas trichomoniasis. Ši liga sukelia Trichomonas ir yra veneriškai. Be balinimo, pacientui nerimą kelia skausmas, niežėjimas, deginimas ir šlapinimasis. Trichomono uždegimo savybė yra putojanti leucorėjos išvaizda ir nemalonus senasis kvapas. Jei liga nėra išgydyta laiku, ji tampa lėna.
Geriamoji gleivinės išskyros būdinga rimtai venerinei ligai - gonorejai. Liga yra ūmaus, su sunkiais uždegimo ir karščiavimo simptomais. Gonorėjos uždegimas greitai padidėja iki viršutinių lytinių organų, sukeliančių endometrito ar adnexito simptomus. Jei infekcija prasiskverbia į kiaušintakius, jie "sulenkiasi" dėl uždegiminio skysčio kaupimosi, todėl viena iš perduodamos gonorėjos disfunkcinių pasekmių yra nevaisingumas.
Ne visada baltieji rodo patologinį procesą makšties regione. Gimdos ar priedų uždegimas taip pat yra susijęs su patologine išskyros. Dažniausiai ūminis endometritas, gausus gilus makšties išskyras lydi sunkus karščiavimas ir skausmo sindromas.
Reikėtų pažymėti, kad gelsvas atspalvis gali turėti skirtingos kilmės skalbyklę. Norint nustatyti tikslią jų atsiradimo priežastį, būtina atlikti laboratorinį tyrimą dėl makšties turinio sudėties. Daugybė baltųjų kraujo ląstelių tepiniuose visada nurodo intensyvų uždegimą ir konkretaus patogeno identifikavimą - ligos priežastį.
Rudos išsiskyrimas iš makšties
Kraujo spalvos makšties išskyros iš visų raudonų atspalvių - nuo raudonos iki tamsiai rudos spalvos. Mažo kiekio kraujo buvimas makšties išskyrose visada gali būti įtariamas dėl jų būdingos spalvos. Paprastai tamsus išsiskyrimas iš rudos spalvos makšties rodo, kad mažai kraujavimo šaltinis genitalijų trakte yra, kai mažas kraujo kiekis prieš išvažiuojant iš išorės turi laiko oksiduoti ir suskaidyti.
Dažniausias rudos išsiskyrimo priežastys yra menstruacijų pažeidimai. Paprastai pacientas turi pastebėjimus, skiriasi trukmės tamsoje išsiskyrimas iš makšties rudos bet kuriuo metu tarp menstruacijų. Kartais tokie išleidimai pakeičia įprastines menstruacijas.
Nedidelis rudas dėmės makšties išskyros ne visada yra ligos požymis. Kai kurioms moterims jos pastebimos atsižvelgiant į hormoninių kontraceptikų (ypač mažos dozės) ar į gimdą. Paprastai tokių sekretų išvaizda yra trumpalaikio pobūdžio ir nėra lydi jokių subjektyvių nemalonių pojūčių. Tuo atveju, jei rudos spalvos išsiskyrimas nerimą kelia moterį, būtina konsultuotis su ekspertu.
Kai kurios moterys nusprendžia dėl kontracepcijos metodo savo nuožiūra ir pasirinkti hormoninį produktą draugams ar vaistininko vaistininkui. Tokiais atvejais nenutrūkstamas nustatymas tarp menstruacijų gali parodyti, kad vaistas pasirinktas neteisingai. Kiekviename hormoniniame kontraceptike yra tam tikras lytinių hormonų (estrogenų ir gestagenų) santykis. Skirtinguose preparatuose jis nevienodas ir yra pasirinktas atskirai, priklausomai nuo amžiaus ir paciento hormoninio būklės, todėl nereikia remtis savarankišku pasirinkimu.
Intrauterinės kontracepcijos priemonės ("spiralės") kai kuriais atvejais provokuoja tepimą purškiant:
- pirmą kartą po spiralės įvedimo gimda suvokia jį kaip svetimą kūną ir bando atsikratyti;
- gimdos gleivinė spiralės "pritvirtinimo" vietoje gali būti šiek tiek sužeista.
Toks išmetimas neturėtų trukti ilgai, kartu su nemaloniais pojūčiais ar skausmais. Priešingu atveju būtina išspręsti jos pašalinimo problemą.
Rudos smulkios išskyros gali greitai pasirodyti po švirkštimo ar pernelyg agresyvios seksualinės sąveikos su gleivinės mikropluošto fone. Po gimdymo ar gimdos kaklelio erozijos išsiplėtimo rudos ar rausvos išskyros iš makšties taip pat rodo, kad yra traumos ant makšties ir gimdos gleivinės. Paprastai toks išleidimas yra laikinas ir savaime likviduojamas.
Kartais pastebėjimuose pastebimas skausmas ar karščiavimas, kuris rodo uždegiminį ir uždegiminį genitalijų procesą.
Patologiškais seksualinės infekcijos sekretais gali būti nedidelis kiekis tamsaus kraujo. Intensyvus uždegiminis procesas, kurį sukelia venerinės infekcijos, sunaikina makšties paviršinį epitelią, susidarančią dėl mikro traumų.
Kai kurios ginekologinės ligos lydi tarpmenstruaciniu skalavimu iš makšties: endometriozė, gimdos myoma, gimdos kaklelio polipai ir endometriumas.
Rudos išskyros atsiradimas dėl kitų menstruacijų vėlavimo gali reikšti labai pavojingą būklę - negimdinį nėštumą. Kartais, be išmestų išskyros, yra įprastos (gimdos) nėštumo požymių ir skirtingo intensyvumo pilvo skausmas. Dažnai ši sąlyga yra laikoma grėsmingu persileidimu. Pertrauktas negimdinis nėštumas kelia grėsmę paciento gyvenimui ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
Kartais vėlyvojo nėštumo metu tamsios makšties išskyros šaltinis gali būti išsiplėtusio gimdos kaklelio indas, kitais atvejais jie rodo nėštumo nutraukimo grėsmę.
Skaidrus išmetimas iš makšties
Skaidrus makšties išskyras be spalvos ir kvapo nedideliu kiekiu koreliuoja su normos samprata. Paprastai jie yra panašūs į skaidrias gleives arba kiaušinių baltymus. Kapsulės klampumas ir makšties išskyros kiekis priklauso nuo makšties mikrofloros sudėties, lytinių steroidų kiekio ir tam tikrų individualių organizmo savybių.
Nėra griežtos pasirinkimo normos. Kai kurioms moterims padidėjęs sekretų kiekis nuolat stebimas ir nėra lydimas ligų.
Fiziologinės ekskrecijos daugiausia yra epitelinės ląstelės ir laktobakterijos. Jei epitelio ląstelės yra daug, jos išskiria balkštus atspalvius.
Kartais skaidrus išskyrimas moterį nuolat kyla, palieka dėmeles ant apatinių drabužių arba šalia nemalonių subjektyvių pojūčių, tokiose situacijose būtina suprasti tokių pokyčių priežastis.
Nedidelis šviežio kraujo kiekis yra rožinė iš trumpalaikio pobūdžio makšties. Terapinės ir diagnostikos manipuliacijos gali sukelti nedidelius gleivinės sutrikimus, kraujas iš mikrotraumos paviršiaus patenka į makšties slaptumą ir dėmė rausvos spalvos.
"Kuterinės kiaušidžių ektopijos" "kaitrinėjimas" arba "užšalimas" yra kartu su tankiu plutos susidarymu, po jo auga sveikas audinys, tada žaizdos paviršius visiškai išgydomas ir pluta atmetama. Šis procesas gali būti kartu su rausva iškrovimo iš makšties trumpą laiką.
Gleivinės išsiskyrimas iš makšties
Nei makšties išskyros iš gleivinės makšties be patologinių priemaišų ir kvapo, nesukeliantys niežėjimo, deginimo ar diskomforto jausmų, yra norma. Kartais gleivinės išskyros tampa labiau klampios ir klampios, o išvaizda primena kiaušinio baltą.
Gleivinės tipo makšties išmetimas "turi" gimdos kaklelio.
Iš gimdos kaklelio susidaro aiškus ir tankus gimdos kaklelio (arba gimdos kaklelio) gleivės, kartais vadinamas "kamščiu". Jis pagamintas iš gimdos kaklelio kanalo gleivinės ląstelių ir atlieka svarbias funkcijas:
- apsaugo nuo nepageidaujamų bakterijų patekimo į gimdą, atlieka barjerinį vaidmenį;
- dėl gleivinės gimdos kaklelio paslapties, sperma, patenkanti į makštį, "transportuojama" į gimdą.
Gimdos kaklelio gleivių sudėtis ir rūgštingumas koreliuoja su normaliomis makšties sekrecijos parametrais, o jos klampa kontroliuojama lytinių steroidų. Kad sperma laisvai patektų į gimdą, ovuliacijos metu sumažėja gimdos kaklelio gleivių tankis, jis išleidžiamas į makštį. Dėl to padidėja makšties gleivinės išskyros per ovuliaciją laikotarpis.
Konsistencija ir gimdos kaklelio gleivių kiekis tiesiogiai priklauso nuo lytinių hormonų lygio. Moterims, turinčioms nevaisingumą, gimdos kaklelio gleivės būklės tyrimo metodai skirtingais ciklo laikotarpiais, ypač ovuliacijos metu, padeda nustatyti dorshormoninius sutrikimus.
Billings metodas yra pagrįstas kaklo gleivių klampumo tyrimu įvairiais ciklo ciklais. Pasibaigus kitoms mėnesinėms, makštis yra "sausa" - beveik nėra sekrecijos. Priklausomai nuo ciklo vidurio, gleivinės išsiskyrimas tampa toks klampus, kad jį galima lengvai ištempti tarp dviejų pirštų. Ovuliacijos laikotarpis (ciklo vidurys) lydi padidėjusi makšties išmetimas, jis tampa skystas. Tada pasirinkimas vėl tampa klampus, tada visiškai išnyksta. Jei gimdos kaklelio gleivių indeksai nesikeičia, galime manyti anovuliaciją. Toks metodas negali patikimai nustatyti hormoninių anomalijų buvimo ir yra netiesioginis.
Kraujas iš makšties
Vienintelis normalus kraujo iš makšties išleidimas yra menstruacijos. Menstruacinio kraujavimo šaltinis yra plati gimdos ertmės žaizdos paviršius, suformuotas po jo išorinio gleivinės sluoksnio atmetimo.
Kraujo išskyrimas iš makšties, nesusijęs su menstruaciniu kraujavimu, visada rodo ligos buvimą. Svarbus diagnostikos kriterijus yra kraujavimo trukmė ir jų skaičius. Paprastai vienas mažas raudonojo makšties išskyros kiekis gali sukelti:
- Seksualinis kontaktas, ypač jei partneris turi gimdos kaklelio patologiją - eroziją arba gimdos vėžį.
- Diagnostiniai manipuliacijos: tepinėlių priėmimas, endometriumo aspiracinė biopsija, diagnostinis įbrėžimas, laparoskopija ir kt.
- Mechaninis sutrikusio dugno epitelio vientisumas dusinimo metu, ginekologinio veidrodžio naudojimas tyrimo metu arba gimdos žiedo įvedimas, kai genitalija nuleidžiama. Labai rečiau gimdos svetimkūniai pažeidžia makšties gleivinę.
- Uždegiminiai makšties pokyčiai daro gleivinę lengvai pažeidžiamą, todėl kartais tai gali būti šiek tiek pastebimas.
- Nedidelis raudonojo kraujo išmetimas iš makšties po abortų yra susijęs su gimdos gleivinės ir gimdos kaklelio kanalo trauma. Paprastai jų intensyvumas turėtų sumažėti iki visiško savęs nutraukimo.
Dažniausias kraujavimo iš makšties priežastis yra:
- Menstruacinio ciklo pažeidimai. Jei nėra ovuliacijos, sutrinka cikliniai gimdos ir kiaušidžių procesai, dėl kurių atsiranda tarpmenstruacinis kraujavimas.
- gimdos kaklelio kanalų ir endometriumo polipai sukelia nevienodo intensyvumo kraujavimą, jei jie pasiekia didelį dydį, yra sužeisti arba išskaidomi.
- Didelio dydžio gimdos myoma neleidžia gimdos raumenims sustoti tinkamai, sukelia ilgalaikius menstruacijas arba tarpmenstruacinį kraujavimą.
- Kraujavimas su sunkiu gimdos ir jo priedugnio uždegimu yra susijęs su normalaus organizmo hormoninio būklės pažeidimu infekcijos įtaka.
- Endometriozei išsiskyrimas yra tik kartais gausus ir ryškus, bet visada susijęs su menstruacijomis.
Gali būti kraujavimas iš asciško kraujavimo prie kai kurių neginekologinių ligų: kraujo krešėjimo sistemos ligos, hipotirozė, leukemija.
Staigus gausus kraujo išsiliejimas dėl staigios sveikatos pablogėjimo atsirado nepaprastose situacijose, kurios kelia grėsmę moterų gyvenimui ir sveikatai. Dažniausiai tai yra:
- Gilesnė (submucous) gimdos kūno myoma. Kartais mioma auga į gimdos ertmę mazgo formos, sukelia sunkų kraujavimą ir skausmą. Labiausiai pavojinga plaučių uždegimo komplikacija yra gimdos pasikeitimas.
- Vėlesnės vaisiaus kiaušinių dalys po medicininio aborto ar spontaninio persileidimo. Iš likusio audinio gabalėlių neleidžiama gimdos susitraukti, sukelia kraujavimą. Panaši situacija atsiranda po gimdymo, kai placentos dalis lieka gimdoje.
- Pertrauktas negimdinis nėštumas.
- Nėštumo komplikacijos: priešlaikinis savaiminis abortas, placentos atsitraukimas.
Po gimdymo kraujavimas, susijęs su makšties ir (arba) gimdos kaklelio minkštųjų audinių lūžimu, ypač netinkamai arba ne laiku.
Jei yra netyčinio kraujavimo atvejų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Makšties išskyros su kvapu
Mikroorganizmai, esantys makštyje, gyvenimo procese atpalaiduoja skirtingus kvapus cheminius junginius. Sveikioms moterims išorinių lytinių organų srityje yra asmeniškai beveik pastebimas kvapas. Paprastai jis neturėtų įbauginti moters. Vaginalinio kvapo intensyvinimas dažnai rodo problemas.
Paprasčiausias nemalonių kvapų atsiradimo priežastis yra intymios higienos taisyklių pažeidimas. Jei jie išnyksta po įprastų higienos procedūrų, neturėtumėte nerimauti.
Pacientų suvokiamas makšties išskyros kvapas yra ne lygus, nes kvapo pojūtis nevienodai išryškėja. Tačiau yra grupė ligų, turinčių jiems būdingą savitą, makšties išskyros kvapą.
Nepatogūs kvapai yra išskyros seksualinėse infekcijose. Su trichomoniozė, nemalonus, aštrus kvapas yra susijęs su daugybe putojančių rūšių.
Kvapas iš makšties išskyros Candida vulvovaginitas sukelia Candida grybelius.
Viena iš labiausiai paplitusių ligų, turinčių būdingą makšties kvapą, yra bakterinis vaginozė, pasižymi gausiai vienarūšiu makšties išskyros atsiradimu, pasižyminčiu labai specifiniu negyvos žuvies kvapu. Bakterinis vaginozė nėra specifinio patogeno, jis vystosi atsižvelgiant į kiekybinius makšties mikrofloros sudėties pokyčius, dalyvaujant oportunistiniams mikroorganizmams.
Atsižvelgiant į nepalankius makšties veiksnius, sumažėja laktobacilų skaičius ir pasikeičia pH, kuris yra vaisingas dirvožemis disbakteriozės vystymuisi. Vietoj laktobacilijų sąlyginė patogeninė mikroflora pradeda daugintis makšties aplinkoje, tuo didesnė ji, tuo labiau pasireiškia ligos simptomai, įskaitant makšties kvapą.
Nemalonus kvapas iš makšties moterims su bakterinės vaginozės yra susijęs su anaerobinių bakterijų veiklos: jie gamina aminų. Išlydžius aminus, jie išskiria "žuvytę" kvapą. Jei liga yra į ištrinami formos amino bandymo atskleidžia konkrečią makšties kvapas: makšties turinys buvo sumaišyti su šarmu tirpalo, kuris suardo aminai, ir gauti "žuvytę" kvapą.
Nepaisant gausios išskyros, atliekant bakterinės vaginozės tyrimą nėra vietinio uždegimo požymių, tai yra svarbus diagnostikos ženklas.
Siekiant palengvinti bakterinės vaginozės pacientą, būtina pašalinti nepageidaujamą mikroflorą ir atkurti normalią makšties biocenozę.
Šlapimo išskyros iš makšties
Šlapimo išskyrimas iš makšties visada rodo urogenitalinės fistulės buvimą. Moterų genitalijų fistuliai yra patologinė forma (insultas) tarp makšties ertmės ir šlapimo pūslės. Yra daug mažiau paplitęs urogenitalinių fistulių tarp šlapimo pūslės ir gimdos.
Priežastis šlapimo fistulės yra dažnai Įžeidžiami akušerijos ir ginekologinių operacijos, kurios metu yra gimdos plyšimas arba makšties sienelę su perforacijos (skylių formavimas) į šlapimo pūslę.
Urogenitalinės fistulės išvaizda gali atsirasti dėl nusikalstamų abortų.
Labai retai gimdos perforacija medicininio aborto metu sukelia urogenitalinę fistulę. Paprastai tokia situacija atsiranda, jei pacientas turi ryškų infekcinį procesą gimdoje.
Genitūrinės fistulės gali turėti trauminį pobūdį ir atsirasti dėl sunkių lytinių organų ginekologinių pažeidimų.
Jeigu dėl makšties sienelių vientisumo pažeidimo diagnozuojama atsiradimo metu (pvz., Operacijos metu), tai iš karto chirurginiu būdu pašalinama. Kai kuriais atvejais aštrūs chirurginiai instrumentai palieka nepastebimą žalą akiai, o patologiniai simptomai atsiranda žymiai vėliau.
Labiausiai būdingas urogenitalinės fistulės simptomas yra šlapimo išskyrimas iš makšties ertmės. Jei išorinė fistulės anga yra šalia šlaplės atidarymo, ją sunku atpažinti, o šlapimas imamas dėl šlapimo nelaikymo.
Nuolatinis šlapimo srautas į makštį sukelia gleivinės uždegimą su toksiniais junginiais. Yra rimto uždegimo požymių - skausmas, niežėjimas, deginimas. Ilgalaikis makšties gleivinės uždegimas sukelia gleivinio proceso vystymąsi. Šiuo atveju makšties išskyros tampa neryškios ir sukelia nemalonų kvapą. Ilgalaikė makšties infekcija per fistulės ertmę gali patekti į šlapimą ir sukelti cistitą.
Urogenitalinės fistulės diagnostika prasideda nuo makšties tyrimo momento, kuris leidžia aptikti urogenitalinės fistulės atsiradimą ir išreikšti makšties gleivinės pokyčius. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, padeda ultragarsu ir urologiniais tyrimais. Šlapimo fistuliai chirurginiu būdu pašalinami.
Baigdamas noriu pastebėti, kad beveik visi naujai atsirandantys ir nerimą keliantys makšties išmetimai reikalauja atidaus požiūrio į save, ty nedelsiant aplankyti ginekologą.