Pagrindinis Higiena

Gimdos kraujavimas

Nuo seniausių laikų gimdos kraujavimo išvaizda moterims pagal Mėnulio fazes prisidėjo prie termino "menstruacijos" šaknies, kuri atspindi mėnesio trukmę.
Tuo metu gydytojai lengvai įvertino mėnesinių reguliarumą, tačiau jų tikslas buvo sunkiau suprasti. Štai kodėl senovės pasaulio gydytojai laiko menstruacijas kaip savotišką "gryninimo" procesą. Visoje istorijoje požiūris į menstruacijas išlaikė neigiamą, mistinį konotaciją. Deja, skvarbiuosiuose mitų poveikis vis dar kasdien būtina laikytis moterims, turinčioms sunki anemija dėl smarkių kraujavimas iš gimdos, kad pačios moterys nelaikomos gausu, o laikoma labai naudinga savo kūno išvaizdą (pašalinimo toksinų, valymo ir pan.). Tokios moterys paprastai yra labai ilgas laiko tarpas (kartais už metus) nereikia eiti į ginekologą, ir ateiti į registratūroje pirmą kartą, paprastai dėl terapeutas, nes sunki anemija rekomendacijos.

Ir medicinos statistikos ir kasdien praktika ginekologai rodo, kad kraujavimas iš gimdos gali būti bet kokio amžiaus moteris. Tačiau dažniausiai gimdos kraujavimas pasireiškia paauglių merginoms arba moterims menopauzės išvakarėse. Ginekologai vadinamas sunkioji ir ilgą laiką kraujavimo iš gimdos, "menoragija". Norėdami suprasti gimdos kraujavimą, turite aiškiai apibrėžti, kas laikoma norma.

Menstruacijos yra kraujavimas dėl mėnesinės vidinės gimdos kiaušidės atsiskyrimo (ši membrana vadinama endometriumu). Paprastai endometriumas pirmojo mėnesinių ciklo fazės metu auga estrogenų įtaka, o antrojo ciklo fazėje, esant endometriumo hormono progesteronui, pasireiškia nėštumui būtini pokyčiai. Jei nėštumas nepasitaikė, tada, kaip vaizdžiai kalbėję 19-ojo amžiaus ginekologai, "įsčiose verkia kraujo ašaros" - tai prasideda menstruacija. Paprastai menstruacijos prasideda per 21-35 dienas ir trunka 4-7 dienas, kraujo netekimas ne daugiau kaip 40 ml per dieną (tai yra apie 2-3 šaukštus). Su įprastomis menstruacijomis yra mažų kraujo krešulių. Menstruacijų apimtis ir trukmė labai individualūs. Su gausia menstruacija ar gimdos kraujavimu moteris praranda daugiau kaip 80 ml kraujo per parą.

Kaip "atpažinti" gimdos kraujavimą?

Žinoma, šie 40 ir 80 ml nėra specialiai matuojami niekas (tai tiesiog neįmanoma). Ginekologai pateikė labai paprastą testą: įvertinti laiką, per kurį 1 higienos priemonė (tarpinė arba tamponas) visiškai kaupia kraują. Kraujavimas, kurio metu viena tarpinė arba tamponėlis visiškai išdžiūvo per vieną valandą, gali būti laikoma gausia menstruacija arba kraujavimas.

Jūs turite gimdos kraujavimą, jei:

  • Jūsų menstruacinė higienos priemonė (tarpinė arba tamponėlis) yra visiškai mirkoma 1 valandą keletą valandų iš eilės, o jūs pradedate naudoti daugiau pagalvių;
  • Jums reikia konkrečiai pabusti, kad pakeistų tarpiklį naktį;
  • Menstruacijos trunka ilgiau nei 7 dienas;
  • Menstruacijų metu yra daug didžiųjų kraujo krešulių;
  • Menstruacijos tvirtai "trukdo" jūsų gyvenime (jūs negalite eiti į darbą ir daryti tai, kas įprasta, pavyzdžiui, jūs guli visą dieną);
  • Jūs dažnai jaučiatės silpnas, pavargęs;
  • Menstruacijas lydi labai stiprus ir nuolatinis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje;
  • Jūs atlikote bendrą kraujo tyrimą ir turite anemiją, nors dėl to nėra kitų priežasčių;

Kodėl atsiranda gimdos kraujavimas?

Keista, tačiau daugeliu atvejų sunkiasvorių menstruacijų priežastys nėra žinomos, todėl ginekologai vadina tokį kraujavimą asocialių kraujavimas iš gimdos.

Yra daug sąlygų, kurios gali pasireikšti gimdos kraujavimu. Visų pirma, žinoma, sutrikusi hormonų veikla. Be įprasto mėnesinių ciklo, kaip gerai išlavėjusias tikslumo laikrodis darbas hormonai teikia būtiną pusiausvyrą tarp moteriškų lytinių hormonų estrogenų ir progesterono, todėl menstruacijas obilnyei ne pradėti laiku. Dėl hormonų pusiausvyros, gimdos vidinio apvalkalo - endometriumo - mėnesio augimas ir atmetimas. Kai endometriumo hormoninis balansas yra sulaužytas, jis ne tik auga, bet tuo pačiu metu jis irgi negrąžinamas, o tai sukelia gimdos kraujavimą. Dažniausiai šis hormoninis disbalansas atsiranda paauglių mergaičių ir vyresnio amžiaus moterims (iki menopauzės). Pirmąsias menstruacijas praėjus 1,5 metų po paauglių sergančių mergaičių, ypač linkusios į gimdos kraujavimą. Tai paaiškinama tuo, kad paauglių laikotarpiu hormonų valdymo sistema tik "įjungia" ir dar nėra pritaikyta, o moterims menopauzės išvakarėse "sistema", priešingai, išsijungia. Abiem atvejais yra sutrikdyta hormonų pusiausvyra.

Taip pat hormoniniai sutrikimai kraujavimas iš gimdos dažnai atsitinka, nes netinkamas veikimas skydliaukės (hipotirozė, hipertireozė), ar kraujo ligomis (pvz, su mažu trombocitų skaičius - ląstelės reikalingos sustabdyti kraujavimą).

Gausios ir ilgai trunkančios menstruacijos gali sukelti geležies stokos anemiją. Su gimdos kraujavimu prarandama daug kraujo, dėl ko sumažėja hemoglobinas (medžiaga, kuri perneša deguonį į audinius). Todėl moterims, sergančioms kraujavimu iš gimdos, dažnai būna šviesi oda ir skundžiasi silpnumas, nuovargis, "silpnumas" ir galvos skausmai.

Gimdos kraujavimas gali būti daugelio ginekologinių ligų pasireiškimas:

Gimdos kraujavimas yra vienas iš įprastų hormono neturinčių intrauterinių kontraceptikų (IUD, IUD arba "spiralės") galimo šalutinio poveikio. Taip pat gimdos kraujavimas gali būti komplikacija vartojant tokius vaistus kaip antikoaguliantai (siekiant išvengti kraujo krešulių) ir aspirinas.

Jei esate įtariamas dėl didelių, ilgų ar labai skausmingų menstruacijų, turite kreiptis į ginekologą. Gydytojo ginekologo vizito išvakarėse nepamirškite apie menstruacinį kalendorių, kuriame turite nustatyti visas kraujavimo dienas, nurodydamas jų gausumo laipsnį. Tai padės ginekologui diagnozuoti ir gydyti. Ginekologas, atlikęs standartinį ginekologinį tyrimą, išgėrus iš gimdos kaklelio į vėžį (Pap testas), ginekologas jums duos kelis testus. Visų pirma, ultragarsu, kuris būtinas, norint pašalinti įvairias gimdos ligas ir matuoti jo vidinio sluoksnio-endometriumo storį.

Su gimdos kraujavimu ginekologas visada nustato bendrą kraujo tyrimą ir kraujo testą "dėl hormonų". Kai kuriais atvejais, ypač jei turite antsvorio ar esate artėja menopauzė, ginekologas reikia žinoti vidinio sluoksnio gimdą, kuris atliekamas endometriumo biopsiją (paprastą procedūrą, kurioje specialus vakuuminis reiškia gimdos paimtas audinio dėl neigiamo oro slėgio būklę, kad yra. tai yra, be grandymo). Vidinio sluoksnio gimdos audinys laboratorijoje tiriamas mikroskopu. Priklausomai nuo endometriumo būklės, nustatoma diagnozė ir nustatomas papildomas tyrimas ir gydymas.

Galbūt, dėl pagrindinius tyrimus ginekologą rezultatais nustato kurį histeroskopija ir kiuretažas gimdos (nagrinėjimo gimdos ertmę pagal į veną anestezijos, naudojant specialų pluošto-hysteroscope ir gaunant endometriumo audinį paėmimą iš gimdos).

Svarbu, kad ginekologas galėtų būti tikras dėl "gimdos kraujavimo" diagnozės, tik pašalindamas jus nuo kitų menstruacijų ciklo sutrikimų, taip pat ginekologinių ar bendrų ligų. Jei tyrimas atskleidžia su kraujavimu iš gimdos susirgimus, atliekama pagrindinės ligos (pvz., Skydliaukės disfunkcija) gydymas.

Geriamojo kraujavimo gydymas priklauso nuo jo priežasties ir skiriamas labai individualiai.

Su disfunkciniu gimdos kraujavimu, šiuolaikiniai hemostaziniai vaistai ir hormoniniai vaistai yra labai veiksmingi (tiek "avariniam" gydymui, tiek ilgalaikiam naudojimui). Hormoniniai vaistai atstato hormonų pusiausvyrą ir yra labai veiksmingi kiaušidžių disfunkcijai ir gimdos kraujavimui. Tačiau netinkamas hormonų vartojimas gali būti tiesioginė kraujavimo iš gimdos priežastis (tam tikra "užburto rato" rūšis). Jaunesnių merginų ir jaunų moterų pagrindinis kraujavimas iš gimdos - išvengti nereikalingų ir netgi kenksmingų gimdos kurettavimo (atsižvelgiant į būsimą nėštumą). Pereinamojo amžiaus moterims, atvirkščiai, histoterapija ir gimdos kiretazė ne tik leidžia ginekologui suprasti kraujavimo priežastis, bet ir suteikia gydomąjį poveikį. Bet kokiu atveju dabar ginekologai turi labai veiksmingas priemones kraujo nutekėjimui nuo nelaimingo atsitikimo gydyti ir tyrimas, siekiant išsiaiškinti kraujavimo priežastį, užtruks nemažai laiko.

Gausus mėnesinis arba gimdos kraujavimas: kaip nustatyti sau ir gydyti

Periodiškai būna kraujavimas, kuris yra moteriai nuo ankstyvo amžiaus. 9-15 metų amžiaus reguliarios menstruacijos rodo reprodukcinės sistemos brandą, tampa įprastos ir nesukelia sutrikimų. Tačiau, pasikeitus kraujavimo pobūdžiui ir dažniui moterims, gali būti sunku savarankiškai suprasti, kas vyksta - normalus procesas ar yra pavojus. Gausus laikotarpis ar kraujavimas, kaip laiku nustatyti ir pripažinti patologiją? Galų gale, daugelis moterų, nežinodamos tiksliai skirtumo, vartoja vieną už kitą, rizikuoja savo sveikata, o kartais ir jų gyvenimu.

Kokia norma?

Ginekologai normaliai vadina tik keletą kraujavimo iš gimdos tipų:

  • ovulatory (ciklo viduryje, kai kiaušinis palieka);
  • implantacija (vaisiaus prikibimo metu gimdoje);
  • reguliarios menstruacijos.

Pirmosios dvi išskyrų rūšys nėra visos moterys, jos yra trumpalaikės, nevaldomos ir liudija įprastą reprodukcinių procesų eigą. Reguliariai atsirandantys mintys, yra reprodukcinių organų brandos ženklas ir užtikrinamas organizmo pasirengimas koncepcijai.

Bet koks kitas kraujo netekimas laikomas anomaliu, reikalaujantis medicinos pagalbos. Norint nustatyti pavojingus simptomus, turėtumėte aiškiai žinoti normos ribas, kurių bet kokie nukrypimai, dėl kurių verta kalbėtis su ginekologu.

Normalus kas mėnesį

Ženklai, kad menstruacijos pasireiškia be patologijų:

  1. Laikotarpis, per kurį vyksta įprastos menstruacijos, yra nuo 21 iki 35 dienų. Bet koks nukrypimas mažesnėje arba didesnei pusėje reikalauja papildomo tyrimo.
  2. Paprastai ekskrecijos trunka nuo 3 dienų iki savaitės. Kartais ilgesni laikotarpiai (iki 10 dienų) taip pat nėra abstinencijos požymis, tačiau šį faktą turi nustatyti ginekologas.
  3. Nuo pat pradžių iki menstruacijų vidurkis kraujo kiekis padidėja, tada palaipsniui mažėja.
  4. Išsiskyrimo spalva nuo ryškiai raudonos iki rudos, net juodos, laikoma fiziologine norma.
  5. Tamsesnio atspalvio krešulių buvimas rodo restauravimo metu esančios gimdos epitelio plyšimą. Tokių krešulių nebuvimas turėtų būti įspėjamas, taip pat pernelyg didelis kiekis.

Ne visada išsiskyrimo kiekis per visą laikotarpį atitinka vidutiniškai 100 ml. Jei visiškai užpildyta tarpinė turi būti keičiama dažniau nei kas 2 valandas, tokie laikotarpiai laikomi gausiais.

Gausu kas mėnesį

Reguliarus didelių kiekių išleidimas dar nenurodo jokio pažeidimo. Jei tokios menstruacijos yra įprastos ir nėra kartu su kitais nemaloniais simptomais, tu neturėtumei nerimauti. Ginekologo patarimas reikalingas, jei pastebimas ryškus išduoto kraujo kiekio pokytis, o tai nėra įprastas mėnesio kursas moterims.

Papildomi žinių apie gydytoją veiksniai yra odos bėrimas, silpnumas, efektyvumo praradimas. Tai gali būti kraujavimo pradžios simptomas, dėl kraujo netekimo atsirado anemija.

"Kaukės" kraujo netekimas, atidaromas kas mėnesį, dažnai nepastebimas. Tokiu būdu gimdos kraujavimas savaime gali būti labiau pavojingos ligos simptomas. Pradėjo gausu mėnesinių ar kraujavimo, kaip nustatyti skirtumą sau?

Kraujavimo simptomai

Yra keli simptomai, kaip atskirti gausius ar nereguliarius menstruacijas nuo gimdos kraujavimo. Pagrindiniai patologijos simptomai:

  • tarpinė ar tamponas užpildytas valandą;
  • išleidimo spalva yra raudona, nėra jokių krešulių ar daugiau nei paprastai;
  • trečią mėnesio dieną kraujo kiekis nesumažėja arba išleidimas trunka ilgiau nei 7 dienas per mėnesį;
  • stiprus skausmas, nuovargis, nuolatinis silpnumas.

Menstruacinis kraujas turi fermentų, kurie neleidžia jo krešėti ir yra atsakingi už konkretų išskyros kvapą. Jei nenormalus kraujavimas, nėra tokio kvapo.

Nenormalus išsiskyrimas gali prasidėti ciklo viduryje, iškart po menstruacijos ar menstruacijų metu. Todėl, norėdami nustatyti bet kurį iš simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir pašalintumėte makšties kraujavimo priežastis.

Klasifikavimas ir priežastys

Skirkite lėtinį ir ūminį nenormalų kraujavimą. Lėtiniam laikui pratęsti visų tipų netipinį kraujo išmetimą iš gimdos, ilgiau nei šešis mėnesius, nereikalaujant skubios medicininės pagalbos.

Esant ūminei būklei, staiga turtingas (gausus) kraujavimas, atsiradęs dėl lėtinio arba atsirado fone pirmą kartą. Ūminis gimdos kraujo netekimas reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Kraujavimas nėra liga, bet tik tam tikro nesėkmės moters organizme simptomas. Tiesiog sustabdyti kraują, nesuprantant anomalijos priežasčių, problema negali būti išspręsta. Kraujavimo priežastys gali būti ir organiniai sutrikimai (ligos), ir funkciniai sutrikimai be matomų fizinių pokyčių.

Disfunkcinis gimdos kraujavimas (DMC)

Tokiu atveju patologijos priežastys gali būti hipofizės, hipotalamino, kiaušidės anomalijos, dėl kurių sutrikdyta subalansuota hormonų gamyba. Šiuo atveju organinių audinių ir organų pažeidimų negalima aptikti.

Diagnozuoti dviejų tipų DMK:

  1. Ovuliacija. Paskirstymas gali būti menkas, tepimas, atsiranda prieš menstruacijas, po jo nutraukimo ar ciklo viduryje. Ovuliacija atsiranda, tačiau koncepcija ir nėštumo laikymasis gali būti problemiški dėl hormoninių sutrikimų. Apibūdinamas įvairiais menstruacinio ciklo pažeidimais, trukmės periodiškumu, periodiškumu, sekretų skaičiumi bet kuria kryptimi nuo normos.
  2. Anovulatory. Mėnesio ciklas praeina be ovuliacijos. Pasireiškia gausus, ilgalaikis kraujavimas po to, kai jis vėluoja arba tęsiasi įprastos menstruacijos.

Hormoninės moterų kraujavimo priežastys taip pat apima skydliaukės funkcinius sutrikimus, didinant arba mažinant skydliaukės hormonų gamybą.

Organiniai kraujosruvos

Vidinių organų ligos arba patologiniai audinių struktūros pokyčiai, galintys sukelti nenormalų kraujo išsiskyrimą:

  • endometriumo patologija (hiperplazinis procesas);
  • kiaušidžių navikai;
  • polipai;
  • gimdos myoma;
  • uždegimas ir infekcija;
  • skirtingos lokalizacijos piktybinės formacijos;
  • sisteminės ligos, turinčios įtakos hemopoeizei.

Gimdos kraujavimas dėl sąlyginių priežasčių. Įvairių organinių ir disfunkcinių prigimčių priežastys gali būti diagnozuotos kartu atliekant išsamią tyrimą.

Proveržis kraujavimas

Jatrogeninis kraujavimas, kitaip žinomas kaip "proveržis", atsiranda, kai vartojami hormoniniai vaistai (įskaitant kontraceptikus), antikoaguliantai ar kiti vaistai. Tokios pačios reakcijos sukelimas gali sukelti chirurginę operaciją ar sužalojimą gimdoje, kai intrauterinis prietaisas yra perkeltas.

Pavojinga gausa arba jatrogeninio kraujavimo trukmė nesiskiria, tačiau reikia nedelsiant konsultuotis su gydomu ginekologu, kad pakeistų vaistą ar nedelsiant pašalintų spiralę.

Priešingai nei proveržis, gausus kraujavimas greitai vystosi, kraujo netekimas gali būti didelis. Gausus proceso ypatumas yra neskausmingumas.

Amžiaus kategorija

Dažniausios moterų kraujavimo priežastys moterims skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Reprodukcinės funkcijos atžvilgiu yra trys amžiaus grupės.

Nepilnamečių kraujavimas

Ši patologija stebima nuo pirmųjų menstruacijų (menarche) ir būdinga mergaičių iki 18 metų amžiaus. Nežinodamas, kaip anomalinis kraujavimas skiriasi nuo fiziologinės normos, juos lengva supainioti.

Šiuo amžiumi kraujavimo iš makšties priežastis dažniausiai yra reprodukcinės sistemos nesubrendimas. Hormoninis pusiausvyras nustatomas tik menstruacinio ciklo metu. Progesterono, estrogeno ar folikulus stimuliuojančių hormonų gamybos sutrikimai gali sukelti kraujavimą. Tapę nuolatiniais, jie sukelia anemiją, netinkamą moterų reprodukcinės funkcijos vystymąsi ir hormoninį nevaisingumą.

Skydliaukės sutrikimai (hipertiroidizmas, hipotirozė) taip pat gali sukelti kraujo netekimą tiek jaunesnio amžiaus, tiek labiau suaugusių moterų. Tačiau dažniau patologijos priežastys merginose yra sunkiai užkrečiamos ligos, kurios laikomos "vaikiškomis": tymų, vėjaraupių, kiaulytės, tonzilito ar gripo.

Merginų kraujavimas iš menarčių yra labai retas ir reikalauja ypatingo dėmesio, nes jie gali būti piktybinių auglių požymis.

Svarbu žinoti! Jei hormoniniai sutrikimai per puberacijos laikotarpį (brendimo metu) nėra diagnozuojami ir nėra išgydyti, tai daro poveikį reprodukcinei sveikatai vaisingo amžiaus. Vėliau, esant menopauzei, ginekologijos problemos kelia rimtų komplikacijų, iškart iki onkologijos. Pažeidimas yra palikuonys, jis ne "išauga" su amžiumi, bet sustiprėja.

Kraujavimas reprodukciniame amžiuje

Trečdalis moterų, turinčių vaisingo amžiaus, susiduria su nenormaliu gimdos kraujavimu. Paprastai kiaušidžių funkcijos pažeidimas yra dažniausia jų priežastis.

Tarp veiksnių, galinčių sukelti kiaušidžių patologiją reprodukciniame amžiuje, ginekologai pažymi:

  • stresas ir nervų įtampa;
  • padidėjęs fizinis aktyvumas;
  • kenksmingos darbo ir gyvenimo sąlygos;
  • klimato zonos pasikeitimas;
  • nutukimas arba nepakankamas svoris;
  • Seksualinės infekcijos ir uždegiminiai procesai;
  • lėtinės lytinių organų ligos: endometritas, endometriozė, mioma, polipai, navikai;
  • endokrininės ligos.

Nėštumo nutraukimas (chirurginis, vaistas, savaiminis) taip pat gali išprovokuoti ginekologinius sutrikimus, kartu su kraujo netekimu.

Kraujo išgėrimas nėštumo metu reiškia grėsmę tiek motinai, tiek vaisiui. Tokios patologinės sąlygos nagrinėjamos atskirai.

Kraujavimas menopauzėje

Per laikotarpį prieš menopauzę (menopauzė) moterų hormonų gamybos sumažėjimas gali sukelti gausų kraujavimą iš karto po menstruacijų. Tokios būklės, periodiškai pasikartojančios moterims nuo 40 metų, yra pirmieji artėjančio menopauzmo požymiai prieš kitų simptomų pasireiškimą.

Natūralus derlingos (derlingos) funkcijos slopinimo procesas nėra to, kas nereiškia, kad tokius lydinčius reiškinius galima ignoruoti. Gausus kraujavimas gali trukti ilgą laiką ir sukelti rimtą kraujo netekimą. Be to, kartais tai rodo kitų organinių sutrikimų buvimą ar galimą jų vystymąsi.

Labiausiai ryškių menopauzės simptomų laikotarpiu kraujavimas gali atsirasti dėl pernelyg didelio gimdos gleivinės proliferacijos ir reikalauja chirurginio gydymo. Be gydymo, procesas (adenomyosis, GGE) gali plisti į kaimyninius organus ir sukelti piktybinį degeneraciją endometriumo.

Atkreipkite dėmesį! Bet koks kraujavimas po menopauzės (kai menstruacinis laikotarpis trunka ilgiau nei metus) moterį turėtų nedelsiant pasirodyti gydytojui. Vėžio rizika šiuo amžiuje yra ypač didelė.

Kraujavimas nėštumo metu

Yra tik keletas atvejų, kai nėštumo metu kraujo priemaiša nekelia grėsmės:

  1. Kiaušinio į gimdą implantacijos momentas.
  2. Išskleiskite gleivinę prieš pradedant dirbti.

Tokios sekrecijos nėra pavojingos, jei jos yra menkos (išplautos išmestos), neskausmingos, skirtingos rožinės ar rudos spalvos, greitai baigiasi. Bet koks kitas kraujo paskirstymas iš makšties nėštumo metu yra pavojingas signalas. Skubus medicinos pagalbos prašymas privalomas bet kuriuo metu.

Galimos kraujavimo nėštumo priežastys, grėsmingos moters ir vaisiaus gyvenimui:

  • ektopinis vaisiaus pririšimas;
  • spontaniškas abortas (persileidimas);
  • gimdos plyšimas;
  • plakantos plyšimas;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai motinai;
  • gimdos kaklelio kanalo polipas.

Po gimdymo, placenta atskirta ir išleidžiama, gimda susiteria. Šiuos procesus lydi gausus kraujo išskyros - lochijos, kuris trunka iki 6 savaičių.

Bet kokie spalvos pakitimai, kvailio kvapas, staigus jų skaičiaus padidėjimas, krešulių nebuvimas gali rodyti nenormalų kraujavimą iš gimdos. Nedažni po gimdymo procesas paprastai būna kartu su karščiavimu, galvos skausmais, kraujospūdžio mažinimu, anemijos požymiais.

Ypač svarbi bet kokio amžiaus moterų reprodukcinių organų būklė, o netipinis išleidimas turi būti laiku diagnozuotas. Esant pernelyg dideliam mėnesiniam kraujavimui, būtina nustatyti tikslią priežastį, o po ištuštinimo pašalinti šį pažeidimą. Negydant problemos šaknies, kraujavimas gimda pakartojamas, liga tampa lėtinė ir sukelia naujų patologijų vystymąsi.

Disfunkcinis gimdos kraujavimas

Disfunkcinis gimdos kraujavimas pasireiškė dėl tam tikrų sistemos pažeidimų hipotalamas - hipofiziozė - kiaušidės - antinksčiai. Būtent ši sistema yra atsakinga už kiaušidžių hormoninės funkcijos reguliavimą.

Disfunkcinio gimdos kraujavimo pasireiškimas pasireiškia acicikliškumu: intervalas tarp jų pasireiškimų gali būti nuo pusantro iki šešių mėnesių. Toks kraujavimas praeina daugiau nei dešimt dienų. Paprastai gimdos kraujavimas tokio pobūdžio atsiranda formavimo laikotarpiu reprodukcinė sistema moteriškosios kūno (vadinamosios nepilnamečių kraujavimas), taip pat per savo funkcijų praradimą. Moterims reprodukcinio laikotarpio metu toks kraujavimas gali pasireikšti stiprios pasekmės stresas, infekcinės ligos, kūno apsinuodijimas.

Kaip nustatyti kraujavimą iš gimdos?

Norint atskirti gimdos kraujavimą nuo įprastų menstruacijų, ginekologai naudoja specialų metodą. Moteris turi nustatyti laikotarpį, per kurį tamponas ar tarpiklis būtų pilamas.

Apie gimdos kraujavimą tai yra tuo atveju, jei higienos produktas yra mirkomas krauju vieną valandą, o tai vyksta keletą valandų iš eilės. Taip pat reikia nerimauti dėl naktinio pakeitimo tarpiklio poreikio, mėnesio trukmė ilgiau nei vieną savaitę, nuovargio ir silpnumo jausmas. Jei nurodomi bendrojo kraujo tyrimo rezultatai anemija, ir todėl yra aprašytų ženklų, moteris turi kreiptis į gydytoją, įtarusį gimdos kraujavimą.

Disfunkcinio gimdos kraujavimo savybės ir priežastys

Daugiausia yra kraujavimas iš gimdos anovuliacinis pobūdis. Jų atsiradimas yra susijęs su toksiniu ir infekciniu poveikiu struktūroms hipotalamas, kurios dar nepasiekė brandos. Tai labai nepalanki, šiuo atžvilgiu veikia moters kūno tonzilitą. Be to, tarp veiksnių, turinčių įtakos kraujavimo vystymuisi, yra fizinis ir psichinis perkrova, disbalansuota mityba, kuri provokuoja hipovitaminozė. Šios patologijos priežastys taip pat tapo anksčiau perduotos abortai, vartoti kai kuriuos vaistus. Kraujavimas iš gimdos taip pat atsiranda dėl veikimo sutrikimų
skydliaukės liaukos (pacientams su hipotirozė, hipertireozė)

Vyresniame amžiuje nepilnamečių kraujavimų pasireiškimas dažniausiai pastebimas per pirmuosius dvejus metus po mergaitės pirmųjų menstruacijų. Remiantis medicinine statistika, šio tipo gimdos kraujavimas sudaro apie 30% visų ginekologinės srities ligų, kurias moterys diagnozuoja 18-45 metų.

Per menstruacinę pauzę disfunkcinis gimdos kraujavimas yra dažniausia ginekologinė liga. Jei menopauzinio amžiaus moteris turi kraujavimą iš gimdos, jo vystymosi priežastis daugiausia lemia paciento amžius. Būtent su amžiumi susijusių simptomų pasikeitimai hipotalamikinėse struktūrose sukelia tokio kraujavimo pasireiškimą. Galų gale, moterys prieš menopauzę dažniau vystosi adenomatozė, hiperplazija ir kitos patologijos.

Simptomai

Šios ligos simptomai dažniausiai nustatomi dėl anemijos sunkumo ir dėl to kraujavimo intensyvumo kraujavimo laikotarpiu. Moteris kraujavimas iš gimdos per jaučiasi stiprus bendras silpnumas ir nuovargis, ji neturi apetito, odą ir gleivines šviesiai pasireiškia tachikardija ir galvos skausmas. Taip pat pasikeičia kraujo krešėjimo ir reologinės savybės.

Jei kraujavimas tęsiasi ilgą laiką, vystosi hipovolemija. Asocialių kraujavimas iš gimdos moterims menopauzės paprastai sunkesnės, nes šie ligoniui atsiranda kraujavimas, palyginti su kitų ginekologinių ligų ir sutrikimų - hipertenzija, nutukimas, hiperglikemija.

Komplikacijos

Kaip paauglių kraujavimo iš gimdos komplikacijų paauglystėje, ūminis kraujavimo sindromas. Bet jei tokia komplikacija įvyksta fiziškai sveikose merginose, tada mirtinas rezultatas nekalba. Be to, kraujavimas dažnai vystosi anemijos sindromas, kurio atsiradimas yra susijęs su kraujavimo intensyvumu ir trukme. Atvejai mirties kraujavimas lytinio brendimo paprastai siejamas su ūmia dauginis organų sutrikimų, kylančių dėl sunkios anemijos, bet taip pat su neatitaisomos žalos atsiradimo yra sistemingas. Jie vystosi kaip chroniško geležies trūkumo pasekmė mergaitėms, kurios ilgą laiką patiria intensyvų gimdos kraujavimą.

Jei nėra tinkamo gydymo, ateityje gali atsirasti nenormali kiaušidžių funkcija nevaisingumas moterys (taip vadinamos endokrininis nevaisingumas)

Diagnostika

Nustatyti teisingą diagnozę atveju simptomų kraujavimas iš gimdos, jis turėtų, visų pirma, visiškai pašalinti ligų ir patologinių sąlygas, kuriomis moteris gali kurti kraujavimas iš gimdos. Tai yra apie sutrikusi gimdos nėštumas, placentinis polipas, gimdos myoma, endometriumo polipai, adenomiozė, negimdinis nėštumas, endometriumo vėžys, policistinės kiaušidės ir kiti.

Diagnozuojant disfunkcinį gimdos kraujavimą, atliekamas bendras kraujo tyrimas, taip pat hormoninis tyrimas.

Diagnozės ir diferencialinės diagnozės procese atliekamas atskiras gimdos kūno ir gimdos kaklelio kanalo gleivinės gniuždymas. Endometriumo patologijos pobūdis yra netiesiogiai nustatomas išbrinkant bendrąsias rūšis. Kai diagnozuojamas disfunkcinis gimdos kraujavimas reprodukcinio amžiaus pacientams, atliekamas histologinis tyrimas. Tai leidžia nustatyti hiperplazinių procesų vystymąsi: liaukinė-cistinė ir netipinė hiperplazija, adenomatozė. Jei pacientui būdingas pasikartojantis kraujavimas, šlapinimasis turėtų būti atliekamas kontroliuojant histeroskopiją. Informacinis tyrimo metodas kraujavimo atveju yra ultragarsinis, kuris gali pateikti aiškius duomenis apie mioko mazgų dydį, vidinių kampų buvimą endometriozė ir kt. Ultragarso tyrimo metu taip pat patvirtinama arba eliminuojama tiek gimdos, tiek negimdinis nėštumas.

Diferencinė diagnostika apima atskirties kraujo ligų, kurios yra būdingos padidėjusio kraujavimo, kiaušidžių navikų, prie kurių pridedama hormoninio aktyvumo, pasirinktinai pertraukto nėštumo. Svarbu atsižvelgti į krešėjimo sutrikimų buvimą, apie kuriuos reikėtų aptarti anamnezėje.

Gydymo disfunkcinis gimdos kraujavimas

Narkotikų vartojimo procese gydant disfunkcinį gimdos kraujavimą numatoma dviejų etapų. Iš pradžių gydytojai nusprendžia, kaip sustabdyti gimdos kraujavimą (šį procesą paprastai vadina hemostatu). Be to, reikia imtis visų priemonių, kad būtų užtikrinta kokybinė pakartotinio kraujavimo prevencija.

Geriamojo kraujavimo sustabdymo metodas priklauso nuo paciento būsenos būklės. Jei pacientas turi informacijos, anemijos ir sunkus hipovolemija (rodo blanširuoti odos ir gleivinės membranų, žemo lygio hemoglobino kiekis kraujyje - žemiau 80 g / l), ir kur aktyvus kraujavimas iš gimdos ir toliau, ligos gydymas apima chirurginės hemostazės. Tam atliekama endometriumo grandymo operacija, po kurios atliekamas histologinis surinkimo tyrimas. Jei jums reikia išvengti saliero vientisumo pažeidimo, naudojami specialūs įrankiai. Prieš išvalydami draudžiama gydyti konservatyvia hemostaze su hormoninėmis priemonėmis.

Po to atliekamas gydymas, skirtas pašalinti anemijos pasireiškimus ir atstatyti hemodinamiką. Tam reikia kraujo ir plazmos perpylimo, infuzijos reopoligliucinas. Registratūra taip pat parodoma B grupės vitaminai ir vitaminas C, preparatai, kuriuose yra geležies. Gydant disfunkcinį gimdos kraujavimą, svarbu pacientui sušvirkšti kasdieninę kalorijų dietą, gausiai vartojamą skysčių kiekį.

Jei pacientui diagnozuota vidutinė būklė ar patenkinama būklė, nėra aiškių hipovolemijos ir anemijos simptomų (lygis hemoglobinas kraujyje viršija 80 g / l), tada hemostazė atliekama su hormoninio tipo vaistais. Šiuo atveju estrogeno ir progestageno preparatai arba grynas estrogenai, po kurio privaloma skirti gestagenus. Prieš nutraukdami kraujavimą, kas 4-5 tablečių vartokite estrogeno ir progestogeno. Paprastai iki pirmosios dienos pabaigos prarandama gausus kraujo netekimas. Po to dozė palaipsniui mažinama, kiekvieną dieną ją sumažinant viena tabletė. Tolesnis gydymas tęsiamas 18 dienų: pacientas paima vieną tabletę per dieną. Svarbu atsižvelgti į tai, kad vartojant estrogeno ir progestageno preparatus, kaip taisyklė, menstruacijos yra gana gausios. Siekiant sumažinti kraujo netekimą, kalcio gliukonatas arba kraujavimas iš gimdos yra skirtas hemostaziniams vaistams.

Konservatyvi hemostazė užtikrina aneeminį gydymą: vitaminų B ir vitamino C vartojimą, preparatus, kuriuose yra geležies.

Kadangi pasikartojantis kraujavimas prevencija yra svarbūs hormoniniai vaistai, kurie yra parenkami individualiai, atsižvelgiant į histologinių tyrimų nuograndų gimdos gleivinės duomenis. Labai svarbus dalykas į asocialių kraujavimas iš gimdos gydymui yra griežta kontrolė hormoninių vaistų vartojimo, nes jų netinkamo naudojimo gali turėti neigiamos įtakos moterų ir mergaičių valstybės.

Jei gydymas atliekamas etapais ir teisingai, galime kalbėti apie palankią prognozę. Tačiau kai kurioms moterims (maždaug 3-4%), kurie laiku negavo tinkamo gydymo, pasireiškė endometriumo hiperplaziniai procesai adenokarcinoma. Gali atsirasti progesterono deficito fonas endometriozė, fibrocistinė mastopatija, gimdos myoma. Manifesto pavojus endometriozė po to, kai moterys iš naujo išbrėžtos iš gimdos gleivinės.

Kai kuriais atvejais gydymas apima gimdos pašalinimą. Indikacijos šį žingsnį yra gimdos disfunkcinio kraujavimo, kuri kartu su netipinio adenomatozinės hiperplazijos arba pasikartojančios endometriumo vėžio ir gimdos su gleivine, konstrukcinio forma gimdos endometriozė plėtros.

Kai kuriais atvejais, bendras nespecifinis gydymas taip pat naudojamas pašalinti neigiamas emocijas, atsikratyti pasekmių perdirbimas. Kartais pacientams patariama dalyvauti psichoterapijos seansuose, gydyti miego rūpesčiais, raminamieji vaistai, vitaminų kompleksai.

Prevencija

Veiksmingas prevencines priemones asocialių kraujavimas iš gimdos yra laikomas geriamųjų kontraceptikų, kurių be apsaugos nuo neplanuoto nėštumo ir todėl prevencija abortų, prisideda prie proliferacijos procesams endometriumo slopinimo.

Svarbu laiku atnaujinti židinius, nuo kurių plinta infekcija (tonzilitas, angina, kariesas kt.), nuolatinės priemonės, skirtos bendram kietėjimui, fiziniam aktyvumui. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas visiško mitybos užtikrinimui, pakankamo kiekio vitaminų turinčių preparatų naudojimui pavasarį ir rudenį. Mergaičių, sergančių nepilnamečių kraujavimu, likti prižiūrint ginekologui.

Mėnesio ir kraujavimo - skirtumai ir savybės

Visi sąžiningos lyties atstovai gerai žino, kad mėnesinis yra normalus fiziologinis procesas. Tačiau ne visi gali visada atskirti įprastines menstruacijas nuo patologinio gimdos kraujavimo. Neteisinga diagnozė, vėlyvas kreipimasis į ligoninę, kelia grėsmę galimybė ateityje turėti vaikus. Be to, pavojinga plėtoti didžiulį gimdos kraujavimą, kuris be medicininės intervencijos gali sukelti mirtį. Taigi, kaip atskirti menstruacijas nuo kraujavimo?

Kraujavimas mėnesio įprastai

Kraujo pasiskirstymas normaliu menstruaciniu ciklu turi savo ypatybes, gerai žinomas kiekvienai mergaitei:

  1. Mėnesio trukmė yra nuo 3 dienų iki 1 savaitės ir neviršija nurodyto laiko.
  2. Mėnesis prasideda po tam tikro laiko (nuo 21 iki 35 dienų), kuris yra individualus kiekvienai mergaitei atskirai.
  3. Momentiniai prasideda nuo menkų, kraujavimą išpilant. Antrą ar trečią dieną yra daug gausaus kraujavimo, kuris iki mėnesio pabaigos praeina.
  4. Kraujo iškrovimo spalva pradžioje yra raudona, tada ryškiai raudona. Iki menstruacijos pabaigos kraujas tampa tamsiai bordo ar juodos spalvos.
  5. Kraujo krešuliai, esant normaliam mėnesio išmetimui, tačiau nedideli kiekiai ir dažniausiai 1-2 dienos mėnesinės.

Svarbu! Kiekvienai mergaitei svarbu žinoti skirtumą tarp įprastos menstruacijos ir patologinio kraujavimo. Taigi, jei įtariate gimdos kraujavimą, galite laiku kreiptis į gydytoją.

Taip pat turite žinoti, kad įprastu mėnesiu per vieną dieną reikalaujama ne daugiau kaip 4 bloknotai. Šiuo atveju menstruacijos laikomos fiziologiniu tūriu, o ne gausu.

Skausmingi simptomai pasireiškia tik menstruacijų pradžioje, tada skausmas ir diskomfortas apatinėje pilvo srityje išnyksta. Skausmą galima lengvai sustabdyti, naudojant antispazminius ir dezinfekuojančius agentus, nesikišant į įprastus kasdienius reikalus.

Patologinis kraujavimas iš gimdos: požymiai

Norėdami išskirti kraujavimą iš menstruacijų, atkreipkite dėmesį į kraujo išskyros pobūdį, jų skaičių ir pradžios laiką. Geriamojo kraujavimo būdingi tokie simptomai:

  • Priešlaikinis ar vėlesnis menstruacijų atsiradimas.
  • Gausus kraujavimas. Vieną dieną reikia ne daugiau kaip 10 tarpinių.
  • Kraujo išsiliejimas trunka ilgiau nei savaitę, kraujo netekimas sumažėja.
  • Menstruacijų metu daug kraujo krešulių yra ryškiai raudonos spalvos.
  • Kas mėnesį lydi silpnumo, greito nuovargio simptomai. Yra mieguistumas, troškulys ir burnos džiūvimas, padidėjęs prakaitavimas. Paprastai mergaitė skundžiasi intensyvaus skausmo gyvenimo ar piešimo pobūdžio apatinėje dalyje. Skausmo sindromas gali būti toks skausmingas, kad priverčia jus priversti vaikščioti į skrandį. Skausmas trukdo kasdieninei veiklai.

Kraujo tyrimuose šiems pacientams pasireiškia anemija dėl kraujo netekimo. Mergaičių lašas plaukai, nagų pertrauka, bet kokia fizinė įtampa sukelia dusulį. Odos spalva tampa marmuro (porceliano) atspalviu. Oda yra drėgnos liesti.

Svarbu! Jei atsiranda pirmiau minėti simptomai, kreipkitės į savo ginekologą, kad atliktumėte išsamią reprodukcinės sistemos diagnozę. Priešingu atveju, netolimoje ateityje gali atsirasti nevaisingumas arba komplikacijos.

Gausu kas mėnesį

Yra dar viena sąlyga, kad jums reikia žinoti apie merginas - gausius laikotarpius. Jie skiriasi reguliarumu (jie patenka per tą patį laiko tarpą), tačiau kraujo netekimo tūris viršija normalią. Tai yra normos variantas, tačiau geriau parodyti ginekologą. Faktas yra tas, kad gausūs periodai dažnai rodo patologiją gimdoje. Tai yra tam tikras pavojaus signalas, įspėjimas apie patologinio proceso vystymąsi.

Dėl ligų, kurios sukelia daugybę laikotarpių, apima:

  1. Endometriozė.
  2. Gimdos fibroma.
  3. Gimdos ir gimdos kaklelio polipai.
  4. Lėtinė gimdos infekcija.
  5. Dažni anamnezės abortai.
  6. Neteisinga gimdos padėtis (antefleksija, retrofleksija, posūkiai ir pertvaros).
  7. Sisteminės kraujo krešėjimo sistemos ligos.

Norėdami normalizuoti kraujavimą menstruacijų metu, pakanka išgydyti pagrindinę ligą, jei tai įmanoma.

Kaip atskirti menstruacijas nuo kraujavimo po gimdymo

Kraujavimas po gimdymo yra normalus fiziologinis procesas. Paprastai moteriai, likusiai bent 4 sav. Po gimdymo, išsiskiria kruvinoji išskyros - lokija. Išskirti pradėtą ​​kraujavimą yra gana paprasta:

  • Kraujavimas prasiskverbia per daug kraujo kraujyje (loschia - menkas).
  • Kraujo spalva krauju yra raudonos, ryškios raudonos (Ločiose - rūdžių, rudų ar bespalvių).
  • Lochia būdingas savotiškas nemalonus kvapas.
  • Lochia yra atskirtos be kraujo krešulių.

Kraujavimas po nėštumo kelia ypatingą pavojų moters gyvenimui. Pridedami bendrinio silpnumo, galvos skausmo, žemo kraujo spaudimo simptomai. Moterys skundžiasi pilvo skausmu.

Svarbus vaizdo įrašas: kaip atpažinti gimdos kraujavimą

Pirmoji pagalba ir kraujavimas menstruacijų metu

Jei turite įtarimą dėl kraujavimo, nedelsdami atidarykite auką. Fizinis stresas šiuo laikotarpiu yra griežtai draudžiamas. Palaikykite šaltą skrandžio apačioje, duokite pacientui daug gerti. Pasibaigus greitosios pagalbos automobiliui, gydytojas nustato paciento taktiką ir hospitalizavimo požymius.

Gydymas gali būti tiek konservatyvus (vien tik naudojant hormoninius ir hemostazinius vaistus), tiek chirurginį gydymą (gimdos išbrėžimas, laparotomija su kraujavimo indų apipjaustymu ar embolizavimu).

Kaip atpažinti gimdos kraujavimą

Priežastys, dėl kurių kraujavimas iš gimdos, daug, tačiau ekspertai yra skirstomi į dvi pagrindines grupes: susijusių su sutrikimais, lytinių takų ir ligų, kurias sukelia kitų organų ir sistemų. Geriamojo kraujavimo požymiai, neatsižvelgiant į provokuojantį faktorių, turi panašų klinikinį vaizdą. Siekiant nustatyti priežastis ir pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, kiekvienu atveju reikia išsamios diagnozės.

Etiologiniai ekstragenitalinių gimdos kraujavimo veiksniai, atsirandantys dėl įvairių organų ir sistemų ligų, išskyrus lytinius organus:

  • infekcinės ligos, todėl skiedimą kraujo (septicemijos, gripo, tymų, vidurių šiltinės, toksinio šoko pagal sunkių infekcijų bet kokios kilmės);
  • hemofilija;
  • hemoraginis vaskulitas;
  • vaistinių preparatų, skiedančių kraują, perdozavimas;
  • hipovitaminozė C ir K;
  • kepenų ligos, dėl kurių trūksta kraujo krešėjimo veiksnių;
  • arterinė hipertenzija;
  • hipotirozė.

Pripažįstamos tokios patologijos įvairovės yra įmanomos, kai yra išsami diagnozė, taip pat remiantis paciento istorija. Ekstragenitinio pobūdžio ligas lydi ne tik ginekologiniai požymiai. Yra įvairių rūšių kraujagyslių bėrimas, kraujospūdžio reguliavimo pažeidimas, virškinimo trakto ir kepenų pažeidimų simptomai. Atpažinti odos bėrimas kraujagyslių charakterį, naudojant skaidraus stiklo objektą, jei spaudimas porcija bėrimas, jis neišnyksta, kaip galima matyti per skaidrų stiklą.

Gimdyvių kraujavimas, susijęs su reprodukcinio tako patologija, yra suskirstytas į dvi grupes: dėl nėštumo pažeidimo ir su tuo nesusijusio.

Kraujavimą nėštumo metu gali sukelti:

  • negimdinis nėštumas;
  • kraujavimas po abortų;
  • šlapimo pūslės slydimas;
  • Chorionepithelioma;
  • savaiminis abortas;
  • randas gimdos sienoje;
  • normaliai įsikūrusios placentos plyšimas;
  • placenta previa.

Geriamojo kraujavimo dėl darbo ir jo laikotarpiu gali sukelti šie veiksniai:

  • placentos atsitraukimas;
  • nenormalus placentos vieta;
  • minkštųjų audinių plyšimas gimdymo metu;
  • placentos tvirtinimo patologija;
  • nepilnai palikuonys atskiriami;
  • lėtėja gimdos inkorporacija;
  • plyšęs gimdas.

Kraujavimas, nesusijęs su nėštumu, yra inicijuojamas dėl įvairių priežasčių:

  • gimdos fibroids;
  • endometriozė;
  • gimdos kaklelio patologija (cervicitas, erozija, ekotopija, displazija, vėžys);
  • disfunkcinės patologijos paauglystės, reprodukcinės, klimatinės būklės metu;
  • endometritis;
  • endometriumo vėžys;
  • kiaušidžių navikai;
  • endometriumo ir gimdos kaklelio kanalų polipai;
  • endometriumo hiperplazija.

Po to, kai sustabdyti kraujavimą yra atpažįstamas priežastis naudojant skirtingus metodus: dubens ultragarsu ir pilvo organus, kraujo tyrimus skydliaukės hormonų, lytinių steroidų, kraujo krešėjimo parametrus, rentgeno, MRT smegenų kompiuterinę tomografiją.

Menstruacinio ciklo pažeidimas

Dysfunkcinis gimdos kraujavimas yra patologijos rūšis, kai moterų lytinių hormonų gamyba yra sutrikusi dėl įvairių veiksnių įtakos, todėl menstruacijų ciklas pasikeičia. Tai nėra lengva atpažinti tokio kraujavimo požymius. Dažniausiai moteris laikoma liga laikoma ciklinio sutrikimo arba neterminuota kas mėnesį. Dažnai pacientai ligoninėje patenka į nepaprastąją padėtį, susiduriantys su gausiu kraujo tekėjimu, be to, patologijos požymiai gali būti ilgalaikiai ir trumpalaikiai dėmės. Norint atpažinti ligą, reikia išsamios diagnozės, kuri visų pirma apima hormonų kiekį kraujyje.

Disfunkciniai sutrikimai atsiranda paauglystėje, reprodukciniame amžiuje, taip pat menopauzės metu.

Vienas iš patologijos požymių, leidžiančių atpažinti gimdos kraujavimą, yra užpildymo sluoksnio ar menstruacijos metu reikalingo kiekio laipsnis. Žinant, kiek kraujo pasibaigia menstruacijų metu, moteris gali įtarti ligą.

Ginekologai išskiria dvi sąvokas, kurios apibūdina kraujavimo iš gimdos požymius ir leidžia atpažinti patologiją.

  1. Menorrhagija (menometrorrhagia) yra kraujavimo tipas, kuris nurodo menstruacinį laikotarpį, kuris įvyksta tikėtino mėnesio arba vėlavimo laikotarpiu. Ženklai yra pernelyg ilga (daugiau nei 6 dienos) ir gausu kraujavimo kraujo. Dažniausiai dėl jo gausos galima atpažinti kraujavimą iš gimdos - aštrus, gausus kraujo išsiskyrimas, kuris paprastai nesibaigia.
  2. Metrorrachija yra gimdos kraujavimas, kuris nėra susijęs su menstruacijomis. Šios rūšies patologijos simptomai skiriasi nuo intensyvių kraujavimų, kuriuos galima atpažinti tokiomis savybėmis kaip kraujo išskyros išvaizda tarpmenstruaciniu laikotarpiu (iki 21 ciklo dienų).

Gimdos kraujavimas, kurį sukelia hormoninis reguliavimas, yra dažnas paauglių merginoms, reprodukcinio amžiaus moterims ir menopauzei. Šios patologijos požymiai gali būti skirtingi ir priklauso nuo priežasties, kurią galima atpažinti taikant instrumentinę ir laboratorinę diagnostiką.

Moterų kraujavimas iš gimdos

Gimdos kraujavimo požymiai ir patologijos priežastys didžiausio vaisingumo amžiuje gali būti tokios:

  • menkų menstruacijų, dėl kurių gausu kraujo išleidimo;
  • proveržiniai kraujavimai, nesusiję su menstruacijomis;
  • padidinti atskyrimo riebalų, spuogai, hirsutizmas, sumažėjęs lytinis potraukis, kaip požymių hiperandrogenizmu;
  • kraujo krešuliai su menstruacijomis;
  • menstruacijų pailginimas;
  • Dangus ciklo viduryje, kraujo išleidimas po lytinių santykių, kaip hormoninio disbalanso ženklas.

Pripažinti trigerius hormonų reguliavimą moterims ciklo A kraujo hormonai analizė. Galutinė analizė folikulus stimuliuojančio hormono, liuteinizuojantį hormoną, estradiolio, vyriškus hormonus ir jų metabolitų (laisvo testosterono, DHEA-sulfato, 17-OH-progesteronas) apie tabletes 2-5 mėnesinių ciklo dieną. Jei yra ilgalaikio vėlavimo požymių, kraujas pateikiamas bet kurią dieną. Būtina nustatyti progesterono lygį, kuris yra analizuojamas vieną savaitę po ovuliacijos arba du dinamikoje, sergantiems sunkiu vėlavimo ir ovuliacijos ciklą. Be to, bet kuris iš ciklo dieną, nustatyti skydliaukės hormonų ir kortizolio lygį.

Hormoninio disbalanso požymiai, dėl kurių vyksta ciklo sutrikimas, yra šie:

  • padidėjo vyrų lytinių hormonų ir metabolitų gamyba, kurių požymis gali būti policistinės kiaušidės;
  • padidėjusi estrogenų gamyba, kurią galima atpažinti dėl klinikinių endometriumo hiperplazijos ar polipozės požymių;
  • sumažėjo progesterono kiekis;
  • sumažinimas Laisvo tiroksino lygiagrečiai padidėjo skydliaukės-stimuliuojančio hormono, kuris yra hipotirozė ženklas.

Be šių požymių moterys skundžiasi dėl nevaisingumo. Taip yra dėl to, kad trūksta ovuliacijos prieš padidėjusį estrogeno ar vyro lytinių hormonų kiekį. Hiperestrogenija neleidžia pradėti antrosios ciklo fazės, o nėra ovuliacijos galimybės. Endometriumas padidėja, liuteinė fazė nepasireiškia, dėl ko ciklas pratęsiamas. Atsižvelgiant į šias aplinkybes, gali atsirasti silpnų kraujavimo ar menkų laikotarpių požymių, kurie iš esmės nėra menstruacijų.

Atsižvelgiant į ilgalaikį endometriumo augimą, kraujo induose, kurie tiekia vidinį sluoksnį, atsiranda nekrotiniai pokyčiai. Endometriumo audinys pradeda plisti. Šio požymis yra menkas mėnesis, kuris po 2-3 mėnesių gali išplisti gausiai gimdos kraujavimą. Hiperplazizuotas endometriumas gali būti atpažįstamas ultragarsu. Paprastai M-echo storis antrojo ciklo ciklo metu yra ilgesnis nei 15 mm.

Gimdos kraujavimas pripažįstamas dėl šių priežasčių:

  • silpnumas ir galvos svaigimas;
  • alpimas;
  • kraujo srautas iš lytinių takų su krešuliais;
  • lipnus prakaitas;
  • metalinis skonis burnoje;
  • tachikardija;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • pykinimas;
  • retais atvejais - skausmingumo požymiai juosmens srityje.

Tokie požymiai, kaip nereguliarus mėnesinis, menkas ar gausus jų pobūdis, yra proga kreiptis į gydytoją. Tolesnė analizė yra hormonai, ultragarso atliekami siekiant nustatyti, endometriumo patologijos. Su ultragarsu galima atpažinti fibroidus, polipus, endometriozę, kurie taip pat yra bendras etiologinis ligos veiksnys.

Kraujavimas dėl gimdos patologijos

Ligos, susijusios su padidėjusia estrogeno gamyba - endometriozė, gimdos fibroidai, endometriumo polipai ir hiperplazija, lydi įvairiais gimdos kraujavimo lygiais. Dažnai patologijos įvyksta kartu. Pripažįsta gimdos ertmės formavimą ultragarsu, kuris atliekamas abiejuose ciklo fazėse.

Kraujavimo požymiai su myoma yra:

  • gausiai, ilgai trunkantis kraujo krešulių susidarymas;
  • lėtinė anemija, kurios įvairios sunkumo laipsnio požymiai yra galvos svaigimas, silpnumas, trapūs plaukai ir nagai, šviesi oda;
  • nevaisingumas ir persileidimas;
  • periodinis skausmas skausmas juosmens ir pilvo srityje, kurie yra vidutinio ir didelio dydžio myoma požymiai.

Atpažinti fibroidus nėra sunku, nes navikai yra vizualizuojami ultragarsu. Kuo didesnė minkštiklio mioma, tuo ryškesnė kraujavimas. Toks patologijos pobūdis gali sukelti moterims keliančias grėsmes. Geriamieji navikai turi būti nustatyti ir apdoroti laiku.

Endometriozės kraujavimo požymiai:

  • pastebėtas skausmas prieš menstruacijas, jų metu ir po jų;
  • gausus menstruacijų pobūdis;
  • nevaisingumas;
  • lipnus procesas;
  • gleivinė prieš ir po menstruacijų.

Siekiant atpažinti endometriozę, ultragarsą, laparoskopiją, historescope, nustato hormonų ir onkoproteino CA-125 kiekį kraujyje. Su šia liga sutrikimai atsiranda tik per menstruacijas, nepaprastosios situacijos nėra registruojamos.

Endometriumo hiperplazija dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus moterims. Vienas iš pagrindinių endometriumo paplitimo požymių yra gimdos kraujavimas. Jie gali būti gausūs ir gausūs, atsižvelgiant į ilgą mėnesinių vėlavimą. Hiperplazijos požymis taip pat pastebimas skirtingomis ciklo dienomis. Atsižvelgiant į šią ligą, ar polipai gali išsivystyti atskirai, kuriuos ciklo viduryje apibūdina daubas, po lytinių santykių, prieš ir po menstruacijų. Atkreipkite dėmesį į galimą patologiją taikant histeroskopiją, taip pat reikia nustatyti estrogeno ir progesterono kiekį. Be to, atliekami histologiniai ir imunohistocheminiai endometriumo tyrimai.

Menopauzės hemoragijos

Dažniausiai moterų hormonų pusiausvyros prieš menopauzę laikotarpis yra:

  • nutukimas;
  • kepenų liga;
  • lėtinis stresas;
  • Imunologiniai sutrikimai, dėl kurių pasikeičia endometriumo jautrumas.

Atsižvelgiant į padidėjusį estrogenų kiekį, išsivysto vidinė gimdos sluoksnio hiperplazija, dėl kurios vyksta nenormalūs kraujo nutekėjimai, kurie neturi reguliaraus pobūdžio.

Bet koks kruvinas išskyros iš lytinių organų tuo metu, kai menstruacijos sustojo, reikia apsilankyti pas gydytoją. Būtina nustatyti ar pašalinti gimdos kaklelio vėžio, jo kūno ir endometriumo požymius.

Kraujavimo požymiai merginose

Paauglių kraujavimas gimdomas prieš folikulo atreziją, būklė, kai folikulai nepasiekia ovuliacijai reikalingo dydžio. Tai veda prie nuolat didėjančio estrogeno lygio, endometriumo sustorėjimo ir galų su kraujavimo požymiais.

Stresai ir infekcijos, perduotos per brendimo laikotarpį, turi rimtą trikdymą hipotalaminės-hipofizės-antinksčių-kiaušidžių sistemoje. Skaldytas hormoninis fonas sukelia menstruacinio ciklo pasikeitimą mergaite. Paprastai ciklo trukmė nustatoma apie 2 metus. Nedažni yra paauglių mergaičių disfunkcinis gimdos kraujavimas.

Lytinės hormonų ir gimdos kraujavimo sutrikimų požymiai paauglystėje yra:

  • priešlaikinis brendimas (pieno liaukų augimas, plaukų lizdas, ankstyvas menstruacinis laikotarpis);
  • psichoemociniai sutrikimai, infantilis;
  • spuogai;
  • staigus kūno svorio pokytis.

Kraujavimo iš lytinių takų požymiai yra:

  • Kraujo išmetimas iš įvairių dydžių makšties, trunkančios daugiau nei savaitę;
  • kraujavimas, kuris pasireiškė praėjus 21 dienai nuo pirmosios paskutinės mėnesinės dienos;
  • bendras kraujo netekimas didesnis kaip 100 ml.

Atpažinti reprodukcinio tako patologiją mergaitėms galima naudojant ultragarsą, turkų balnelio MRI, riešo kaulų rentgenografiją, hormonų kraujo tyrimus. Osifikacijos laipsnis gali nustatyti padidėjusį estrogeno kiekį paaugliams. Taip pat nustatykite hormono kiekį kraujyje, be to, nustatykite skydliaukės hormonų (išskyrus hipotirozę), kortizolio, FSH, LH, vyrų lytinių hormonų kiekį.

Laikotarpis po valymo

Dažnai, gydant gimdos ertmę, ypač dėl įvairių priežasčių išsiplaunant ar valant, vystosi gimdos kraujavimas.

Pripažinti patologijos po valymo požymius yra įmanoma dėl šių simptomų:

  • padidėjęs kraujo tekėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • pilvo pūtimas;
  • skausmas, gimdos ir palmių palpavimas;
  • galvos svaigimas ir silpnumas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • tachikardija;
  • pykinimas ir vėmimas.

Paprastai kruvinoji išskyra turėtų palaipsniui mažėti. Šviežio kraujo išsiliejimas trunka iki 10 dienų, atsižvelgiant į sifilio pobūdį.

Nėštumas ir gimdymas

Nėštumo metu gimdos kraujavimas gali atsirasti visada ir sukelti riziką tiek motinai, tiek vaisiui. Kraujavimo požymiai turėtų sugebėti atpažinti kiekvieną nėščią moterį laiku gauti medicininę pagalbą. Dažniausiai jie įvyksta anksti, kai yra persileidimo grėsmė, jei yra placenta previa, priešlaikinis atsiskyrimas. Tačiau tai nėra neįprasta atvejų, kai ligos simptomai atsiranda, kai nėštumo metu vartojami mažos molekulinės heparino.

Pacientus, sergančius kraujavimo sutrikimais, reikia atidžiai stebėti.

Nėštumo metu kraujavimas yra ankstesni ligos ir apatinės pilvo skausmo požymiai.

Patologijos požymiai ankstyvose stadijose gali būti tokie žymenys:

  • traukiant skausmą juosmens srityje;
  • rausvos, rudos išskyros iš lytinių takų;
  • aštrus gausus kraujavimas;
  • mažo kiekio šviežio kraujo praliejimas, padidėjus simptomams;
  • tachikardija;
  • sąmonės netekimas.

Gimdos kraujavimo priežastys ankstyvosiose nėštumo stadijose dažnai yra progesterono trūkumas, marginalinė placentos predika, neryškus nėštumas, vaisiaus vaisiaus defektai.

Kraujavimas iš gimdos, kai persileidimo grėsmė dėl progesterono trūkumo paprastai prasideda palaipsniui. Su placentos priešveika gali pasireikšti aštrus ir gausus kraujo išsiskyrimas. Jei nėštumas lydi gimdos myoma ar polipu, nėštumo metu gali pasireikšti kraujavimo požymiai.

Vėlesniais terminais kraujavimas gali būti pripažintas šiomis savybėmis:

  • silpnina vaisiaus judesius;
  • klaidingi ar tikri susitraukimai;
  • skirtingo intensyvumo žemas nugaros skausmas;
  • kraujavimas iš lytinių organų, tiek gausus, tiek intensyvus.

Priešingai nei gleivinės išsišakojimui, kraujavimas ilgėja, ar iš karto kyla dramatiškumas. Gleivinė gali iš dalies atsitraukti nuo 36-osios savaitės.

Po gimdymo arba natūralaus gimdymo metu gali pasireikšti kraujavimas gimdos atveju, kai yra diskretizuotas darbas, gimdos susitraukimų pažeidimas. Pagrindinė priežastis yra ankstyvas placentos atsitraukimas.

Po gimdymo kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl sutrikusio inovatyvinio gebėjimo pažeidimo, kai kraujas patenka iš placentos srities kraujagyslių.

Pripažinti patologinę požymių atsiradimą po gimdymo galima dėl tarpiklio užpildymo laipsnio. Užpildykite keletą kilimėlių per valandą per pirmąsias 24 valandas po pristatymo, nurodydama greitosios pagalbos tikimybę. Gydytojai atpažįsta gimdos susitraukimo laipsnio pavojų. Kuo greičiau atsiranda atvirkštinė mio membranos raida, tuo mažesnė patologijos tikimybė.

Prieš išleidžiant moteris iš ligoninės, siekiant išaiškinti ir vizualizuoti placentos liekanas, taip pat nustatyti gimdos susitraukimo greitį, atliekami dubens organų ultragarsiniai tyrimai. Su nepatenkinamais rezultatais ultragarsu gydoma medicina dėl gimdos anotoksijos ar hipotenzijos, nusiurbiant.

Kraujo išsiuntimas iš lytinių organų po gimdymo (lochijos) trunka iki 30 dienų. Požymiai apie įprastą po gimdymo laikotarpį gali būti pripažįstami baisu pobūdžiu. Jei šviežio kraujo nutekėjimas palaipsniui mažėja, išsiskyrimas tampa rudas, o tada sifilio pobūdis, ši raida laikoma norma. Pripažįstama, kad patologija gali turėti tendenciją didinti šviežio kraujo išsiskyrimą. Kartais, atsižvelgiant į absoliučią gerovę, avarinis kraujavimas paprastai vyksta, kai yra kraujo krešėjimo sistemos patologija.

Pirmoji pagalba

Jei moteris anksti gali atpažinti kraujavimo požymius, turėtų būti laikomasi šių taisyklių:

  • skambinti greitosios pagalbos;
  • Paimkite horizontalią padėtį ir pakelkite kojas;
  • pilvo apačioje uždėkite bet kokį šaltą objektą (vandens butelį, ledo pakelį);
  • naudoti skystą;
  • nevartokite skausmo, aspirino;
  • Nedėkite šiltų daiktų į skrandį;
  • Negalima dulkuoti.

Gyvybėje gimdos intensyviai kraujas, todėl bet kokių patologinių procesų metu endometriumo kraujagyslių pažeidimai gali sukelti avarinę būklę. Reikėtų nepamiršti, kad kraujavimas nėštumo metu ir po gimdymo gali greitai vystytis, kelia grėsmę moters ir vaiko gyvenimui. Jei yra pradinių kraujavimo požymių, kuriuos galite pripažinti patys, per artimiausias kelias valandas turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Daugiau Straipsnių Apie Mėnesį