Pagrindinis Klinikos

Kraujavimas gimdos kaklelio menopauzėje

Kraujavimas gimdos kaklelio menopauzėje - kraujo išskyros iš skirtingo intensyvumo lytinių organų, atsiradusių dėl mėnesinių funkcijos išnykimo arba po jo nutraukimo. Klinikinių kraujavimų dažnis priklauso nuo trukmės, periodiškumo, kraujo netekimo tūrio, išskyros pobūdžio (su krešuliais arba be jų). Jie gali turėti disfunkcinį ir organinį genezę. Tam, kad nustatyti iš hemoragija, priežastį menopauzės metu, kartu su ginekologinių tyrimų ir ultragarsu, atidžiai atliktas RFL pagal hysteroscopic kontrolės grandymo su histologinio analizės. Klinikinio kraujavimo (konservatyvios arba chirurginės) gydymo taktika yra nustatoma dėl jo priežasties.

Kraujavimas gimdos kaklelio menopauzėje

Gimdos kraujavimas Menopauzės - spontaniškas spaudai kraujo iš moterų genitalijas per pasirengimo menopauzės, menopauzės ar po menopauzės. Ši patologinė būklė yra dažniausia priežastis, dėl hospitalizacijos jaunesniems 45-55 metų į ginekologijos skyriaus pacientams. Kraujavimo ir gydymo taktikos priežastys labai priklauso nuo klimato periodo. Atsižvelgiant į mokslo, kraujavimas iš gimdos menopauzės 25% atvejų kartu su gimdos miomos į 20% atvejų - su endometriozės 10% atvejų - su endometriumo polipų. Nepriklausomai nuo kraujavimo, trukmės ir apimties kraujo netekimo intensyvumą, menopauzės kraujavimas reikalaujama privalomai medicinos monitoringą, nes ji gali pasireikšti ne tik ant fono dishormonal sutrikimų ir gerybinis gimdos pokyčių, bet ir dėl piktybinių navikų.

Kraujavimo iš menopauzės klasifikacija

Priklausomai nuo klimatekterinio laikotarpio, kai išsivystė kraujavimas iš gimdos, yra menopauzinis, menopauzinis ir menopauzinis kraujavimas. Remiantis tokiais požymiais, kaip kraujo išleidimo tūris, trukmė, reguliarumas ir tt, kraujavimas iš menopauzės gali turėti požymių:

  • Menoragija- gausus cikliškas kraujavimo laikas iki menopauzės
  • Metrorrhagija - kraujavimas, aciciklinis pobūdis
  • Menometrrhagija - gausios menstruacijos kartu su acikliniu gimdos kraujavimu
  • Polymenoray - kraujavimas gimdymu reguliariai trumpai (mažiau nei 21 diena).

Prieš menopauzę (4-8 metai prieš menopauzės) kraujavimas paprastai atsiranda ant menometrorrhagias tipo, ir menopauzės ir pomenopauzinio amžiaus moterims, kai menstruacijos išnyksta, turėti metroragija charakterį. Atsižvelgiant į tai, siekiant nustatyti jų priežastis kraujavimas iš gimdos menopauzės yra padalintas į asocialių, jatrogenine, susijęs su lytinių organų ar extragenital patologijos patologijos.

Kraujavimo priežastys menopauzėje

Iki menopauzės iki gimdymo kraujavimas iš gimdos dažniau yra disfunkcionalus ir yra hipotalaminio-hipofizio-kiaušidžių reguliavimo involiucinių sutrikimų pasekmė. Gonadotropino sekrecijos cikliškumo pažeidimas sukelia folikulų subrendimo sutrikimą, geltonojo kūno nevaisingumą ir liuteino nepakankamumą. Esant santykiniam hiperestrogenizmui ir absoliučiam progesterono trūkumui proliferacijos fazė yra ilgesnė, o sekrecijos fazė yra sumažinta. Gimdos kraujavimo iš menopauzės laikotarpiu, paprastai atsiranda prieš endometriumo hiperplazijos (cistine liaukų, adenomatoziniu, arba netipinių endometriumo polipų). Tai lengvina ne tik su amžiumi susijęs kiaušidžių funkcijos sumažėjimas, bet ir mainų-endokrininiai sutrikimai (nutukimas) ir imunosupresija.

Be to kiaušidžių disfunkcija sukelia kraujavimas iš gimdos menopauzės gali tapti organinė lytinių organų patologija: atrofinio vaginito, adenomiozės, gimdos fibroidų, endometriumo vėžys, gimdos kaklelio vėžys, hormonų aktyvūs kiaušidžių navikų. Dažnai išvardytos yra derinami su hiperplazinį endometriumo transformacijos ir patogenezės kraujavimo iš gimdos, ligos yra sumaišytas su menopauzės. Moterų su pasikartojančiu menopauzės kraujavimas istorija, dažnai yra požymių, atidedant abortus, ginekologinių ligų, chirurgijos apie gimdos ir priedų.

Kai kuriais atvejais, gimdos kraujavimą menopauzės gali sukelti hormoninių vaistų, kuriems taikomas pakaitinis gydymas. Taip pat paskirstyti kraujo iš lytinių takų, gali būti susijęs su Papildomas ligų :. hipotiroidizmas kepenų cirozė, koagulopatijų, ir tt Kadangi, nepaisant gimstamumo mažinimo, nėštumo premenopauzėje tikimybė išlieka pašalinti sąlygas, pavyzdžiui, persileidimo grėsmės ir negimdinio nėštumo kraujavimas metu.

Kraujavimo po menopauzės simptomai

Menstruacinio ciklo trukmės ir menstruacinio ciklo pobūdžio pokyčiai jau pastebimi klinikinio laikotarpio pradžioje - premenopauziniame laikotarpyje. Šiuo metu menstruacijos gali tapti netaisyklingos, trūksta 2-3 mėnesius, tada vėl tęsti. Taip pat pasikeičia menstruacinio išsiskyrimo intensyvumas - mėnesinės yra menkos arba, priešingai, yra gausios. Šie reiškiniai, jeigu jie neturi organinio pagrindo, yra laikomi įprastiniais "priešlaikinio menopauzės" palydovais.

Už gydymo pradžioje priežastis ginekologas turėtų būti pernelyg gausu menstruacijos, su neatsiranda kraujavimo požymių (jeigu higieninės servetėlės ​​turėtų būti pakeista kas valandą ar dažniau) ir mėnesinių su kraujo krešulių. Negali būti kraujavimo norma, atnaujinta intermenstruaciniu laikotarpiu arba atsiranda po lytinių santykių. Susirūpinimas dėl moterų turėtų sukelti per ilgas menstruacijas, menstruacijų nebuvimas 3 ar daugiau mėnesių arba menstruacijų atnaujinimas praėjus daugiau kaip 21 dienai.

Bendra sąlyga iš moters, kenčiančiam nuo gimdos kraujavimo menopauzės, nustatomas pagal anemijos laipsnį, kartu vartojamų ligų (hipertenzija, kepenų patologija ir skydliaukės vėžys) buvimas.

Kraujavimo diagnozė su menopauze

Kadangi gimdos menopauzė gali sukelti daugybę patologinių būklių, diagnostinė paieška apima visą eilę tyrimų. Pirmas diagnozavimo etapas vyksta ginekologo (ginekologo-endokrinologo) biure, pageidautina specializuojantis menopauzės problemoms spręsti. Pokalbio metu išsiaiškinti skundai, pateikiama menogramų analizė. Ginekologinės analizės metu gydytojas gali įvertinti kraujo išskyros intensyvumą ir pobūdį, o kartais ir kraujavimo šaltinį. Jei tyrimo metu kraujavimas nėra, onkocitologijai imamas tamponėlis.

Kitame diagnostikos žingsnio reikalaujama atlikti transvaginalinis dubens ultragarsu, kuris leidžia suteikti nuomonę apie buvimą ar nebuvimą nėštumo, gimdos ir kiaušidžių patologijos. Kompleksas laboratoriniai tyrimai gali apimti klinikinius ir biocheminių kraujo tyrimus, koaguliacija, nustatyti, beta-hCG, gonadotropino ir lytinių hormonų, skydliaukės panelio studija, kraujo lipidų, kepenų mėginių lygį.

Labiausiai vertingas kraujavimo šaltinio nustatymo metodas yra atskira diagnostinė grandymo operacija, atliekama kontroliuojant histeroskopiją. Histologinius grandymo endometrinio leidžia diferencinė diagnostika disfunkcinio kraujavimo iš gimdos kraujavimo ir menopauzės metu dėl organinių patologija t. H. Blastomatous procesus. Pagalbinės instrumentinės diagnostikos metodai turėtų apimti hysterosalpingography, dubens MRT, leidžianti aptikti submucous ir vidines fibroma, gimdos polipai.

Kraujavimo gydymas menopauzėje

BVPD gleivinės gimdos kaklelio kanalą ir gimdos yra abu diagnostikos ir gydymo priemonės, ty. A. Tarnauja kaip chirurginės hemostazės. Pašalinus hiperplazinį endometriumą arba kraujuojantį polipą, kraujavimas sustoja. Tolesnė taktika priklauso nuo patomorfologinių tyrimų. Chirurginis gydymas pangisterektomii ekranas parodyta aptikti gimdos adenokarcinoma yra netipinė, endometriumo hiperplazija. Didelėms arba keliais gimdos fibromos, adenomiozės konstrukcinio forma, kombinuotų fibromos ir adenomiozės rekomenduojamas chirurginiu būdu pašalinti gimdos gimdos supravaginal gimdos arba amputacijos.

Kitais atvejais, kai yra gerybiniai hormoniniai procesai, dėl kurių menopauzė sukėlė gimdos kraujavimą, plėtojamas konservatyvių priemonių kompleksas. Norėdami užkirsti kelią menopauzės kraujavimas pasikartojimo paskirtas progestinų skatinančius atrofijos pokyčius liaukinio epitelio ir stromos gimdos gleivinės. Be to, gestageno terapija sušvelnina kitus menopauzės pasireiškimus. Pastaraisiais dešimtmečiais gydant gimdos kraujavimą su kulminacija, vartojami antiestrogeniniai vaistai (danazolas, gestrinonas). Be įtakos endometriui, antiestrogenai padeda sumažinti gimdos myomos dydį, mažina mastopatijos pasireiškimus. Moterims, vyresniems nei 50 metų, galima vartoti androgenus menstruacinei funkcijai slopinti. Bendri kontraindikacijos visų narkotikų grupių yra tromboembolija, venų venų ligos, lėtinio hepatito cholecistitas ir su dažnai pablogėjimui, arterinės hipertenzijos.

Naudojimas hemostazinius ir antianeminiuose narkotikų kraujavimo iš gimdos metu menopauzės yra pagalbinę medžiagą. Nustatant endokrininę ir medžiagų apykaitos sutrikimai (nutukimas, hipotiroidizmas, hiperglikemija, hipertenzija) sulaikę vaistus ir su maistu pataisymai pagal kurio endokrinologas, Diabetologas, kardiologas priežiūros.

Atkryčių kraujavimas iš gimdos menopauzės metu arba po gydymo fone paprastai rodo nediagnozuotą organinių ligomis (submucous miominių mazgai, polipų, endometriozės, kiaušidžių navikais). Klinikinis kraujavimas visada turi sukelti onkologinį budrumą, nes 5-10% šio amžiaus pacientų kraujavimas yra endometriumo vėžys. Moterys, kurios peržengė menopauzės slenkstį, turėtų ne mažiau rūpestingai stebėti savo sveikatą nei reprodukciniame amžiuje, o netinkamo kraujavimo atveju nedelsdami kreipkitės į specialistus.

Menopauzės gimdos kraujavimo tipai ir pagrindinės priežastys

Climax yra natūralus procesas, susijęs su vaisingo laikotarpio pabaiga. Kai kurios moterys tai suvokia kaip "atsisveikinimą su jaunimu", akivaizdžiai reaguoja į simptomus, patiria depresiją. Kitas moterų kategorija mano, kad nereikėtų atkreipti dėmesio į atsiradusius pojūčius ir nukrypimus, nes viskas palaipsniui pasitrauks. Negalima eiti į kraštutinumus. Mes turime rūpintis sveikata. Gimdos kraujavimas per šį laikotarpį dažniausiai yra ligų požymis, ir jie yra tiek gerybiniai, tiek piktybiniai.

Kai gimdos kraujavimo anomalija neįvyksta

Jei menopauzė kraujavimas įvyksta, tai nelaikoma anomalija šiais atvejais:

  • premenopauzės laikotarpiu;
  • su dirbtinai pailginto menopauzės laikotarpiu;
  • vartojant geriamuosius kontraceptikus arba intrauterinį prietaisą, apsaugantį nuo nepageidaujamo nėštumo prieš menopauzę ir menopauzę.

Rekomendacija: Nors per mėnesį ateina atsitiktinis nėštumas, moteris turi būti apsaugota. Kraujavimo atveju būtina kreiptis į gydytoją ir konsultuotis dėl kontracepcijos metodo pakeitimo.

"Climax" prasideda moterims po 40-45 metų. Tačiau menstruacinis kraujavimas nedelsiant išnyksta. Klimatiniai pokyčiai organizme vyksta keliais etapais.

Premenopauzė. Trunka 2-5 metus. Tokiu atveju atsiranda menstruacijos, tačiau jie tampa nereguliarus, kraujo išgėrimo intensyvumas pasikeičia. Priežastis yra amžiaus hormonų pokyčiai, nukrypimai nuo endokrininės sistemos darbų.

Menopauzė - šis laikotarpis be menstruacijų. Jei per mėnesį per mėnesį neatvyksta, manoma, kad jie visada išnyko. Šiuo metu kai kurios moterys (prižiūrint gydytojui) pradeda vartoti hormoninius preparatus, kurių sudėtyje yra progesterono, kad prailgintų jaunimą. Menstruacijų grįžimas, skausmingai praeina, sekretų kiekis yra mažas.

Į po menopauzės, kai menstruacijos praėjo ne daugiau kaip 1 metai, bet koks kraujavimas yra patologija, ypač jei išleidimo metu yra kraujo krešulių. Per šį laikotarpį gimdos kraujavimo išvaizda daugiau nebegalima paaiškinti dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo. Kartais tai vienintelis simptomas, rodantis onkologinę ligą. Todėl laiku apsilankymas gydytojui tampa moteru galimybe susigrąžinti ir netgi gelbėti gyvybes.

Pastaba: Bet kuriame klimatikos laikotarpio etape gali būti ligų, kurių simptomas yra kraujavimas iš gimdos, todėl moterys turėtų reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus, kad galėtų jas rasti ir laikytis.

Menopauzinio gimdos kraujavimo tipai

Atsižvelgiant į kilmę, išskiriami tokie menopauzinio kraujavimo iš gimdos tipai:

  1. Organinis. Jie sukelia į moterų lytinių organų (kiaušidės, gimdos, makšties) ligos ir ligos, susijusios su netinkamo metabolizmo sutrikimų endokrininių liaukų, kepenų, ir kraujo.
  2. Jatrogeninis (gimdos kraujavimas, atsirandantis dėl hormoninių vaistų, antikoaguliantų ir kai kurių kitų vaistų vartojimo, taip pat dėl ​​intrauterinio prietaiso įrengimo).
  3. DMK (disfunkcinis gimdos kraujavimas), susijęs su menstruacinio ciklo pažeidimu dėl hormonų pusiausvyros organizme.

Pirmasis DMC tipas yra menstruacinis kraujavimas, kuris trunka ilgiau kaip 7 dienas, bendras išskyrų kiekis yra didesnis nei 80 ml, ciklo trukmė yra mažesnė nei 21 diena arba daugiau kaip 40 dienų. Antrasis tipas yra normalus menstruacinis kraujavimas, kurio ciklo trukmė yra 21-35 dienos, kiekvienos menstruacijos trukmė yra nuo 3 iki 7 dienų, bendras kraujo netekimas yra 40-80 ml.

Vaizdo įrašas: disfunkcinis gimdos kraujavimas, jų priežastys, diagnozė ir gydymas

DMC tipai

DMC pažeidimų pobūdis gali būti skirtingas. Priklausomai nuo to, jie yra suskirstyti į šiuos tipus:

  1. Hipermenorėja (menoragija) - kas mėnesį atsiranda reguliariai, bet ilgiau kaip 7 dienas, išduodamo kraujo kiekis yra didesnis nei 80 ml.
  2. Metrorragija - nereguliarus silpnas pastebėjimas tarp menstruacijų.
  3. Menometorrhagija - nereguliarus gimdos kraujavimas ilgiau kaip 7 dienas.
  4. Polimenorėja - dažni reguliarūs mėnesiniai, kurių intervalas yra ne daugiau kaip 21 diena.

Sukelia pažeidimą trukmę ir stiprus kraujavimas Menopauzės metu gali būti pokyčiai kraujagyslių sistemos ir sutrinka kraujo krešėjimas, taip pat pažeista struktūra endometriumo (pamušalas iš gimdos) valstybės.

Kraujavimo priežastys menopauzėje

Gimdos kraujavimo priežastis klimatikos laikotarpiu yra natūralūs hormoniniai pokyčiai, atsirandantys dėl kūno senėjimo. Jie taip pat yra dėl nenormalių hormoninių sutrikimų, susijusių su įvairiomis ligomis, hormonų ir kai kurių kitų vaistų ar kontraceptikų vartojimu.

Menopauziniai pokyčiai kartu su menstruaciniais sutrikimais ir DMC, kai kuriose moterims pasireiškia po 35 metų. Tai gali būti ankstyvas pirmųjų menstruacijų atsiradimas, didelė pertrauka tarp gimdymų, dirbtinis žindymo laikotarpis arba atsisakymas žindyti. Paveldimas veiksnys taip pat turi vertę. Menopauzės gimdos kraujavimas pasireiškia infekcinėmis, uždegiminėmis, reprodukcinės sistemos organų naviko ligomis.

Gimdos myoma

Tai gerybinis navikas, pasireiškiantis gimdos raumeningame sluoksnyje. Dėl to, kad raumenų struktūra yra pažeista, gimda paprastai negali susitvarkyti. Per laikotarpį prieš menopauzę ši liga pasireiškia ypač dažnai. Tai yra priežastis keisti įprastą menstruacijų pobūdį. Jie tampa gausios, trunka 10 dienų. Atsiranda reguliariai. Yra menoragija. Paprastai auglys auga iki menopauzės pabaigos, o tada augimas sustoja.

Endometriumo polipai

Geriamojo pobūdžio neoplasmai, kurios priežastis yra židinio gemosios gleivinės gimdos (endometriumo) paplitimas. Tai endometriumo ląstelių išsiplėtimas, turintis koją, prijungiant ją prie sienos. Kojos prasiskverbia kraujagyslės, lengvai traumuojamos, dėl ko atsiranda nereguliarus tepimo kraujavimas. Polipas gali būti vienas ar daugiau. Šios ligos pavojus yra tas, kad polipo ląstelės dažnai degeneruojamos į vėžines ląsteles.

Endometriumo hiperplazija

Nenormalus peraugimas ir sustorėjimas endometriumo, kurį sukelia pernelyg didelis estrogenų kiekis. Paprastai po ovuliacijos (išleidimo kiaušinio iš subrendusios folikulus), estrogenų, kurie yra atsakingi už endometriumo paruošimo priimti apvaisintas kiaušinėlis turėtų nukristi lygiu. Tai didina progesterono lygį, sustabdo jo augimą. Tada prasideda arba nėštumas, kai gleivinė suteikia embriono fiksaciją gimdoje, arba menstruacijas (visiškai atmesti ir pašalinti endometriumą).

Menopauzėje dažnai pasireiškia hormoninis sutrikimas. Tuo pačiu metu iki menopauzės atrodo per ilgi ir daug kas mėnesį. Menopauzės laikotarpiu po 4-6 mėnesių trukmės laikotarpių nebuvimo gali atsirasti įvairių tipų erkių. Pasibaigus menopauzei, kai nėra menstruacijų, yra gausios ar ribotos įvairių trukmės kraujavimas.

Endometriozė (adenomyozė)

Endometriumo paryškinimas į gimdos sienelės storį, taip pat dygsta į kaimyninius organus (kiaušidės, kiaušidžių vamzdeliai, makštis, žarnos ir kt.). Jei procesas nesustabdomas laiku, gali atsirasti paveiktų audinių piktybinis degeneracija. Ši liga pasireiškia metroragijos (tarpmenstruacinio kraujavimo) atsiradimu, kartu su skausmais.

Kiaušidžių disfunkcija

Hormonų gamyba kiaušidėse dėl uždegiminių ligų arba endokrininių sutrikimų organizme. Premenopauzės su tokia patologija laikotarpiu kas mėnesį atsiranda atsitiktinai, kintamojo intensyvumo.

Gimdos vėžys

Liga dažnai yra besimptomiai. Todėl net menkiausio menopauzinio kraujavimo atsiradimas turėtų įspėti moterį. Kraujo išmetimas yra gausus ir prasiskverbiantis. Tikimybė, kad kraujavimo priežastys yra onkologinė liga, yra ypač reikšminga po menopauzės.

Vaizdo įrašas: gimdos kraujavimo priežastys prieš menopauzę, tyrimas ir gydymas

Kraujavimo simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant aplankyti gydytoją

Jei pasireiškia ilgalaikis, per didelis kraujavimas, krešulių susidarymas sekretuose, skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, skubiai reikia kreiptis į gydytoją. Ypatingą susirūpinimą kelia anemijos požymiai (odos bėrimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, pykinimas). Egzamino priežastys yra tarp menstruacijų, taip pat pasireiškiančių po lytinių santykių.

Diagnostika

Už atliktų dubens ultragarsu, biocheminis kraujo tyrimą ir įvertinti kepenų, kasos, kraujo tyrimas skydliaukės hormonų kiaušidžių ir gimdos ligoms. Nustatomas lytinių hormonų kiekis kraujyje. Ištyrus gimdos ertmę, naudojamas joteroskopijos metodas, leidžiantis ištirti endometriumo audinio, taip pat MRI, ištyrimą.

Geriamojo kraujavimo gydymo būdai

Pastebėję nepageidaujamo kraujo išskyros, atsiradusios menopauzės metu, priežastis, yra nustatyta pagrindinė ligos medicininė arba chirurginė gydymas. Jei priežastis yra kraujavimas iš gimdos hormoninį nepakankamumas, tada pakaitinė terapija yra atliekami naudojant preparatai, kurių sudėtyje yra hormonų arba slopinimui, jų gamyba, taip pat narkotikų, kad padidinti kraujo krešėjimą.

Pašalinti kraujavimą iš gimdos myoma, iškirpti (iškirpti) arba ultragarso abliacija (išgarinimas naudojant aukšto dažnio ultragarsinį impulsą). Taip pat taikomas gimdos arterijų embolizacijos metodas (įvedama speciali medžiaga, blokuojanti kraujo apytaką). Šiuo atveju kraujavimas išnyksta ir mioma, be dietos, išnyksta.

Endometriumo hiperplazijos gydymui, skirtingi metodai deginimo (skysto azoto, aukšto dažnio elektros srovė), ir sunaikinimas endometriumo lazerio spinduliuote arba radijo dažnio spinduliuotės. Pašalinimas Śmigać endometriumo, lytinių ląstelių vieną ar kelis polipai į gimdos kaklelio kanalą gimdos yra taikomas po grandymo pagal histologinio tyrimo audinio pašalinti, siekiant nustatyti arba piktybinę pobūdžio patologiją.

Su adenomioze yra paveiktos gimdos sienelės rezekcija arba ultragarsinis ablaciavimas. Jei neįmanoma iš dalies pašalinti paveikto audinio dėl didelės žalos zonos, piktybinės degeneracijos, gimda visiškai pašalinama. Kartotinio kraujavimo prevencijai skiriamas hormoninis vaistas.

Kaip sustabdyti gimdos kraujavimą menopauzėje, priežastis ir patologiją diagnozuoti

Menopauzės (menopauzės) - tai yra natūrali būsena iš moters būdingas involiucijos lytinės funkcijos su kiaušidžių-menstruacinio ciklo, hormoninių pokyčių organizme ir antrinių somatovegetativnyh simptomų vystymosi fedingą. Svarbiausias šio laikotarpio ženklas - menstruacijų išnykimas.

Nepaisant to, kai kurioms moterims po menopauzės vėl pasireiškia kraujavimas iš gimdos ar metroragijos. Tai yra patologinė būklė, reikalaujama ištyrimo ir gydymo. Kaip sustabdyti gimdos kraujavimą menopauzėje ir kaip ji gali būti sukelta?

Kas yra menopauzė ir kodėl menstruacijos sustoja?

Medicinoje menopauzė reiškia menopauzę. Ši būklė nėra iš karto, ji būdinga keliems iš eilės etapams: premenopauzė, menopauzė, perimenopauzė, po menopauzė. Pagrindinis įvykis yra kiaušidžių menstruacijų nutraukimas.

"Climax" gali būti fiziologinis, besivystantis dėl amžiaus. Taip pat yra menopauzės atsiradęs menopauzė, kuri įvyksta anksčiau ir yra iatrogeninė. Jo priežastys yra ryškus kiaušidžių funkcijos slopinimas vaistais, chemija ar radioterapija, kiaušidžių pašalinimas.

Visos menopauzės pasireiškimai yra susiję su padidėjusiu estrogeno trūkumu moters kūne. Tai atsiranda dėl laipsniško kiaušidžių ir endogeninės kiaušidžių funkcijos sumažėjimo.

Maždaug nuo 35 metų amžiaus prasideda kiaušidžių stromos sklerozavimo procesas. Tai padidina jungiamojo audinio procentą, folikulai ištirpsta arba pasireiškia hialinozė. Kaip rezultatas, kiaušidės raukšlės ir mažėja, o jų lytinių hormonų (daugiausia estradiolio ir progesterono) vystymasis vis labiau mažėja. Iš pradžių tai iš dalies kompensuojama estrogenų (estono) sintezė iš testosterono ir androstenediono odoje ir poodiniame audinyje.

Neveikia funkcionuojančių folikulų skaičiaus sumažėjimas. Pačioje pradžioje į premenopauzinio fazės reakcija sumažina kiaušidžių audiniui folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir liuteinizuojančio hormono (LH) hormonų, kurios turi reguliuojačio poveikį patelių dauginimosi sistemos darbo sunkumą. Pažeidimas į grįžtamojo ryšio grandinėje kiaušidžių, hipofizės sukelia antrinę sumažėjo sintezės šių hormonų.

Dėl šio hormoninio disbalanso dauguma ciklų tampa anovuliacinėmis, jų trukmė keičiasi. Menstruacijos tampa nereguliarios, menkos. Tokiu atveju gali atsirasti ilgesnio kraujo išsiliejimo periodai, gali išsivystyti net menopauzės kraujavimas gimdoje. Taip yra dėl ryškių estrogenų ir progesterono santykio pažeidimų.

Visiškas menstruacijos nutraukimas vadinamas menopauze, premenopauzinis laikotarpis pereina į perimenopauzę. Maždaug po pusės metų po to diagnozuokite postmenopauzės požiūrį. Tuo pačiu metu kardiovaskuliniai, somatovegetiniai ir psichoemociniai sutrikimai, atsiradę anksčiau, yra atvirkštiniai.

Kraujavimas menopauzėje - ar tai normalu?

Aktyvaus išskyros iš lytinių organų po menstruacinės funkcijos pasikartojimo, taip pat kraujo kiekio, priskirto iki menopauzės laikotarpiui, padidėjimas yra nerimą keliantis simptomas. Kai jis atrodo, moteris turi kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte ištirti ir nustatyti kraujavimo priežastį. Net ir nedidelis tepimas yra gaila konsultuotis su ginekologu.

Menopauzinis gimdos kraujavimas gali būti sukeltas vietinių priežasčių (susijusių su išorinių ar vidinių lytinių organų patologija) ir ekstragenitalių.

Pastarosios yra kraujo krešumo sutrikimai, sisteminė aterosklerozė su atrofinio endometriumo kraujagyslių pažeidimais, nekontroliuojama arterinė hipertenzija.

Vietos kraujavimo iš gimdos po menopauzės priežastys:

  • piktybiniai kūno ir gimdos kaklelio navikai, endometriumo vėžys;
  • gerybiniai gimdos kakleliai, kuriems yra išopėjimas ar nekrozė (fibroids, polipai ir endometriumo hiperplazija);
  • hormoniškai aktyvių (feminizing) kiaušidžių navikų įvairių dydžių, kuris gali būti atvaizduotas pagal TECOM, granuliozinių navikų, arrhenoblastoma, ir tsilioepitelialnymi pseudomucinous cystoma, Brenerio naviko;
  • Tekomatoz kiaušidės - didelis specialios tekatkani proliferacija, kuri yra mezoderminės kilmės, turi hormoninį aktyvumą ir labiau susijusi su parenchima;
  • kiaušidžių vėžys;
  • kiaušidžių audinio funkcionavimas netgi po menstruacijų nutraukimo, likusių folikulų atsiklijavimas atsinaujina ir nepakankami endometriumo funkciniai pokyčiai.

Klinikinio periodo metu taip pat yra mažiau rimta kraujavimo priežastis - pakeičiant hormonais terapija su patologiniu menopauziniu sindromu. Kai kurioms moterims, vartojant net nedideles hormonų dozes, atsiranda menstruaciniu būdu arba atsirandantis iš aciklicinių išmatų iš lytinių takų.

Nepamirškite, kad pastebėjimas menopauzėje gali ne tik turėti gimdos kilmę. Dažniausiai dėl jų pasireiškia vulgovaginalinės srities gleivinės pokyčiai, kartais dėl kraujavimo iš makšties venų varikozės.

Kas sukelia metroragijos?

Geriamojo kraujavimo atvejai gali pasireikšti be akivaizdžių provokuojančių veiksnių. Tačiau dažnai kruopščiai surenkant anamnezę galima nustatyti ankstesnę stresinę situaciją, hipertenzinę krizę, sunkų fizinį stresą. Taip pat yra ūminių psichinių sutrikimų, infekcinių ligų, hepatotoksinių ar kraujo nulietų vaistų vartojimo. Kai kuriems pacientams menoragijos atsiradimą sukelia lytiniai santykiai, padidėjęs intraabdominalinis slėgis, stiprus kosulys, įtempimas dėl užkietėjimo.

Menopauzinio kraujavimo požymiai

Geriamojo kraujavimo sunku nepastebėti. Gimdos ertmė per gimdos kaklelio kanalą bendrauja su makštimi, tai yra natūralus būdas pašalinti kraują, gleives ir kitus biologinius skysčius. Tai yra kraujo išskyros iš lytinių takų atsiradimas, būdingų pėdsakų atsiradimas apatinėje dalyje ir tampa priežastimi susisiekti su gydytoju.

Kraujavimo iš gimdos metu kraujavimų kiekis ir dažnis skiriasi. Gausiai išsiskiriant, atsiranda kraujo krešuliai, jie yra susiję su gimdos gleivinės susidarymu. Kartais kraujavimas atsiranda staiga, tarsi prasiskverbiantis per gimdos kaklelį. Dažniausiai ši būklė pasireiškia po lytinių santykių, jei pacientui yra hematometras (kraujo kaupimasis gimdos ertmėje).

Kraujavimas gali lydėti skausmas apatinėje pilvo dalyje arba traukiant, prigludęs ar skausmingas. Tačiau dažnai moterys nemato akivaizdaus fizinio diskomforto. Galbūt pilvo apimtis, jos patinimas ir perpildymo pojūtis. Kai kuriais atvejais yra diskomfortas šlapinimosi ir defekacijos metu, kuris gali būti dėl esamo naviko poveikio kaimyniniuose organuose, katarinis dubens peritonitas ar aplinkinių audinių edema.

Su pakartotiniu ar sunkiu kraujavimu moteris dažnai sutrinka dėl bendro silpnumo, nuovargio, galvos skausmo, širdies plakimo ir dusulys su mažu fiziniu krūviu. Taip yra dėl to, kad atsirado poemoreminės geležies stokos anemija. Kiaušidžių ar gimdos kūno vėžyje nuolatinis hemoglobino sumažėjimas taip pat gali būti dėl apsinuodijimo. Taip pat galima pakelti kūno temperatūrą į subfebrilo skaičių, pabloginti bendrą būklę, apalpimą.

Reikalingi egzaminai

Moterims, sergančioms menopauziniu kraujavimu, kruopščiai tiriamas. Su daugybe kruvinų išskyros, tai prasideda kartu su gydymu. Lengviais atvejais jie nori pirmiausia nustatyti metroragijos priežastis.

Tyrimo programa gali apimti:

  • ginekologinė apžiūra (veidrodžiuose ir dvimačiuoju būdu);
  • gimdos ertmės turinio aspiracija ir tamponėlė iš gimdos kaklelio tolesniam gautos medžiagos onkologiniam tyrimui;
  • paciento hormoninio fono tyrimas nustatant estrogenų, progesterono, LH, FSH, 17-ketosteroidų kiekį;
  • Ultragarsas su pilvo ir makšties jutikliu;
  • nustatant laisvą skysčių kaupimąsi dubens ertmėje - užpakalinės forcocitologinės analizės punkcija;
  • bendrojo klinikinio tyrimo metu įvertinant kraujo krešėjimo sistemą, kepenų funkcionavimą ir anemijos požymių nustatymą;
  • onkomarkerių tyrimai: CA 125, CA 199;
  • gydymo-diagnostikos atskiras gimdos ertmės ir gimdos kaklelio kanistras;
  • Histerosalpingografija;
  • isteroskopija;
  • Dubens organų MRT.

Visapusiško tyrimo apimtis priklauso nuo paciento būklės, ginekologinės apžiūros duomenų. Kai kurios invazinės diagnozavimo procedūros atliekamos tik ginekologinės ligoninės sąlygomis.

Geriamojo kraujavimo gydymas

Metroragijos gydymo pagrindas menopauzėje yra vaistų, turinčių hemostazinį poveikį. Jie gali būti paskirti gydytojui dar prieš laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatus, iš tikrųjų toks hemostazinis gydymas yra simptominis. Atskleidus metroraginio sindromo priežastį, priimamas sprendimas dėl tolimesnio gydymo paciento taktikos.

Pagrindiniai hemostaziniai vaistai, serganti gimdos kaklelio menopauze:

  • Aminokaproinė rūgštis, stabdanti fibrinolizės procesą;
  • Icinonas (Etamsilatas) - sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą ir aktyvina tromboplastino sintezę;
  • Vikasolis - sintetinis vandenyje tirpus vitamino K analogas, turi teigiamą poveikį proconvertino ir protrombino sintezei;
  • Kalcio gliukonatas - padeda sugadinti mažų indų sienas ir sumažinti jų pralaidumą.

Dažniausiai, naudojant kraujavimą iš gimdos su kulminacija, vartojamas Dicycin, jį galima skirti tabletėmis arba injekcijomis. Injekcijos į raumenis poveikis jau pasibaigia per pirmąsias 1,5 valandas, o po į veną į veną galima tikėtis po 15 minučių. Vikasol nėra skubi pagalba, jos poveikis hemostacinei sistemai pasireiškia per dieną.

Oksitocinas, hormoninis uterotoninio poveikio agentas, taip pat yra nustatytas. Jo poveikis yra susijęs su mechaniniu gniuždomu indų susitraukimu, mažinant gimdos sieneles. Vartojant hormonų pakaitinę terapiją gali būti skiriamas terapinis ir profilaktinis tikslas. Tokios tabletes nuo gimdos kraujavimo su menopauze gali iš dalies ištaisyti esamą estrogeno trūkumą ir palengvinti simptomus. Naudodami juos privalote griežtai laikytis priėmimo režimo, nes staigus estrogeno sumažėjimas gali sukelti naują metroragijos epizodą.

Remiantis tyrimo rezultatais, gali būti priimtas sprendimas dėl chirurginio kraujavimo sustabdymo. Jis gali būti išbrėžęs gimdos ertmę, pašalinant kraujavimo polipą, išsišakojusį į nosies gleivinę miozos mazgą, išnaikinant ar amputuojant gimdą. Nustatant vėžio požymius ir kiaušidžių nepakankamumo požymius, atliekamas išsamus tyrimas, skirtas įvertinti vėžio stadiją, metastazių buvimą ir žalą kaimyniniams organams. Chirurginės intervencijos mastas nustatomas atskirai.

Kaip sustabdyti gimdos kraujavimą namuose?

Kvėpuojantis vidutinio intensyvumo, kuris nesukelia reikšmingo sveikatos būklės pablogėjimo, retai sukelia gydytojo ekspoziciją. Tokie pacientai dažniausiai naudojasi savigenu, taikydami alternatyvios medicinos metodus.

Tačiau daugybė liaudies priemonių, skirtų gimdos kaklelio menopauzei gydyti, veikia tik dėl jo poveikio, nepašalinant pagrindinių priežasčių. Be to, jie turi mažiau galingą ir greitesnį poveikį nei gydytojo paskirtas vaistas. Todėl jų vartojimas yra leidžiamas tik konsultuojantis su ginekologu papildant hemostazinius vaistus.

Paprastai įvairūs augaliniai preparatai naudojami kaip nuoviras ar infuzijos, kurios daro netiesioginį poveikį kraujo krešėjimo sistemai ir gimdos sienelės tonai. Tai gali būti krapodeliai, pipirai, nellyvių mėlynių, piemens krepšys, raundas, lauko arklys ir kiti augalai.

Geriamojo kraujavimo savęs gydymas kyla dėl pirminio patologinio proceso progresavimo ir gali paskatinti vėlyvą gyvybei pavojingų ginekologinių ligų diagnozę. Be to, kai kurios priemonės gali netgi padidinti kraujavimą arba sukelti komplikacijas, o tai žymiai pablogina moters būklę. Štai kodėl douching, makšties absorbuojančių tamponų įvedimas, šilčiau į pilvą įvedimas yra nepriimtina.

Klimatinis gimdos kraujavimas visada yra bet kokios egzistuojančios patologijos požymis ir privalomas gydytojo gydymas.

Kodėl gali atsirasti gimdos kraujavimas?

Kiekvienos moters gyvenime ateina rudens sezonas. Taigi, ginekologai poetiškai vadina klimakterinį laikotarpį. Tuo metu, kai sumažėja moters reprodukcinė funkcija, ir sustoja eiti kas mėnesį.

Kartais moterys kraujavo po menopauzės. Ne visi žino, kad tai yra patologija, kurią reikia nedelsiant gydyti. Šis leidinys skirtas menopauzės kraujavimo priežasčių tyrimui.

Klimatinių periodų etapai

"Climax" turi 3 svarbius etapus ar fazes, kurių metu kraujo išskyros pasirodymas yra norma ar patologija.

Todėl mes apsvarstysime menopauzės etapus:

  1. Premenopauzė - laikotarpis nuo pirmųjų klimakterinių simptomų atsiradimo (karščio pylimas, slėgio viršijimas ir tt) iki paskutinių nepriklausomų menstruacijų.
    Per šį laikotarpį atvyksta kas mėnesį apsilankius moteriai, tačiau vėluojama. Viena iš menopauzės pasireiškimų yra menstruacijų ciklo pažeidimas.
  2. Menopauzė yra paskutinė menstruacija.
    Tai nustatoma tik retrospektyviai. Jei moteris neturėjo mėnesinių funkcijos 12 mėnesių, tada buvo menopauzė. Kitaip tariant, per metus nebuvo mėnesinių.
  3. Postmenopauzė - iš karto po ankstesnio etapo.
    Pasižymi visišku hormoninės kiaušidės funkcijos išnykimu ir menstruacijų nebuvimu.

Kraujo išskyros gali pakenkti ponia kiekvienoje menopauzės fazėje. Tikslios diagnozės nustatymo gydytojui reikia žinoti, kokioje klimatekterizmo laikotarpio stadijoje buvo kraujavimas.

Gimdos kraujavimo tipai

Gimdos kraujavimas menopauzėje yra suskirstytas į skirtingus tipus, priklausomai nuo kraujo netekimo kiekio, proceso trukmės ir kitų šalutinių simptomų.

Gimdos kraujavimas klimatinėse sąlygose yra padalintas į:

  1. Menoragija - gausus išmetimas, kuris trunka ilgą laiką - daugiau nei 7 dienas.
    Skiriamasis bruožas yra tai, kad jie pasirodo per tam tikrą ciklą.
  2. Metroragija reiškia kraujo išleidimą nedideliu tūriu, kuris neturi periodiškumo.
  3. Menometorrhagija yra dviejų ankstesnių rūšių derinys.
    Jie neturi ryškios cikliškumo, tuo pat metu jie būdingi dažnai pasireiškiančioms gausiai išsiskyrimui.
  4. Polymenorei - turi daug panašumų su menstruacijomis.
    Atsiranda po tam tikro laiko, kuris neviršija 21 dienos.

Kiekvienam klimatikos laikotarpio etape būdingi tam tikri kraujo išleidimo tipai. Taigi per laikotarpio pasikeitimą moterys dažnai patiria menometrroriją. Prieš menopauzę, priešingai, vyrauja metroragija.

Kai kurios moterys dažnai patiria metroragiją. Jie gali būti išprovokuoti: seksualinis veiksmas, stiprus kosulys ar padidėjęs intraabdominalinis spaudimas.

Dažnos kraujo išskyros priežastys

Ekspertai pažymi, kad dažnai hospitalizuojamoms moterims, sergančioms gimdos kraujavimu menopauzės metu, manoma, kad tai atsirado be aiškiai provokuojančių veiksnių. Bet nuodugniai apklausus galite greitai nustatyti priežastis, dėl kurių šis procesas buvo išprovokuotas.

Todėl norime atkreipti dėmesį į dažniausiai pasitaikančias kraujavimo priežastis menopauzės metu:

  1. Reprodukcinės sistemos organų patologijų atsiradimas.
    Jei anksčiau nebuvo sveikatos problemų, tai gali būti, kad su amžiumi jie pasirodė. Ši priežastis menopauzėje visuomet vyrauja virš kitų. Galų gale makštis, endometrija, gimdos kaklelis ir priepuoliai gali išskirti kraują. Todėl, visų pirma, gydytojai atlieka visų genties organų tyrimą, norėdami nustatyti kraujo sekrecijos šaltinį.
  2. Hormoniniai sutrikimai.
    Vykstant priešmenopauzei moterų organizme vyksta hormoniniai pokyčiai, kurie pasireiškia lytinių hormonų lygio šuoliais. Dėl tokių šuolių reprodukcinės sistemos organai gali reaguoti su kraujavimu.
  3. Tam tikrų vaistų priėmimas.
    Vyresnio amžiaus moterims gali būti ligų, kurios reikalauja nuolatinio tam tikrų preparatų priėmimo. Kraujo nutekėjimo ar hormoninių preparatų vaistai gali sukelti kraujo išsiskyrimą.
  4. Ligos, kurios nėra susijusios su reprodukcine sistema, tarp jų simptomų turi kraujo sekreciją.
    Toliau aptarsime, kokios ligos yra tokios, kad signalizuotų jų vystymąsi.
  5. Stiprus stresas.
    Stresinė situacija gali sukelti kraujo išleidimą menopauzės metu.
  6. Sunkus fizinis aktyvumas.
    Pagyvenusiems žmonėms sunkus fizinis aktyvumas yra nepriimtinas. Vyresnio amžiaus merginos turėtų mažinti krūvį sportuojant ar dirbant rankomis.

Taigi, kraujavimas iš brandaus amžiaus moters gali būti dėl įvairių priežasčių. Tai sukelia ne tik problemas su lytiniais organais. Todėl ponios po 40 metų turėtų būti atsargesnės apie savo sveikatą.

Į kokias ligas gali kraujuoti

Kraujavimas menopauzėje gali sukelti vietines arba ekstragenitalines priežastis. Dėl vietinių priežasčių ekspertai priskiriami įvairioms vidaus ar išorinių lytinių organų patologijoms. Extragenitalinės priežastys yra susijusios su visų kitų moterų organizmo ligomis, išskyrus lytinę liga.

Pažiūrėkime į pagrindines vietines priežastis, dėl kurių gali būti kraujavimas į klimatą:

  • genitalijų gerybiniai navikai - polipai, fibroids, cistos, endometriumo hiperplazija;
  • lyties organų piktybiniai navikai.

Taigi, kraujavimas menopauzės metu gali būti ne tik tėvų kilmės. Motina gali vystytis kiaušidžių vėžiu arba makšties venų varikozė.

Dažniausiai pasitaikančios ekstragenitalinės kraujo išsiskyrimo atsiradimo priežastys yra tokių pavojingų ligų simptomai: arterinė hipertenzija, aterosklerozė su endometriumo kraujagyslių pažeidimu, įvairūs kraujo krešumo sutrikimai. Nustatyti tikrąją priežastį gali tik gydytojas.

Todėl net ir nedideli pastebėjimai turėtų būti proga nedelsiant aplankyti ginekologą.

Netgi pačią "baisiausią" kulminaciją galima nugalėti namuose! Tiesiog nepamirškite du ar tris kartus per dieną.

Kaip atsiranda gimdos kraujavimas?

Kaip atskirti gimdos kraujavimą nuo menstruacijų? Su gimdos kraujavimu kraujas yra ryškiai raudonas ir skystis nuosekliai. Kraujavimas bus labai greitas ir net gulint.

Mentos visada tamsesni ir storesni, juose taip pat yra atmesta endometriumo audinio dalelių.

Tačiau dažniausiai ponia pastebi arba pilvo tūrio padidėjimą, arba jo patinimą, arba skrandžio perpildymo pojūtį. Gausiai kraujavimą iš gimdos lydi bendras silpnumas, galvos skausmas, palpitacijos.

Gali būti karščiavimas ir net alpimas. Su šiek tiek fizinio krūvio moteris gali pradėti trenkti ir nuovargio jausmą.

Normalus ir nenormalus kraujo išsiskyrimas per menopauzę

Premenopauzinių hormoninių pokyčių stadijoje gali išprovokuoti daugelio pavojingų ligų vystymąsi. Todėl moteris turi būti atsargūs menstruacijų metu ir stebėti visus mėnesinių ciklo pokyčius.

Patartina laikyti mėnesinį kalendorių, kuriame būtų galima pažymėti ne tik pradžią, bet ir kraujavimo pabaigą, taip pat atkreipti dėmesį į jų intensyvumą. Tokia informacija yra labai naudinga gydytojui nustatyti diagnozę.

Jei menstruacijos nebuvo 2-3 mėnesius, o paskui atnaujinamos ir vėl būna įprastos, gydytojai šią situaciją nurodo įprastą klimakterinio laikotarpio pradžią.

Nenormalus tokių gimdos kraujavimas prieš menopauzę yra laikomas:

  • iškart po lytinių santykių;
  • labai intensyvus - tris valandas trūksta vienos tarpinės;
  • yra didelių krešulių ir audinių dalių;
  • atsiranda trumpais intervalais - po 3 savaičių ir dar dažniau;
  • menstruacijų trukmė padidėja 2-3 dienomis;
  • tarp menstruacijų atsiranda baisus paskirstymas.

Visais šiais atvejais moteris turi nedelsdama susisiekti su ginekologu laiku, kad diagnozuotų patologiją ir pradėtų gydymą.

Menopauzės metu kraujo išleidimo priežastys

Kadangi priežastys ir gydymas yra glaudžiai tarpusavyje susiję, išsamiau aptarsime priežastis, dėl kurių prieš menopauzę gali pasireikšti nenormalus kraujavimas:

  1. Metroragija, kaip taisyklė, sukelia polipų ar navikų augimą gimdoje.
    Nuo augančių polipų epitelis skaidosi nuo kraujo be skausmo. Tada, kaip ir su navikais, mažas išsiskyrimas lydi skausmingų pojūčių.
  2. Pagal menometrorrgii sukelti: hormoninių disbalanso, endometriozė, miomos, gimdos gleivinės hiperplazija, policistinių kiaušidžių, taip pat hipotirozės plėtros (skydliaukės hormonų stoka).
    Nustatyta intrauterinė nehormoninė spiralė padidina mėnesinių srautą.
  3. Krovozmnya gali būti su hormonų kontracepcijos.

Jei moteris prieš menopauzę neapsaugo, ji gali būti nėščia, o kraujavimas bus susijęs su persileidimo grėsme. Yra atvejų, kai negimdinis nėštumas pasireiškia kartu su kraujavimu.

Kaip matote, šiuo klimatikos laikotarpiu yra daug kraujavimo priežasčių. Nustatykite tikrąją priežastį gali tik kvalifikuotas specialistas.

Negalima savarankiškai gydytis ir atidėti vizitą ginekologui. Negimdinio nėštumo atveju tai kelia pavojų gyvybei. Su kitomis ligomis, brangus laikas bus švaistomas ir gydymas nebus pradėtas ankstyvose stadijose. Dėl to, reikės daugiau pastangų ir laiko išgydyti.

Kraujavimo priežastys menopauzės metu ir po menopauzės

Šiais etapais moterys nedalyvauja kas mėnesį, todėl jas galima vertinti kartu. Specialistai laiko normą tik po trumpos (3-4 dienos) neskausmingos kraujavimo po menopauzės, kurios atsiranda dėl hormonų terapijos. Visais kitais atvejais menopauzė dėl gimdos kraujavimo yra tam tikros ligos atsiradimas.

Deja, pagal medicininę statistiką 5-10% moterų, pradėjusių prieš menopauzę, serga endometriumo vėžiu. Taip pat, vyresnio amžiaus moterys susiduria su kiaušidžių, gimdos kaklelio ir kitų organų piktybinių navikų vystymu. Menopauzės kraujavimas gimdoje gali rodyti polipų augimą gimdoje arba atrofinio vaginito vystymąsi.

Todėl moterys turi nedelsdamos pasikonsultuoti su gydytoju, kai kraujo išskyros nėra susijusios su hormoninių vaistų vartojimu.

Norint nepraleisti bet kokios patologijos, susijusios su hormonų terapija, atsiradimas turėtų būti ne rečiau kaip kas šešis mėnesius, kad būtų atliktas reguliarus tyrimas. Moteris turėtų rūpintis savo sveikata.

Geriamojo kraujavimo gydymas

Pasibaigus menopauzei, kraujavimas iš gimdos gali būti tik gydytojas, nustatęs tikslią diagnozę. Todėl jums reikia skubios pagalbos. Žmonės dažnai panikos ir nežino, ką daryti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobilį. Būtina, kad panele užfiksuotų horizontalią padėtį, o skrandžio apačioje - šaltą spaustuką (jei nėra ledo, galite naudoti šaldytus maisto produktus iš rankšluostyje įpakuoto šaldiklio).

Svarbu žinoti, kurie du dalykai negali būti atliekami kategoriškai - šilumą skleisti ir atlikti douching, nepriklausomai nuo vaistažolių arba be jų. Lygiai taip pat svarbu žinoti, kaip sustabdyti gimdos kraujavimą prieš teikiant profesionalią medicininę priežiūrą.

Galų gale, kartais, į tolimąjį kaimą, gydytojai greitai negali ten patekti, ir jie turės sustoti kraujavimo savaime. Moteriai reikia vartoti tokius vaistus: Vikasol, Dicinon ir Etamsilatas.

Norint sustabdyti kraujavimą, gydytojai injekuoja hemostazinius vaistus: aminokaprojinę rūgštį, traneksamo rūgštį arba vikasolą. Taip pat su gimdos kraujavimo vaistais, vartojamais pašalinti gimdos anoniją: gifotocinas, metilergometrinas, oksitocinas, pituitrinas, pregnantolis.

Jei nėra poveikio, tada, norint sustabdyti kraujavimą, atliekama chirurginė operacija. Kai atliekamas endometriumo hiperplazija, atliekama histeroskopija ir abliacija - gimdos išsiurbimas. Kai polipas kraujavo, jis pašalinamas dėl resektoskopijos. Jei aptiktos kelios myomos, tada atliekama histerektomija - gimda pašalinama.

Būtini medicininiai tyrimai

Kartu su gydymu būtina atlikti tokius tyrimus:

  1. Paimkite kraujo tyrimą, kad ištirtumėte jo biocheminę sudėtį ir krešėjimo charakteristikas.
  2. Atlikti kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, hormonų lygis: LH, FSH, progesterono ir estradiolio. Jei įtariate skydliaukės patologiją, tada papildomai - TTG. Su kiaušidžių neoplazijomis - CA125 ir CA199.
  3. Jie daro transvaginalinę reprodukcinių organų ultragarsą.
  4. Paimkite oncocitologijos tepinėlį.

Jei buvo operatyvi intervencija, tada tiriamas endometriumo audinys. Jei reikia, gydytojas gali paskirti pacientą dubens organų MR.

Gimdos menopauzė kraujavimas visada yra tam tikros patologijos simptomas, todėl moteris turi nedelsdama susisiekti su gydytoju. Negalima ignoruoti net retų ir blogų kraujo paskirstymo, kad nepakenktų rizikai susirgti pavojingomis ligomis.

Laiku pradėtas gydymas padės lengviau ir greitai išgydyti ligą, nesiimant chirurginio įsikišimo, kurio dauguma moterų bijo. Linkime jums geros sveikatos!

Gerbiamos ponios, ir ką žinote apie kraujavimo priežastis menopauzės metu?

Menopauzės patologinio gimdos kraujavimo priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Gimdos kraujavimas menopauzėje yra kruvinoji makšties išskyros, turintys skirtingus intensyvumo laipsnius, kurie susidaro kartu su reprodukcinės funkcijos išnykimu, kartu su menstruacinio ciklo nutraukimu. Gimdyvių kraujavimas menopauzės metu gali turėti skirtingą trukmę, periodiškumą, prarasto kraujo kiekį, taip pat natrio pobūdį (ty su ar be kraujo krešulių). Jie taip pat gali būti disfunkciniai arba ekologiški.

Daugiau apie kraujavimą iš gimdos

Kraujavimas į klimatūrą ir jo atsiradimo priežastys nustatomos pagal šių rūšių patikrinimų duomenis:

  • ginekologinė apžiūra;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • biopsijos arba RFE (atskiras diagnostikos kiuretažas), kur paviršiaus sluoksnis dalis yra ištrintas, tyrimo ir endometriumo tikslią diagnozę;
  • histologinė analizė.

Menopauzės metu kraujavimo gydymas priklauso nuo tikrosios priežasties, lemiančios jo atsiradimą. Galima pasirinkti konservatyvų gydymo su vaistu ar chirurginio gydymo operaciją būdą.

Pasikartojimas gimdos disfunkcinio kraujavimo menopauzės yra apibūdinamas kaip staigaus pradžios kraujavimo iš makšties, kuri gali atsirasti bet kuriuo menopauzės etape: iki menopauzės moterims, menopauzės arba pomenopauze.

Gausūs tepimas yra vienas iš labiausiai paplitusių priežasčių, kurios ligoninėje ginekologijos subrendusių ponios sukakusiems 45-50 amžių. Veiksniai, kurie prisideda prie šio patologinio apraiška, daugeliu atvejų, priklausys nuo menopauzės etape.

Remiantis statistika, kraujavimas menopauzėje ketvirtadaliu visų atvejų yra susijęs su tokia patologija kaip fibroids. Taip pat buvo užregistruota iki 20% endometriozės kraujavimo atvejų ir iki 10% polipų atsiradimo endometriumo sluoksnyje.

Nepriklausomai nuo kraujotakos gausa, taip pat jo trukmę ir kiekį kraujyje prarastas, asocialių kraujavimas iš gimdos, turėtų būti privalomai atsižvelgiama pagal griežtą kontrolę kvalifikuotam specialistui ginekologinėmis. Taip yra dėl to, kad visi klastos ir tokių ekranų kyla pavojus, kad jie gali atsirasti ne tik kartu su hormoninių plėtra keičia kūne, ar nepiktybiniai navikai gimdos ertmėje, bet ir tapti įrodymas piktybinių navikų vystymosi.

Kraujavimo priežastys skirtingose ​​menopauzės fazėse

Siekiant nustatyti tikrąsias priežastis, prisidedančias prie asocialių kraujavimas iš gimdos formavimo procesų pagrindinis vaidmuo yra žaidžiamas su klimakterinio laikotarpio, per kurį ne charakteristika ir pradėjo tepimas iš makšties. Visas klimatinis periodas yra padalintas į 3 pagrindines srovės fazes:

  1. premenopauzė, per kurį pasikeičia mėnesinių ciklas, ir nėštumas vis dar įmanomas;
  2. menopauzė, kartu su paskutiniu mėnesinių ciklu;
  3. po menopauzės, kurio vystymosi metu visiškai nutraukiamas moters reprodukcinis funkcionalumas ir kiaušidės atrofija.

Gimdos kraujavimas menopauzėje gali atsirasti bet kuriuo laikotarpiu. Todėl, atlikdamas diagnozę, specialistas atsižvelgia į klimato periodo vystymosi etapą.

Kraujavimą menopauzėje gali sukelti šie veiksniai ar priežastys:

  • Reprodukcinės sistemos organų funkcionalumo pažeidimas. Net jei moteris lytiniai organai sistema buvo absoliučia atlikimo, Tilt, šis veiksnys nėra būtina, nes gimdos su gimdos kaklelio ir gimdos gleivinės sluoksnis, ir kiaušidės gali prisidėti prie kraujavimo formavimas.
  • Hormoninis kūno pertvarkymas. "Climax", apima būdingus metabolinių pokyčių procesus, kurie turi tendenciją mažėti. Tačiau vykstant kiekvienam klimatikos laikotarpio fazei gali pasireikšti hormoninis sutrikimas, kartu su lytinių hormonų gamyboje vykstančiais pažeidimais, dėl kurių atsiranda kraujo reakcija į organų reprodukcinę sistemą.
  • Vaistų vartojimas. Kai menopauzė mažina klimakterinio sindromo pasireiškimą, specialistai gali numatyti hormonų turinčių vaistų vartojimą, po kurių gali įvykti panaši organizmo reakcija.
  • Patologinių procesų buvimas įvairiais egzistencijos laipsniais, nesusijęs su reprodukciniais organais.

Kraujavimo tipai

Dusfunkcinis gimdos kraujavimas klimatikos laikotarpiu gali būti skirtingas nuostolių skaičiaus, trukmės ir kartu simptomų laipsnio požiūriu. Visi DMC yra suskirstyti į:

  1. menoraginis išskyras, būdingas savaitės trukmė, gausus intensyvumas ir cikliškas dabartinės savybės;
  2. metroraginis kraujavimas, būdingas kraujo išskyros atsiradimas su mažais kiekiais kraujo ir gleivių išsiskyrimo. Turiu chaotišką dabartinio pobūdžio, gali atsirasti bet kuriuo metu;
  3. menometorrinės išskyros, būdingas ankstesnių kraujavimo tipų charakteringų savybių derinys ir gana dažnas susidarymas su dideliu kraujo netekimo laipsniu;
  4. poligeninis kraujavimas - tai yra menstruaciniai simptomai, tokie kaip kraujo išskyros, kas vyksta cikliškai, kas 3 savaites.

Visi aptariami DMC tipai nurodo bendrąsias moterų patologinės būklės charakteristikas. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, būtina tiksliai nustatyti tikrąją patologijos priežastį, nuo kurios priklauso tolesnio gydymo režimo raida.

Kraujavimas iš gimdos iki menopauzės

Prieš menopauzinį laikotarpį moters gyvenime skiriasi tuo, kad kūnas jau turi pokyčių hormoniniame lygmenyje. Reprodukciniai organai (kiaušidės) vis dar veikia, tačiau jų veiklos lygis žymiai sumažėja. Tai lemia tai, kad matymas gali turėti absoliučią nenuspėjamą jo apraiškos ir vystymosi charakterį.

Labai svarbu stebėti visas jų savybes. Ginekologinio profilio specialistai turės kreiptis, jei pasirodys šie dalykai:

  • Aukštas išleidimo kiekis, pasireiškiantis dažnai keičiant tarpiklius, daugiau nei vieną kartą per 2,5-3 valandas.
  • Trombų, gumbų ir audinių pluoštų susidarymas ant tarpiklio paviršiaus.
  • Iš įvykdymo išvaizda, postkoitalinio gamta, kitaip tariant, po lytinių santykių su partneriu.
  • Labai dažnai atsiranda kraujavimai, susidaro kas 21 dieną ir trumpesni laiko intervalai.
  • Menstruacijų nebuvimas daugiau nei 2,5-3 mėnesius.

Pirmasis menopauzės vystymosi etapas taip pat atkreipiamas į būdingą vystymosi tendenciją. Dauguma gražaus žmonijos atstovų atsiranda metroraginiai kraujosruvos. Nedidelis menstruacijų skaičius nenurodo reprodukcinių organų apimties sumažėjimo. Tai gali sukelti polipų vystymasis gimdos ertmėje, kuris aktyviu augimu prisideda prie epitelio sluoksnio atskyrimo krauju išleidžiant.

Be to, kitokios kilmės navikų vystymasis taip pat gali sukelti tokį kraujavimą, kuris kartu su kraujavimo reiškinio formavimu gali sukelti skausmingus simptomus apatinėje pilvo srityje.

Menometroprazijos atsiradimas prieš menopauzę gali sukelti visišką fizinio aktyvumo mažėjimą, kurio priežastis - didelis prarasto kraujo kiekis. Tokios kraujavimo atsiradimo priežastys gali būti ne tik hormoniniai sutrikimai moters kūne, bet ir šių patologijų atsiradimo pasekmės:

  • endometriozė;
  • myoma;
  • hiperplazija;
  • polipų augimas ir vystymasis;
  • polikistozė kiaušidėse.

Pagrindinis ir svarbus aspektas tebėra klausimas, kas skiriasi patologinio kraujavimo iš menstruacinio ciklo, kuris pradeda prarasti savo cikliškumą ir išvaizdos reguliarumą prieš menopauzės laikotarpio pradžią.

Skirtumas yra tas, kad menstruacijų išskyros gali būti storos konsistencijos, įskaitant mažas endometriumo audinių venus ir tamsesnį atspalvį. Nenormalus kraujavimas būdingas ryškių spalvų, turi skystą nuoseklumą, kad greitai išeina iš makšties, net gulint.

Kraujavimas ir nėštumo pradžia

Menopauzinis laikotarpis, jo pradinėse vystymosi stadijose, kiaušidės vis dar veikia, taigi ir kiaušinių brendimo tikimybė. Tačiau ovuliacijos procesai praranda ankstesnį cikliškumą, todėl norint išvengti nepageidaujamo nėštumo pasireiškimo 44-50 metų, rekomenduojama naudoti kontraceptiką.

Nepageidaujamas gimdos kraujavimas gali atsirasti dėl bet kokių kontraceptinių vaistų vartojimo, nes jie taip pat veikia hormoninius fono pokyčius.

Tais atvejais, kai moterys nėra apsaugotos, gali pasireikšti nėštumas, kuris gali pasireikšti kruvinomis ertmėmis ir simptomais.

Kraujavimas moterims po menopauzės

Pasireiškus kraujavimui po menopauzės, reikia stipriai įspėti moterį ir iškelti pagrindinį klausimą: "Kas tai yra? Norma ar patologija? ".

Kiaušidės šiuo menopauzės scenoje nebėra veikimą, todėl vienintelė priežastis, susijusi su taisyklių - Ši programa gormonosoderzhaschih vaistų, kuriais siekiama pašalinti klimakterinio sindromo. Visi kiti tokios apraiškos atsiradimo atvejai yra susiję su patologinių procesų plėtojimu reprodukcinių ir kitų organų srityje moters kūne.

Po menopauzės gali pasireikšti disfunkcinis gimdos kraujavimas dėl šių priežasčių:

  • sutrikimo formavimas hormoninėje kūno sistemoje;
  • fibroidų vystymasis gimdos ertmėje;
  • polipų formavimas;
  • vaginito vystymasis;
  • gimdos ertmės endometriumo sluoksnio hiperplazinių procesų atsiradimas;
  • organizmo endokrininės sistemos organų veikimo sutrikimo formavimas.

Metroragija moterims po menopauzės taip pat yra pavojingas reiškinys, kuris gali reikšti:

  1. Dėl piktybinio naviko atsiradimo gimdos kaklelio srityje.
  2. Dėl vėžinių navikų vystymosi gimdos gleivinės endometriumo sluoksnyje.
  3. Dėl kiaušidėse esančios naviko formos būklės.

Kraujavimas po menopauzės gali būti sukeltas atrofijos procesų gleivinės paviršių ir raumenų skaidulų makštį, kaip rezultatas, iš kurių gleivinės paviršių tampa labai plonas ir turi aukštą traumavimo. Mažiausiai žala jų vientisumui pastebima. Bet bet kokioje situacijoje, kartu su kvalifikuotu specialistu, būtina išsiaiškinti tikrąją šių kruvinų apraiškų priežastį.

Menopauzinio kraujavimo iš gimdos gydymas

Šios patologijos gydymas klimatinėse sąlygose priklauso nuo diagnozės. Jei kraujavimo laipsnis yra didelis, tabletės gali būti naudojamos kraujavimui sustabdyti, tarp kurių yra labiausiai veiksmingos:

Jei gaunate šiuos vaistus nėra pasiekti norimą rezultatą, tai yra grandymo gimdos ertmę, kuri leidžia ne tik sustabdyti gimdos kraujavimą, bet ir siųsti biologinių medžiagų, gautų ant biopsijos tyrimo ir tikslesnių priežasčių jų atsiradimo įsteigimo.

Kaip papildomas kraujavimas menopauzėje gali padėti tokioms žolelėmis:

Tačiau nepamirškite, kad prieš naudodami pristatytų žolelių nuoviras reikia pasitarti su specialistu.

Daugelis moterų, pastebėdamos kraujo nepastebėtą išsiskyrimą, nesiskiria dėl medicininių patarimų ir pagalbos, o tai yra galimas pavojus moterų organizmui. Todėl, siekiant išvengti sunkių patologijų plėtrą ir po chirurginio gydymo su lytinių organų likvidavimo reikia laiko konsultuotis specialistus laiku sustabdyti nenormalų kraujavimą ir pašalinti priežastis, kurios prisideda prie jų atsiradimo.

Įdomus vaizdo įrašas šia tema:

Daugiau Straipsnių Apie Mėnesį